Choroba Leśniowskiego-Crohna

choroba Crohna jest nazywany przewlekłe zapalne choroby jelit, który charakteryzuje się przez wytworzenie owrzodzenia w błonie śluzowej jelita, w miejscu, które rosną później ziarniniaki tworzą zrosty i zwężenia, który zwęża się do światła jelita i naruszenie ich przepuszczalność. Najczęściej choroba Crohna nie atakuje jelita cienkiego, to znaczy z jelita biodrowej (zacisk zapalenie jelita krętego, zapalenie jelita krętego regionalnym, zapalenie jelita krętego przezścienny), ale może również wystąpić w całym jelicie (ziarniniakowe jelit, ziarniakowe zapalenie jelita grubego, zapalenie jelit, itd.). Ponadto, w tej chorobie są liczne manifestacje pozajelitowe.

Choroba Crohna u dzieci ma ulubioną lokalizację w dwunastnicy i jelicie czczym, często całkowicie wpływa na jelita cienkiego (eyunoileit).

Choroba podatne mężczyźni i kobiety równo, średni wiek zachorowania pomiędzy 20 a 30 lat. Choroba Crohna u dzieci pojawia się zwykle w okresie dojrzewania - 12-12 lat.

W chwili obecnej choroba ta jest uważana nieuleczalną, celem leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna - utrzymanie jelit w stanie długotrwałej remisji i złagodzenia objawów podczas zaostrzeń i zapobiegania powikłaniom.

Przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna

Nadal nie jest jasne przyczyną choroby Crohna. Badacze wyodrębnili kilka czynników, które są ważne w mechanizmie przewlekłego zapalenia jelita, a punktem początkowym procesu chorobowego nie jest znana. Przyczyniając się czynników należą:

• Awaria układu odpornościowego. W mechanizmie utrzymania zapalenie odgrywa ważną rolę autoimmunologiczne składnik, czyli patologiczną reakcją układu odpornościowego na własne tkanki organizmu, jak również tych drobnoustrojów jelitowych, które nie są patogenne i są niezbędne do przyswajania pokarmu:
• Dziedzicznej predyspozycji. Wiadomo, że ludzie z chorobą Crohna często krewni cierpiących na przewlekłe choroby zapalne jelit, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• Szkodliwym działaniem czynników zewnętrznych: niezdrowej diety, złych nawyków, niezdrowy styl życia, zakażenia.

Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna

Triad Główne objawy choroby Crohna to ból brzucha, przewlekłe biegunka i utrata wagi.

Ból żołądka (ból brzucha) jest najczęściej widoczne w prawym dolnym obszarze biodrowym (zapalenie jelita krętego Crohna) jest matowa, bóle w przyrodzie. Czasami ból nie występuje, aw prawym dolnym brzuchu czuje nieprzyjemne uczucie ciężkości i wzdęcia.

Choroba Crohna jest często słaby apetyt, ale nawet jeśli nie zostanie zmieniona, to nadal jest oznaczona utrata masy ciała, a często dość znaczne.

Około 30% pacjentów z objawami choroby Crohna są zaburzenia odbytu i odbytnicy: odbytnicy pęknięcia, obrzęk i podrażnienie odbytu, które mogą powodować ból podczas wypróżniania i wydzielanie śluzu i krwi z odbytu.

Choroba Crohna u dzieci ma pewne cechy kursu. U dzieci z tą chorobą charakteryzuje znaczna utrata wagi, utraty czasami pełnego, apetytu, opóźnienie rozwoju. Jednym z objawów choroby Leśniowskiego-Crohna u dzieci jest wzrost temperatury na dużych ilościach, często towarzyszy ból w stawach.

Pozajelitowe objawy choroby Leśniowskiego-Crohna może być mylące w diagnostyce. Są to: zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa, kamieni żółciowych oraz choroby nerek kamień, zapalenie wątroby, zapalenie błon śluzowych oczy i jamy ustnej, jak i skórnymi objawami - zapalenie skóry, wyprysk, wysypka nie goi wrzody.

Diagnoza choroby Crohna

Diagnoza choroby prowadzi się w obecności charakterystycznych objawów choroby Crohna, z użyciem następujących badań:

• Endoskopia. Metoda ta polega na wprowadzeniu do jelita narzędzi, składający się z elastycznej rurki jest wyposażone w źródło światła i kamery, za pomocą której badany śluzówkę odbytnicy i okrężnicy.
• fluoroskopii jelitowego. Wykorzystali technikę z użyciem środka kontrastowego, które wykrywają nowotwory, ziarniniaki i miejsca restrykcyjne w jelicie cienkim;
• Biopsji błony śluzowej jelit. Tkanka do badania histopatologicznego pobranych podczas kolonoskopii. Pod warunkach laboratoryjnych analizowano zmiany w błonie śluzowej;
• Metody badań laboratoryjnych. Trzymać ogólnych i biochemiczne badania krwi, analiza moczu i kału bakposev, a także szczegółową analizę immunologiczną krwi.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna

Jak wspomniano powyżej, choroba Crohna dotyczy nieuleczalną chorobę w tej chwili. Jednak leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest nie tylko konieczne, ale musi być spójna i stały, aby utrzymać normalną jakość życia. W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroby Crohna zawsze ma złe rokowanie, ponieważ prowadzi do rozwoju jednego lub więcej poważnych powikłań, a często nie tylko z jelita, z których wiele jest bezpośrednim zagrożeniem dla życia.

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna konserwatysta uciekania się do interwencji chirurgicznej w rozwoju powikłań.

Leczenie lekiem na chorobę Crohna w ostrych polega na zastosowaniu przeciwbiegunkowe, kortykosteroidy przeciwzapalne (hormonalna terapia zastępcza) i preparaty leków przeciwbakteryjnych tłumiące nadmierną aktywność układu immunologicznego (immunosupresanty).

W okresie remisji leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna jest zredukowana do diety i utrzymania zdrowego stylu życia.

Dieta dla Crohna ogranicza stosowanie ciężkiej, błonnik, podrażnienie błony śluzowej jelit, tłuszczu i mleka. Zaleca lekkostrawne i łatwo przyswajalne żywności, z ograniczonego korzystania z produktów mlecznych, łagodnych do przewodu pokarmowego. Jest niezbędna do diety w chorobie Leśniowskiego-Crohna została zrównoważona, gdyż choroba ta jest często niedokrwistość i choroby niedoboru z powodu słabego przyswajania pokarmu.

gastroenterologii Polecam indywidualny wybór dań w zaostrzeń sztywno ograniczony diety pierwszego odcinka, a następnie stopniowego wprowadzania poszczególnych produktów i monitorowanie reakcji na ich organizm. Pokarmy, które powodują nasilenie, są wykluczone z diety całkowicie. Dieta w chorobie Leśniowskiego-Crohna należy przestrzegać w każdym czasie, w całym swoim życiu. Jest to szczególnie ważne, aby przestrzegać tych zasad w chorobie Leśniowskiego-Crohna u dzieci, gdyż w przeciwnym razie choroba może poważnie wpływać na cały rozwój fizyczny dziecka.

Powikłania choroby Leśniowskiego-Crohna

choroba Crohna może powodować poważne komplikacje, które obejmują: przetoki przetokę i uchyłki jelit raka jelita i dróg żółciowych, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej, wrzody jelit, perforacja jelit. Większość z tych powikłań wymagają pilnej opieki chirurgicznej.

Inna grupa powikłania pozajelitowe objawy, które można osiągnąć dowolny stopień nasilenia.