Kliniczne objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego

Objawy kliniczne charakteryzują urazów rdzenia polimorfizm. patognomoniczny objawy nie występują, co utrudnia ustalenie rozpoznania uszkodzenia rdzenia kręgowego. W obecności ciężkim urazie rdzenia wstrząsu obserwowany obraz. Dzieci wiotkie, Adynamiczna wyrażona ogólne zmniejszenie napięcia mięśniowego, prostowników kończyn pozycji. Śledzenie zatrzymanie moczu, wzdęcia, paradoksalny rodzaj oddechu. W warunkach klinicznych, ostrej fazy często nie można ustalić dokładnego poziomu zniszczenia, co jest związane z systemem niedojrzałe nerwowego i rdzenia kręgowego i korzeni, rozciągając się na długości, a obecność wielu diapedetic krwotoków. Nasilenie objawów klinicznych objawia się w różny sposób w zależności od stopnia i nasilenia zmian.

uraz rdzenia kręgowego na poziomie SI - FIC przejawia poważne porażenie mięśni oddechowych, wiotkie porażenie mięśni szyi z ruchem ograniczonym głowy, znieczulenie skóry na szyi, centralny tetraplegii, niedowład jelit, zaburzenia czucia w obszarze zagrożonym. Rokowanie jest słaba.

Kiedy tserebrobazilyarnoi niepowodzenie i porażka na dzieci SIV może być w stanie zamartwicy. objawy prowadzące są zaburzenia ruchowe.

Dzieci z rdzenia kręgowego na poziomie szyjnym a odruch moro Babkin prawie spowodował, świętowali asymetrię. Nie chwytając refleks i Robinson. Zmniejszoną aktywność fizyczną, oglądać zmniejszenie napięcia mięśniowego.

Dzięki zaangażowaniu w proces patologiczny CV - SVI segmentów kręgosłupa może wskazywać objaw pacynki, krótką szyję, paraliż Brba. Charakterystyczny osłabiony krzyk. Gałkowej możliwych naruszeń: dziecko dusi podczas karmienia, istnieje cień nosa płaczu.

Porażka segmenty CV - TII (rozszerzenia szyjki macicy) prowadzi do połączonego tetraplegii lub niedowład czterokończynowy, analgezji, zaburzenia narządów miednicy, niedowład jelit.

Porażka na współczulny środku (SVIII - TII) towarzyszy zespół Bernard-Hornera (zwężenie źrenicy, kąta szpary powiekowej, chowania się gałki ocznej), asymetrii krążenia mózgowego, co potwierdziło DOPPLEROGRAPHY. Często obserwuje się obecność zespołu zaburzeń oddechowych o różnym znaczeniu, przypominający choroba błon szklistych i może być spowodowane urazem rdzenia kręgowego kręgosłupa szyjnego na poziomie segmentu i dlatego CIV - niedowład membrany. Te dzieci podczas wdechu brzuch nie wypukłości na boku kontuzji nie obserwuje wycofanie membrany pod krawędzią żeber, oddychanie w chorym jest osłabiony. Typowy deformacja klatki piersiowej w postaci dzwonów. Ciężki zespół zaburzeń oddechowych może wystąpić z powodu patologii ośrodek oddechowy w pniu mózgu po niedokrwieniu mózgu i uklinyuvannya otwór wielki kości potylicznej kręgosłupa z uwagi na nadmierne rozciąganie podczas porodu.

W celu diagnostyce różnicowej izolowane uszkodzenia splotu i Połowa rdzenia kręgowego powinny być wyłączone spastyczny niedowład nóg na tej samej stronie. Objawy neurologiczne są uzależnione od stopnia uszkodzenia splotu. Na najwyższym typu napadowego dystrofia-Niedowład Erba (CV - CVI) uzbroić słabość rozpoznać zaraz po urodzeniu, szczególnie ze względu na lokalizację. Utrudniała funkcjonowanie proksymalnej części dłoni. Ramię obraca się do wewnątrz, aby wyprostować łokcia, przedramienia zegarek pronacji, czasami zakrzywiony pędzel - objaw pacynki. Uszkodzeniu mięśni ramię wylotowy jest zwrócona na zewnątrz podniesiony powyżej poziomu poziomej zginaczy przedramienia i wkładki. napięcie mięśniowe w dotkniętych ramienia niedowładem zmniejszona. Odruch Moro połączenia nie powiedzie się lub jest realizowany z mniejszą amplitudą. Nieobecne lub znacznie zmniejszona biceps refleksu. W przypadku ciężkiej postaci może być podwichnięcia mięśni, zablokowanie stawu barkowego. Wraz z niedowładem ręki oglądają kręcz szyi i tyle ostrze od kręgosłupa.

Na dolnym typu dalszy niedowładu Dejerine-Klyumpke (SVII - Tl) obserwuje się porażenie (niedowład) mięśni ręki, po którym następuje osłabienie mięśni zginaczy palców. Odruch chwytania brakuje, nie można nazwać Odruch dłoniowo ustnej. Możliwe jest również, aby wykryć czułość utraty pędzla. Często zauważyć obecność objawów Bernard-Hornera z odpowiednimi stronami.

Najczęściej zauważyć w początkowym okresie całkowita klęska splotu ramiennego (CV - TI-II). W ramieniu chorego niedowład wymawiane zmniejszenie napięcia mięśniowego. Ręka wisi w pozycji pronacji, może być łatwo owinąć szyję - objaw szalik. Odruchy nie są nazywane. Żaden chwytanie i ręczne ustnej refleks. Ręka nie jest zaangażowany w odruchu Moro. Wymowa okresowe zaburzenia - sinica, zimno, rękawiczki objawem niedokrwienia, objawem błony skóry bliższego ramieniu, pachowe objawem wyspie - w dole pachowym po stronie paraliżu odkryć wiele fałd, częste moczyć.

Podczas porodu jest często uszkodzony nerw w twarz. Rolę odgrywa głowy ucisku nerwu tułowia podczas przechodzenia przez najwęższej części vypyachena miednicy koło kości ogonowej, w przypadku dawna głowy, jak również kleszcze. W zależności od stopnia uszkodzenia zauważyć dysfunkcję mięśni na twarzy lub słabości małej grupy, która jest związana z uszkodzeniem jednej z gałęzi nerwu w twarz. Porażka jest zwykle jednostronny. Asymetria twarzy staje się bardziej zauważalne, gdy płacz dziecka. W spoczynku, znak miga sklepienia asymetryczne i niepełne wieku na chorym, trudności w odruchu ssania smoczek tłumione.

Nerw kulszowy porażenie występuje często z powodu jatrogennego uszkodzenia z wstrzykiwań domięśniowych w pośladka albo wprowadzenie analeptyków i chlorku wapnia w zakrzepicy tętnic pępowinowej następnie tętnic pośladków. W tym ostatnim przypadku może być utworzone na martwicę niedokrwienną pośladków. napięcie mięśniowe w okolicy niedowładnej jest ograniczona, jest zanik pośladki, uda, podudzia. Achilles reflex nieobecny. Zatrzymać wiszące, ograniczony ruch palców. Powolne ożywienie funkcji - od kilku lat.

Diagnoza porodu uraz kręgosłupa oparte na wykrywaniu czynników mechanicznych w położnictwie Według badań klinicznych i metod badawczych paraklivichnih. Oftalmoskopia dna w przypadku urazów kręgosłupa szyjnego odsłania żyły, zwężenie tętnic, wygładzonych granice nerwu wzrokowego. Na bezpośrednich radiogramów może zidentyfikować pionowe uszkodzenia kręgów, uchwyty korzeń, przemieszczenie wyrostków kolczystych. Na bocznym ściskaniu rentgen pokaz trzonów kręgów, ich podwichnięcia, zwichnięcia i przemieszczenia. Metoda najbardziej pouczające diagnostyki jest tomografia komputerowa. Stosowany również elektromiografii, nakłucie lędźwiowe i ultradźwięków. zaburzenia naczyniowe i mikrokrążenia wykrywa się za pomocą promieniowania podczerwonego diagnostyki Imager.

Przykład Diagnoza: intranatal urazowe pleksonevropatiya z niedowładem obwodowej lewym górnym ramieniem (dystalnej, proksymalnych, powszechnie spotykany rodzaj).