Peremembranny wada serca u noworodków

Peremembranny niebezpieczna wada serca u noworodka można zaobserwować dość często. Dlatego eksperci opracowali specjalny system dla rozwiązania tego problemu.

choroby serca dzieli się na dwa typy:

• nabyte - wśród nich: choroba niedokrwienna serca, któremu towarzyszy ból i ataki serca;

• wrodzone - w tym ubytku przegrody międzyprzedsionkowej (ASD).

Serca składa się z czterech komór: dwie przedsionków, znajdujących się u góry i dwa duże objętości komory. Prawa połowa serca jest oddzielona od ściany po lewej stronie. Płód ma tymczasowy otwór, który umożliwia przepływ krwi z prawego przedsionka do lewej, z pominięciem płuc. Ten otwór zamyka się zwykle wkrótce po urodzeniu.

Wada serca

Peremembranny wady serca u noworodków jest utworzona z naruszeniem tworzenia przegrody przedsionkowej lub zamykania otworów w nim. Przyczyny tego stanu mogą być następujące:

• choroba matki - zakażenie wirusem różyczki pierwszych miesiącach ciąży powoduje uszkodzenie rozwijającego serca płodu. Dzieci matek z cukrzycą są również na zwiększone ryzyko;

• Nieprawidłowości chromosomalne - około połowa dzieci urodzonych z nieprawidłowości chromosomalnych (na przykład zespół Downa) mają wrodzoną chorobę serca;

• choroba dziedziczna - w zespole Holt - Oram, z wyjątkiem chorób serca, jest brak rekomendacji i przedramiona deformacji;

• Czynniki środowiskowe - wpływ na płód chemikaliów lub leków (w tym kwasu retinowego, które stosuje się do leczenia trądziku, i kwasu walproinowego, które są stosowane w leczeniu padaczki). nadużywanie alkoholu podczas ciąży może prowadzić do płodowym zespołem alkoholowym, w towarzystwie rozmaitych zaburzeń kardiologicznych.

Często jednak przyczyną wrodzonych wad serca, włącznie z sercem peremembranny wady noworodków pozostaje niejasny. W obecności ASD krwi rozdzielone od lewej połowy (wypełnione natlenionej krwi) do prawego serca. Prowadzi to do nadmiernego obciążenia po prawej stronie serca, któremu towarzyszy:

• szum serca;

• wzrost prawego przedsionka;

• zwiększenie płucnego przepływu krwi;

• nieprawidłowe zmiany w EKG.

Identyfikowania symptomów:

Zmiany te mogą być wykryte za pomocą badania klinicznego, ale objawy mogą być nieobecny od kilku lat. Około 1% objawów klinicznych rozwijać się w pierwszym roku życia, powodując:

• trudności z podawaniem;

• zaburzenia wzrostu i rozwoju.

Przy długości istniejącej ASD zaobserwowano:

• zmęczenie;

• duszność.

Rozpoznanie ASD jest zwykle wykonany ze standardowym badaniu fizycznym - lekarz słucha szmer serca spowodowanym przez nieprawidłowy przepływ krwi i wyznaczają dalsze badanie. Badania dodatkowe obejmują:

• echokardiografia - ultrasonograficzne serca elektrokardiografii (EKG) - sprawdzić aktywność elektryczną mięśnia sercowego;
• rentgenowskie klatki krwi i testy;
• w niektórych przypadkach, cewnikowanie serca.

W wielu przypadkach peremembranny wada serca u noworodka jest mały i zamyka się samoistnie, ale zestawienie diagnozy jest często bardzo zaniepokojeni rodzice. lekarz zapewnił, że większość dzieci z tą chorobą prowadzić normalne życie, w tym osób zaangażowanych w sport, zwykle nieco je łagodzić. Około 20% ubytku przegrody samorzutnie zamknięta w pierwszym roku życia. Dla pozostałych dzieci, leczenie zależy od wielkości i lokalizacji uszkodzenia. Jeśli wada jest istotna, a towarzyszą objawy często decyzję o korekcie chirurgicznej we wczesnym dzieciństwie. Jeśli nie ma żadnych objawów, a dziecko wygląda zdrowo, leczenie może być opóźnione o kilka lat, aż do czterech lub pięciu lat. Po diagnozie dziecka jest ściśle monitorowane pod kątem oznak poprawy lub pogorszenia. Regularne badanie echokardiograficzne ujawnia możliwość spontanicznego zmniejszenia wielkości otworu. chirurgiczne metody leczenia obejmują:

• Bezpośredni szycie - służy do małych wad;
• łatanie - jest często stosowany w dużych wad.

Obie procedury w peremembrannom wady serca noworodka muszą być podłączone do maszyny płuco-serce. Jednak obecnie rozwinięte techniki zamknięcia ubytku przy użyciu cewnikowania serca. Niestety, przegrody przedsionkowej zapobieganie wada nie jest możliwe we wszystkich przypadkach. Jednak rozwój zakaźnego i polekowych chorób serca można zapobiec przy dobrej opieki medycznej w czasie ciąży i immunizacji przeciwko różyczce u dziewcząt w wieku szkolnym.

w czasie ciąży

Unikanie spożycia alkoholu w czasie ciąży zapobiega rozwojowi zespołem alkoholowym płodu. Kobiety w ciąży powinny także unikać stosowania potencjalnie szkodliwych chemikaliów i leków.

powikłania

W obecności wrodzone choroby serca, ważne jest, aby zapobiec rozwojowi zapalenia wsierdzia (infekcja Streptococcus zastawka) w stomatologicznych. Wszelkie leczenie u tych pacjentów powinno towarzyszyć stosowania antybiotyków. Jeśli dziecko nie jest na czasie zdiagnozowano ASD, choroba może prowadzić do problemów w dorosłym życiu, takich jak zaburzenia rytmu serca. Wyniki chirurgicznego zamknięcia ubytku w przegrodzie międzyprzedsionkowej, w większości pozytywne:

• śmiertelność jest niższa niż 1%;
• Dziecko spędza kilka dni w szpitalu.