Scenie, objawy, objawy i leczenie raka piersi

zawartość:

• Pierwsze oznaki
• inne objawy
• przyczyny
• raków piersi
• etap
• diagnostyka
• przerzuty
• Leczenie raka piersi
• żywność
• profilaktyka
• inwalidztwo

Najczęstszym nowotworem kobiet. Nowotworowych polega niezróżnicowanych komórek złośliwych tkanki gruczołowej substytut. Znaczenie tej choroby wzrosła w latach siedemdziesiątych ubiegłego wieku. Choroba charakteryzuje się ogniska pierwotnego kobiet w wieku powyżej pięćdziesięciu lat. Cechą współczesnego onkopatogeneza - choroba wieku rozrodczym.

Ilu żyje z rakiem piersi?

To pytanie jest interesujące dla wszystkich pacjentów przyjętych do Centrum Onkologii. Jest on zapytał z myślą, by poznać prawdę, nawet przerażające.

Każdy lekarz wie, że prognozować wynik choroby powinny być traktowane z ostrożnością. Znane przykłady hamowania kancerogenezy uruchomione etapy i przyspieszonego rozwoju raka piersi zdiagnozowany we wczesnym stadium.

Jednak większa szansa na odzyskanie u pacjentów z wczesnym operacyjnym postaci raka, jeśli abstrahować od:

• indywidualne cechy pacjenta (wiek, choroby współistniejące, wsparcie i zrozumienie z rodziną i najbliższymi, montaż na walce o życie);

• efektywne, terminowe leczenie.

Odnotowano przypadki zachowania piersi w wykrywaniu wczesnych stadiów patogenezy choroby. Onkolodzy czasami podjąć decyzję o usunięciu piersi. Jest to nieprzyjemne, ale nie śmiertelne. Ważne jest wspieranie rodzin.

W patogenezie przerzuty do innych części ciała perspektywy ostrożny, trzeba walczyć, jest możliwe, aby stłumić nieprawidłowego wzrostu komórek, nawet na tym etapie.

Pierwsze oznaki raka piersi

Kobiety często stają przed wyzwaniami w postaci guzków piersi lub rozległych uszczelek i innych oznak przerażającego podobieństwa z rakiem.

Na szczęście, nie wszystkie formacje są złośliwe.

Ból, uszczelka w skrzyni dołączyć:

• zapalenie sutka - choroby zapalne;

• mastopatia - mały (sferoidalnego), rozległe (dyfundują) uszczelki;

• gruczolakowłókniak - łagodny nowotwór.

zapalenie sutek - zapalenie zakaźne, urazowe działanie dławika. W niektórych przypadkach ujawniają połączenie z piersi, brak laktacji.

Ogólna charakterystyka mastitis. Zazwyczaj cierpią pierwsze Rodia kobiety rzadko nie mają młode kobiety. Choroba jest związana z HIT banalnej mikroflory (staphylococci, streptococci) przez szczeliny sutka hormonalne awarii, hipotermia, uraz, słabą mocującego niemowlęcia. Grupy ryzyka: rodziły kobiety.

Objawy zapalenia sutka:

• Uszczelnienie, najpierw rozproszonych;

• wyginając ból pogarsza karmienia;

• wzrostem temperatury lokalnej i całkowitej;

• tworzenie wnęki ropne sferoidalnego utrwalania;

• laktacji, wyładowania złączka (płyn, lepkością, ropne, krwawy);

Rak charakteryzuje się szybkim debiucie związanego z powyższych powodów, które są ustalane w trakcie badania przy zbieraniu historii choroby.

Choroba piersi - w otworze nie jest związana z chorobą zapalną, nieprawidłowy wzrost pęcherzyków, kanały sutka pod wpływem równowagi hormonalnej - Podnoszenie poziomu estrogenu, prolaktynę, progesteron spadek we krwi i tkankach prostaty. Odróżnić guzowatym postać rozproszonego. Ponieważ narośli zwanych chorób tkanki mastopatia dysplazję. Grupy ryzyka: kobiety powyżej 35 lat.

Objawy zapalenia sutka:

• w uszczelkę palpacyjnym przypominającej ziarna (guzki) nici (dyfuzję).

• możliwa kombinacja patologii z zaburzeniami lub miesięcznych klimakterium rearanżacji;

• ból rozwija się stopniowo coraz większe zagęszczenie;

• z wydłużeniem czasu trwania mogą dołączyć objawy zapalenia sutka.

gruczolakowłókniak - łagodny tkanki gruczołowej o nieznanej etiologii. Odróżnić dojrzały (dobrze zarysowany kształt) i niedojrzałą (formularz kruchy). Niektóre gruczolakowłókniakach mają tendencję do degeneracji. Grupy ryzyka: kobiety 20 lat.

Znaki Gruczolakowłókniak:

• pojedyncze lub wielokrotne uszczelnienia;

• ból i inne objawy często są nieobecne.

Wskazane jest, aby zwrócić się o poradę mammologist.

Określenia innych form patologii sutka nie związanych z rakiem. Dla wyjaśnienia, zawsze skonsultować się z lekarzem.

samobadanie

Technika ta obejmuje: powierzchowne i głębokie badanie palpacyjne jednocześnie z obu rąk.

Powodem jest identyfikacja do dostępu mammologist:

• ogniskowej lub rozlany guzek w piersi;

• Deformacja lub oczywiste asymetrii;

• chowania obszarów piersi lub sutek;

• obieranie, skorup, erozję brodawki i brodawki;

• bóle w dole pachowym;

• rozładowania, obejmując krwawienie;

• obrzęk piersi w postaci cellulitu - cytrynowy skorupy;

• zaczerwienienie skóry.

Inne objawy raka piersi

W celu wyjaśnienia podstawowych objawów, lekarz przeprowadza dodatkowe badania, ponieważ pacjent badania, kontroli i badania palpacyjnego. Głównym zadaniem w krok mammologa badaniu fizykalnym - predefine dla łagodnych lub złośliwych chorób.

Trudności pojawiają się w badaniu Diagnoza uszczelnień karoserii objętość mniej niż jeden centymetr, zwłóknieniem zrostów, tkanki tłuszczowej, stan zapalny.

Lekarz zwraca uwagę na:

• rodzaj uszczelek;

• Kształt, rozmiar sutka i otoczki wokół brodawki;

• istnienia lub natury rozładunku;

• marszczenie skóry;

• umbilikatsii - ograniczone odsunięcie na skórę w postaci pępka

• zmiany w regionalnym wielkości węzłów chłonnych.

Poniższy opis uszczelek pozwala wcześniej zakładano złośliwy przebieg choroby. Objawy kliniczne muszą być obsługiwane przez instrumentalnej i laboratoryjnych badań.

Uszczelki w postaci guzków

Wykryć jedną z kilku węzłów. Oczywiście wyprofilowane, zazwyczaj bezbolesne gęstej konsystencji, ograniczoną mobilność, marszczoną wycofywania skóry od lokalizacji nowotworu. W pachowych węzłów chłonnych oraz omacywaniu. W późniejszych etapach, skóra nabiera postaci skórki z cytryny utworzonej owrzodzenia, pogrubia sutek.

rozproszony impregnacji

W tym przypadku możliwe jest, aby wykryć kilka wariantów uszczelnienia. W niektórych przypadkach, przypominają ostre formy zapalenia sutka lub zapalenie sutka.

Istnieją cztery możliwe warianty rozproszonym uszczelki.

• Obrzęk. Może rozwinąć się w okresie ciąży i karmienia piersią. Charakterystycznie piersi uszczelka. obrzęk skóry, impregnowane naciek, przekrwienie, przypominający skórki z cytryny. Przyczyną obrzęku - kompresja przewodów mlecznych infiltracji.

• Skorupiaków. Cechuje naciekanie tkanki. Patogeneza mogą rozprzestrzeniać się do ściany klatki piersiowej. Skóra gruba, niebiesko-czerwony, nieaktywne. Macają wiele guzków. Znaleziono owrzodzenia i skorupy w postaci powłoki, skóra pomarszczona.

• Takie Erysipelatous zapalenie skóry. Niejednolity zaczerwienienie - charakterystyczny znak. Przekrwienia część krawędzi spęcznić nierówne krawędzie są rozmieszczone na skórze klatki piersiowej. Wpływy gorączką do 40 ° C Trudne do wyleczenia.

• Jak zapalenie sutka. Obszar dotknięty jest zwiększona, skóra jest gorąca, zaczerwieniona, napięta. Guz jest gęsty, lekko ruchoma wykrywalne na dużych obszarach. Patogeneza rozprzestrzenia się szybko, często towarzyszy gorączka.

Choroba Pageta

To wygląda jak łuszczyca czy egzema. W przeciwieństwie do nich, wraz z silnym zaczerwienieniem skóry, brodawki i nagrubleniem wokół niego. Na skórze brodawki i brodawki są uformowane na sucho, a następnie wilgotny skorupę i strupy pod spodem granulacji na mokro. Działanie rakotwórcze rozprzestrzenia się w głąb przewodów mlecznych piersi ciała.

Przyczyny raka piersi

Piękne piersi - naturalna dekoracja. Aby zachować kształt niektórych kobiet porzucić piersią, wstawić implanty są niewygodne biustonosze.

Jednak głównym celem gruczołów sutkowych fizjologicznych - tajny generacji do karmienia piersią, aż gdy zapotrzebowanie dziecka na białka mleka naturalnie tracą znaczenie. Szczegóły dotyczące wpływu białek na organizm (Patrz powyżej).

Gruczołu sutkowego - Podwójna wydzielniczą narząd, żeńskie drugorzędne cechy płciowe. Korpus składa się z gruczołów, tłuszczu tkanki łącznej tkanki gruczołowej.

Z powodu delikatnej strukturze, dobre ukrwienie, unerwienie, gruczołowych komórek tkanki charakteryzują się dużą szybkością regeneracji fizjologicznej (zastąpienie starego z nowym generacjom komórek).

Komórki piersi kobiety są wrażliwe na przepięcia hormonalnych w okresie:

• menarche;

• miesięcznie;

• podniecenie seksualne;

• ciąża;

• Okres po porodzie;

• menopauza;

To jest dokładnie sprawdzony histologia, fizjologów, ginekolodzy, mammologisty.

Naturalne tło z rakiem piersi - jest:

• Wysoka prędkość śmierć naturalna regeneracja fizjologicznej (apoptozy) komórek gruczołowych z tkanek i późniejszego powstawania nowych komórek, tym wyższa Młoda tworzą komórki, tym większe ryzyko mutacji - jest podstawą nowoczesnego rozumienia kancerogenezy;

• Wysokie uzależnienie od komórek rakowych w poziomach hormonalnych w ciągu życia kobiety od pierwszej miesiączki do menopauzy, ilość żeńskich hormonów w tkance piersi jest wielokrotnie większy niż poziom tych hormonów we krwi.

Mężczyźni nie mają śmiertelną kombinację - labilny hormonalnym i wysokiej częstotliwości odświeżania komórek gruczołowych.

Prawdopodobnie dlatego rak piersi:

• u mężczyzn jest rzadkością, chociaż histologicznej komórek raka u mężczyzn i kobiet, jest całkowicie identyczne;

• częstość występowania u kobiet nie jest zależny od ilości tkanki gruczołowej, to samo może wystąpić u kobiet z małych i dużych piersi, co również wskazuje na raka piersi zależnego od hormonów.

Nieprawidłowe mutacje komórek występują w każdej sekundzie każdego człowieka, niezależnie od jego stanu zdrowia, płci. Jednocześnie, nie wszyscy ludzie chorują na raka (w tym raka piersi).

Patologiczne przyczyny raka piersi

Związanych z chorobą, zaburzenia hormonalne, cechy genetyczne czynników dziedzicznych. Rak piersi może być związane z przyczyn:

• wewnętrzna (endogenna);

• zewnętrzna (egzogenna).

endogenne przyczyny

grupy ryzyka zachorowania na raka piersi są kobiety w wieku 30-70 lat z historii:

• wczesne pokwitanie lub późna menopauza;

• przewlekłe choroby ginekologicznej;

• zaburzenia hormonalne (cukrzyca, niedoczynność tarczycy, otyłość i inne);

• jak choroby u krewnych przez krew;

• długotrwałe stosowanie antykoncepcji;

• przedłużone hormonalnej terapii zastępczej;

• liczne poronienia, a nie rozmyślać;

• przypadkowy płeć i przewlekły brak rozluźnienia po płeć;

• nieobecność bądź później matka.

egzogenne przyczyny

Do tej pory nie było dyskusji na temat wpływu zewnętrznych (egzogennych) czynników. Ewentualnie mają konotacje są skumulowane czynniki wyzwalać rozwojowi raka.

Ich specyficzny wpływ na rozwój raka piersi nie udowodniono, ale tylko stymulują rozwój raka w połączeniu z innymi czynnikami.

Egzogenne przyczyny to:

• uraz klatki piersiowej;

• promieniowanie jonizujące;

• chemikalia;

• palenie, alkohol.

Urazy w gruczole sutkowym - onkozabolevanija możliwa przyczyna uszkodzenia w miejscu tkanki gruczołowej. Jest udowodnione, że promieniowanie jonizujące ma także poważny wpływ na rozwój tego rodzaju chorób, takich jak palenie tytoniu, nadużywanie alkoholu, mimo że połączenie nie zostało ustanowione rzetelne, ale nie zostaje odrzucony.

Chemikaliów. W literaturze istnieją odniesienia do wpływu niektórych substancji chemicznych na rozwój i wykorzystanie żeńskich hormonów płciowych - estrogenów. Wiadomo, że estrogeny i ich metabolity biorą udział w powstawaniu raka piersi. Podniesienie poziomu estrogenów w moczu jest jednym z kryteriów diagnostycznych dla rozpoznania raka z estrogenem.

kofeina

Jako specyficzny stymulator estrogenów kancerogenezy często wskazują kofeinę. Ten popularny napój, więc jego wpływ na organizm, gdy rak jest interesująca.

Kofeina jest członkiem:

• napój naturalny;

• świeża herbata;

• kakao;

• mate - tonik napój Argentyny i kilku krajach Ameryki Łacińskiej;

• Guarana - tonik brazylijski drink.

Kofeina - alkaloid z grupy metyloksantyny. Do tej grupy leków stosowanych w leczeniu astmy, chorób układu oddechowego pod tonowania, chorób związanych z obrzękiem, jak środki moczopędne. Jest dobrze znane przeciwrakowe działanie teofiliny i pentoksyfiliny - lek z grupy metyloksantyny.

Podobna akcja przeciwnowotworowym kofeiny zatwierdzone przez szwedzkich naukowców z Uniwersytetu w Malmo Lande i który studiował genu CYP1A2 i jego allele - A / A, A / C, C / C Stwierdzono, że kofeina, z różną intensywnością, hamuje rozwój raka piersi we wszystkich badanych grupach. 15% kobiet, które nie piją kawy, ustaw rak estrogennezavisimy jest trudne do wyleczenia.

Tak więc, kofeina nie jest związana z form estrogenów zależnego raka piersi.

kawa rozpuszczalna

produkt rafinowany przetwarzane naturalne kofe.Soderzhanie vnem kofeina jest minimalne lub nieistniejące. Stymulacja gruczołu onkogenezie jest możliwe dzięki obecności dodatków.

Kompozycja zawiera rozpuszczalne w wodzie węglany, aromaty kawy, innych substancji, aby poprawić smak. Nie zaleca się zużywają duże ilości rozpuszczalnej kawy, z powodów nie związanych ze stymulacją kofeiny estrogenu.

Tak więc:

• Bezpośrednie działanie estrogenów na zwiększenie rozpuszczalną nie.

• Możliwy negatywny wpływ spożycia kawy w dużych ilościach w organizmie ze względu na obecność środków aromatyzujących.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

raków piersi

• zależnego od hormonów raka
• ujemny rak
• rak prześwitu
• naciekającego raka

Chorobową nowotwory są podzielone na przedrakowe lub nie-inwazyjnego (pak) in situ, inwazyjnego raka przewodowego, zrazikowego. rak piersi wiąże się z poziomami estrogenu i progesteronu w tkankach sutka, a także od konkretnego białka guza HER2 / neu.

Zależnego od hormonów raka sutka

Z powodu fizjologii kobiecego ciała jest pod ciśnieniem hormonalnej znacznie silniejsze niż mężczyźni. Ważne cechy to hormon wytwarzany głównie przez jajniki - estrogeny, progesteron, przysadki - LH, FSH. Zatem istnieje regularne zmiany hormonalne związane z naturalnych procesów fizjologicznych.

Na tle nowoczesnej dożywotniego numeru zagrożeń związanych z brakiem równowagi hormonalnej stanu pomnożył. Pierwszy powszechnie stosowane metody regulacji płodności hormonalnego. Niektóre z czynników wymienionych na początku artykułu.

Zauważono, że w wielu postaciach przerostu stercza oznaczony zaburzenia endokrynologiczne, bardzo wysoki poziom estrogenu, prolaktyna, z powodu obniżenia poziomu progesteronu. Stosunek ten jest przechowywany w manifestacji klinicznej raka piersi. Przydzielanie estrogenzavisimye zwłaszcza i korzystnie progesteronzavisimye form raka piersi.

Brak równowagi hormonalnej traktuje się dobry efekt średnia jednej trzeciej przypadków dwie postacie raka, stosowanie leczenia hormonalnego. Skuteczność w wrażliwej grupy osiąga 75% efektu.

Wraz z długotrwałego stosowania hormonów - analogów hormonu uwalniającego gonadotropinę, regulacja czynności jajników można przeprowadzić metodami: fizyczne (promieniowanie wiązki) kastrację chirurgiczną.

Ujemny rak piersi

Najpoważniejsza forma raka piersi. Klinicznie przebiega w podobny patogenezie z innymi formami raka. Charakteryzuje się trudności w leczeniu. Określić rodzaj raka można tylko laboratoryjną Molekularne badania genetyczne. Klasyfikacja w praktyce od 2000 roku. Zazwyczaj choroba w praktyce lekarskiej jest sklasyfikowany jako potrójnie negatywnego raka piersi. Ta postać raka wykryć w każdym trzecim pacjenta, od 27 do 39% pacjentów. ultracienkie badania wykazały obecność receptorów raka mający na jednej z trzech białek organizmu:

• estrogen;

• progesteron;

• białko specyficzne dla nowotworu.

Potrójne raka ujemny charakteryzuje braku komórek nie posiadają receptory dla wszystkich trzech białek. Wskutek kancerogenezy przypomina walkę ze smokiem, który stale wymyka się prześladowcę. W ostatnich latach, lekarze odkryli skutecznych sposobów ekspozycji w tej postaci choroby.

Luminal raka piersi

Odnosi się do grupy z zależnym od estrogenów rakiem sutka. Istnieją dwie formy - typu A i typu B.

Prześwitu typ nowotworu

U kobiet w okresie menopauzy. W tym wieku, jest diagnozowana u 30-40% obserwowanych przypadków.

Receptory onkokletok:

• jest otwarta na komórkach estrogen, progesteron;

• niewrażliwe markera proliferacji komórkowej sutka onkokletok Ki67

• absolutnie nie ma konkretnego białka komórek guza, jego oznaczenie histochemiczne - HER2 / neu;

Pacjenci z prześwitu typ raka reaguje na terapię hormonalną, antagonisty estrogenu - tamoksyfen, inhibitory aromatazy. Aromatazy - enzymu nadnerczy udział w transformacji testosteronu do estrogenu. Zarejestruj wysoką przeżywalność, niski wskaźnik nawrotów.

Luminal typ raka B

Zdiagnozowano u młodych kobiet w wieku rozrodczym. Przybliżony stosunek 14-18% pacjentów z rakiem estrogeny typu B.

Towarzyszy przerzutów do węzłów chłonnych, z wysoką częstotliwością powtórzeń. Choroba jest zwykle trudne do chemioterapii i terapii hormonalnej. Tylko w kilku przypadkach jest to możliwe, aby zatrzymać wzrost komórek o przebiegu immunoterapii narkotyków transtuzumaba. Transtuzumaba - ludzkie przeciwciało monoklonalne specyficzne dla białka guza HER2 / neu. Tak więc, dla pewnych wskazań jest stymulacja specyficznej odporności na onkoantigen odpowiedni klon.

Naciekowe raka piersi

Zgodnie z histologicznych zmian w tkankach guza wydzielają kilka form raka piersi. Dwie postacie raka nieinwazyjnego z wychwytu z kanałów i płatów gruczołu. Dwie formy naciekające (inwazyjne) przewodowego i zrazikowego raka. Wydzielono także postać histologiczną rdzeniastego, koloidu brodawkowaty, rak metaplastycznych.

Jeśli zatrzymanie szczególnie infiltracji (CMV), raka piersi, oprócz zrazikowych i przewodowych zmiany wydzielania zmieszaniu:

• W postaci inwazyjnego raka przewodowego jest częste i 70% przypadków raka piersi. Głównie stanowią gęstą wykształcenie kartofelepodobnoe.

W identyfikacji zróżnicowanych komórek słabo aktywna przepływa agresywne przerzutów pod pachą, z zajęciem odpowiednich węzłów chłonnych:

• W postaci inwazyjnego raka zrazikowego występuje znacznie rzadziej trudna do zdiagnozowania i metody instrumentalne, gęstość guz jest praktycznie identyczna z otaczających tkanek nie jest uszkodzony.

• Mieszane znalezione w zrazików i przewodów forma zmian histologicznych. Najpoważniejsza forma choroby.

Główną metodą leczenia chirurgicznego usuwania, chemioterapia. W odniesieniu do form zrazikowego czasami używane terapię hormonalną.

Stadium raka piersi

Dzielenie na raka piersi w zależności od stopnia nasilenia patogenezie dość arbitralny. Rak wieloczynnikową chorobą stopień uszkodzenia, objętość guza nie są głównymi kryteriami oceny ciężkości choroby.

Tymczasem rakiem piersi w literaturze medycznej Oznaczmy przez:

• wielkości nowotworu z limfocytów T₁, T₂, T₃, T₄;

• udział w patogenezie regionalnych węzłów chłonnych N ₀, N₁, N₂, N₃.

• obecność przerzutów - MS₀, (Brak) M₁ (Dostępny).

Oznaczenia są także wśród wczesnych guzów nieinwazyjnych, w tym tekście odnoszą się do nie jest określona.

Etap 1. Rak piersi

Raka sutka początkowy etap może być opisane przez:

• T1 (rozdzielczość 2 cm);

• N₀ (Przerzuty do węzłów chłonnych regionalne występuje);

• M₀ (Przerzuty nie wykryto).

Stadium raka piersi 2

Raka sutka patogenezy w drugim etapie może być opisany jako:

• T₂ (Rozmiar od 2 do 5 cm);

• N₁ wykrycie przerzutów w węzłach chłonnych, I, II, utraty jednego lub dwóch węzłów chłonnych z jednej strony. Węzły wyczuwalne jako oddzielnej edukacji;

• M₀ lub M₁ Możliwe izolowane odległe przerzuty.

Stadium raka piersi 3

Raka sutka w trzecim etapie patogenezy można opisać w następujący sposób:

• T₃ (Rozmiar 5 cm);

• N₂ ujawnił przerzuty w węzłach chłonnych pachy I, klasa II, z jednej strony, w pojedynczym opakowaniu, albo zwiększa się do wartości określonych węzłów chłonnych najbliższej piersi (zwykle nie jest wykrywany), brak zmian pachowego węzła chłonnego.

• M₀ lub M₁  brak lub odległych przerzutów.

Stadium raka piersi 4

Raka sutka w czwartym etapie patogenezy można opisać w następujący sposób:

• T₄  Rozmiar nie ma znaczenia, to jest określana poza piersi, skóry, piersi, towarzyszy owrzodzenie, guzki.;

• N₃ - przerzuty po obu stronach klatki piersiowej poziomie III, w wyczuwalne pod piersi, pachowe, nadobojczykowej przestrzeni.

• M₁  wielu odległych przerzutów.

Warianty tych znaków cyfrowych, jak również dodatkowe numery do wyjaśnienia opisu.

Diagnoza raka piersi

Do minimalnie inwazyjnych metod diagnostycznych należą mammografii - w X-ray, diagnostycznych ultradźwiękowego elastografii, MRI. Przez inwazyjnej biopsji, - dalszego histologicznej, badania cytologiczne komórek pęcherzykowych.

mammografia

Najbardziej rozpowszechnioną metodą w naszym kraju - X-ray (mammografia) w dwóch projekcjach. Badanie zaleca się przeprowadzić zgodnie z indywidualnym cyklem miesiączkowym.

W ostatnich latach, wraz z wprowadzeniem nowych metod, istnieją wątpliwości co do wartości diagnostycznej mammografii. Jest to związane z dodatkowym promieniowania rentgenowskiego, w regularnych badań wątpliwe wyniki jeśli zwłóknieniem narośli dostępnych implantów piersi, małe ilości guza. W niektórych przypadkach, dokładność diagnostyczna wyników jest ograniczona do 6-40%.

Tymczasem, za pomocą tej metody możliwe jest odbieranie pierwotne, wtórne, pośrednie objawy rozrostu raka piersi. Wartość diagnostyczna oparta na wykrywaniu zwapnień (mikrozwapnień) - sole wapniowe są wyraźnie widoczne na tle przewodach pęcherzykowych.

Pierwotne (olejki) objawy:

• część kontrast w obrazie;

• nieregularne krawędzie (belki, stłuczki lub zwapnienia, mikrozwapnień)

• ograniczona lokalizacja jako pojedynczych podmiotów lub grup

• wielkości 0,5 mm lub mniej.

Wtórne (związane) objawy:

• Obwody zmazanie tkanki mięśniowej;

• Single przestrzenie jednorodności;

• odsunięcie od brodawki, rzadko ich spłaszczenie.

Pośrednie (dodatkowe) objawy:

• Klarowność sieci naczyń włosowatych;

• rozszerza prześwit gruczołu kanałów;

• Struktury asymetrią w porównaniu łojowych;

Objawy wykryte przez X-ray wykazujące mastitis - natura łagodne.

Istnieją trzy stopnie kształtowego w mastopatii, trzeci (ciężki) stopnia w przejściu pomiędzy łagodne i złośliwe:

• Pierwszy (łagodne) stopni. Obraz pokazuje dominację Cienie do konkretnej tkanki tłuszczowej.

• Drugi (w środku) stopnia. Zdjęcie przedstawia ten sam stopień zacienionych obszarach charakterystycznych tłuszczowej, gruczołowej i tkanki łącznej.

• Trzeci (ciężki) stopnia. Zarysy przeważnie brakuje tkanki gruczołowej cieniowania tkanka tłuszczowa charakterystyczna. To jest powód do obaw, możliwe jest obrazem guz nie jest wyprofilowana.

Ultrasonografia i jego modyfikacje (elastografia)

Jak mammografia, USG piersi optymalnie zrobić w pierwszej fazie miesiączki. Metoda opiera się na przekształcaniu fal dźwiękowych w obraz widzialny. Na ekranie są widoczne tkanki miękkiej, a nie wyprofilowana kości, sole wapnia (zwapnienia). W związku z tym zaleca się połączenie dwóch metod podanych powyżej.

Możliwości nowoczesnych pojazdów hit może wizualizację tkanki miękkiej, ale również w celu określenia dokładnych wymiarów, gęstości tkanki tekstury i na tej podstawie do odróżnienia zmian, węzły chłonne, torbiele, zapalenie, zwłóknienie procesy gruczolakowate brodawczaka galactocele karmiących mastitis.

wartość metoda zredukowano tym samym przenoszenie dźwięku niektórych tkankach prawidłowych i patologicznych. Wady to podmiotowości lekarza w badaniu zależność doświadczenia zawodowego i jakość badań.

diagnostyka rezonansu magnetycznego (MRI)

Metoda ta oparta jest na konwersji fal elektromagnetycznych w okrągłym obrazu podczas obracania się czujnikiem magnetycznym. Podobnie jak ultradźwięki, metoda ta jest używana głównie do badania tkanki miękkiej. Jednak jest to znacznie lepszy, pozwala na zwiększenie kontrastu obrazu za pomocą specjalnych preparatów podawanych do tkanki prostaty, pozwala uzyskać trójwymiarowy obraz guza oraz badania właściwości dyfuzji zmienionych płynów perfuzji narządu.

Objawy cenne można otrzymać inwazyjnych metodach diagnostycznych, takich jak do biopsji. Otrzymaną próbkę tkanki, zazwyczaj na granicy i zmodyfikowanego Zdrowia badano po premedykacji różnymi substancjami w celu poprawy zróżnicowania komórek w dużym powiększeniu.

badanie fizyczne

Badanie fizykalne obejmują:

• Badanie pacjenta;

• ogólne i miejscowe kontroli (piersi sąsiednie części ciała)

• palpacyjne piersi, w tym na zewnątrz, głębokie, skóry w węzłach chłonnych pachy do określenia zmian.

Niezależnie od wyników pacjenta przepisać:

• doobsledovanie (na podejrzenie);

• przesiewowym (na negatywne).

Screening

Oznacza to, że w dwóch występów mammografii. W celu zidentyfikowania ognisk zwapnienia tkanek. Ultradźwięków nie stosuje się do badań przesiewowych. Określenie kierunku raka pacjenta znajduje się w dalszej analizy.

doobsledovanie

Obejmuje ona cały szereg dostępnych metod.

• Instrumentalny (mammografia, USG, ductography, pnevmitsistografiya, CT, MRI, badania radioizotopowe);

• Laboratoryjne (ogólne metody kliniczne określenia markerów nowotworowych, cytologicznych);

• Triple testy, zdefiniowany jako suma wyników różnych badań, w tym suma punktów do badania klinicznego, mammografii, biopsji).

Zgodnie z wynikami wynik sumowania 3-4 wskazuje na łagodny przebieg, wynik 5 - niejasna dla wymaganej specyfikacji, ocena 6-9 - nowotworu.

rozpoznanie różnicowe

Za pomocą techniki analizy przeprowadzonej wyjątek raka piersi z podobnych schorzeń:

• zaburzenia hormonalne cykliczności;

• gruczolakowłókniak;

• Torbiel piersi;

• Przewodowy brodawczaka;

• Subareolyarny ropień.

Skierowanie do specjalistycznej porady

Wysłane do wszystkich pacjentów z podejrzeniem dysplazji sutka.

Przerzuty w raku piersi

Większość form nowotworów piersi są podatne na dalsze rozproszone po całym ciele. Dwie komórki nowotworowe drogi transportu i tworzenie kolonii. Pierwszy sposób - lymphatics, drugi - naczynia krwionośne. Zmodyfikowane komórki może nastąpić przez długi czas, to jest w stanie zablokowanym, skutecznego usuwania nowotworu macierzystego w piersi.

Przerzuty wpływające na pobliskie węzły chłonne spowodować złośliwej transformacji tkanek, ich udział w procesie zapalnym. Lymphatitis prowadzi do nierównowagi immunologicznych mechanizmów obronnych. W związku z towarzyszącym uwarstwienie występuje, w tym wirusowych, chorób górnych dróg oddechowych.

Poruszanie się w krwiobiegu, uderzył pierwszy duży narząd, w którym możliwe jest przerzut - to proste. W związku z tym rozwój choroby, towarzyszy kaszel flegma.

Mają dobre narządy ukrwienia, wątroba, nerki, zaangażowane w oczyszczanie organizmu z produktów przemiany materii. To prowokuje siebie zatrucie. Klęska długich kości, stawów towarzyszy ból odpowiedzi. Przerzuty, szczególnie zdalnego znacznie skomplikować skuteczne leczenie.

Leczenie raka piersi

Głównym celem leczenia - w celu uzyskania pełnego odzysku. Jest to doskonały wynik leczenia, to osiąga się zazwyczaj metodami leczenia przyczynowego i patogenetycznego. W końcowych etapach nowotworzenia bez możliwości odwrócenia patogeneza przepisać opieki paliatywnej, aby wyeliminować pewne objawy. Przykładem opieki paliatywnej jest powołanie silnych środków przeciwbólowych.

Kompleks środków terapeutycznych obejmują różne podejścia medycznych.

Operacyjny (chirurgiczny) leczenie

Metody i taktyka zależy od stadium rozwoju raka piersi. W kroku 1-2 to zazwyczaj osiąga sukces sparing operacji. Po usunięciu, zwykle stosowaną radioterapię, badanie histologiczne guzów komórek sąsiadujących tkanek, regionalnych węzłów chłonnych.

Etap III oznaczenie (w przypadku operacji możliwe) jest całkowite usunięcie piersi - mastektomii. W niektórych przypadkach, w tym samym czasie przeprowadzania zabiegu powiększania piersi rekonstrukcyjnej. Operacja piersi wiąże się zwykle z usunięciem regionalnych węzłów chłonnych.

Możliwość interwencji chirurgicznej można wykluczyć, ze znacznym przerzutów, poważnego stanu pacjenta.

terapia hormonalna

Tam gdzie wskazano, potwierdzenie laboratorium w obecności komórek tworzących tkanki guza specyficznych receptorów estrogenów, progesteronu określić rodzaj terapii hormonalnej antagonistów steroidów płciowych analogów. Rodzaj terapii określana jest również ze względu na płodność, aw niektórych przypadkach w połączeniu z usunięciem jajników wytwarzających niebezpieczne w tym przypadku hormonów.

radioterapia

Celem - w tłumaczeniu nieagresywnych nowotworów wzrostu sprawiają, że guz działać, przed operacją. Radioterapia jest również podawane po operacji, a przerzuty nowotworu do mózgu, gdy operacja nie jest wykonalne technicznie.

Ukierunkowane (doświadczeń) terapia

komórki nowotworowe na zdolność do zabezpieczenia się przed terapeutyczne efekty chemioterapii i hormonoterapią, oraz napromieniowanie. wydzielają one czynnik ochronny, zwany EGFR, który jest również dostępny w zdrowych komórkach.

Jeśli czynniki złośliwe zwyrodnienie EGFR obejmują ochronę onkokletok że poważnie utrudnia skuteczność tradycyjnych procedur medycznych. Kiedy rak piersi jest ważnym czynnikiem typu HER / 2.

Wpływ leku na ukierunkowane HER / 2-wrażliwego raka piersi nazywa Herceptin (trastuzumab).

Herceptyna - wysoce oczyszczone białko (przeciwciało monoklonalne) do receptora antygenu (HER / 2). Zasadniczo terapeutyczny gertsepina administracja - rodzaj specyficznego odpornościowego przypomina immunoglobuliny spotkanie z zakażeniami, ale o wiele więcej gatunków specyficzności jest kluczowym ogniwem w jednym z rodzajów raka piersi - HER / 2.

Wadą jest to, że w celu wywarcia wpływu na oddziaływanie trzeba odpowiedniego sprzętu i personelu w stanie określić wiązania receptora, a lek Herceptin, albo co jeszcze jest sprawą drugorzędną. Sposoby wydzielania i oczyszczania przeciwciał monoklonalnych jest znany od ponad trzydziestu lat.

Chemioterapia raka piersi

Jest przypisany do indywidualnych cech pacjenta, ostatniego sondażu, w przypadku:

• wielkość większą niż dwa centymetry guza;

• wieku rozrodczym pacjenta;

• Komórki pozbawione receptorów dla estrogenu, progesteron;

• słabo zróżnicowane komórki nowotworowe.

Ale stosowanie leków może hamować wzrost komórek nowotworowych ma odwrotny, negatywne strony, łącznie z matrycami raka normalnych komórek.

Ta strona odpycha wielu pacjentów poddawanych chemioterapii. Wiele leków jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.

Skutki uboczne chemioterapii, pacjent postrzegany zastosowanie do funkcji:

• pokarmowego - nudności, wymioty, biegunka, żółtaczka błon śluzowych;

• narządy oddechowe - duszność;

• układu sercowo-naczyniowego - częstość akcji serca, uderzenia gorąca;

• układ nerwowy - zawroty głowy, pogorszenie wzroku, splątanie;

• nietrzymanie - krwi w moczu, obrzęk kończyn;

• Skóra - tymczasowe wypadanie włosów, zaburzenia pigmentacji, świąd, obrzęk, reakcje alergiczne na skórze.

Zakłócenia są zwykle odwracalne po redukcyjne traktowanie ich wpływ jest eliminowany. Zabieg przeprowadzany jest w szpitalu, pod nadzorem laboratoryjnych i klinicznych pacjenta przez personel medyczny.

leki chemioterapii grupa farmakologiczna - cytostatyki powodują martwiczego zniszczenie komórek nowotworowych. Typowe leki w tej grupie doksorubicyna, cyklofosfamid, fluorouracyl i innych.

Chemioterapia towarzyszy zagrożeń dla zdrowia pacjenta, dlatego wymaga starannego przygotowania i uprzedniej konsultacji z lekarzem. Niestety, w wielu przypadkach, chemioterapia jest jedynym skutecznym sposobem radzenia sobie z rakiem piersi, w połączeniu z innymi metodami.

Usunięcie raka piersi

To jest celem wskazania dla większości złośliwych guzów piersi. Decyzję o sposobie operacji chirurg otrzymuje razem z pacjentem.

na piersi operacje nie są proste. Dlatego pacjent w okresie pooperacyjnym muszą być przygotowane do jakiegoś tymczasowego niedogodności w postaci:

• krwawienie z rany chirurgiczne;

• obrzęk piersi i ręce po stronie operowanej;

• zmniejszona ruchliwość w stawie barkowym stronie operowanej;

Należy przygotować eksploatowane blisko dyskomfortu psychicznego w okresie pooperacyjnym związanym z całkowitą lub częściową utratą ciała - ważne w intymnej sferze nowoczesnej kobiety.

Istnieje kilka metod plastycznej rekonstrukcyjnej piersi za pomocą implantów, protezy, autologiczne przeszczepy tkankowe.

Zobacz także: Inne zabiegi na raka

Żywienie w raku piersi

Z pewnością okazały się zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka piersi ponownego wpływem korekty żywności:

• otyłość;

• cukrzyca;

• nadciśnienie.

Ponadto za pomocą odpowiedniego zasilania znacznie zmniejszyć negatywne skutki terapii chemicznych, promieniowania.

Posiłki w szpitalu jest organizowany na zasadach opartych na dowodach wytycznych medycznych. Wydaje się jednak, że chory oferowane skromne diety, głód ustąpi po posiłkach.

Bądź cierpliwy, po jakimś czasie, ilość żywności oferowanej będzie wystarczające dla nasycenia i utrata masy ciała.

Jeśli nie ma siły, aby zrezygnować z dotychczas stosowaną dietę i prezenty dostaw żywności rodziny, wykonaj następujące wytyczne dać pierwszeństwo:

• niskokaloryczne owoce i warzywa, idealny, jeśli są uprawiane na działce, gdzie gwarantowany niskiej zawartości dodatków chemicznych;

• naturalnych (nie puszki) mięsa, białe mięso dusić - pierś kurczaka, jak królik, gotowane mięso wołowe, gotowane kiełbasy zamiast wypustu wołowina, gotowane jagnięcina, wieprzowina wykluczają żadnej postaci;

• produkty roślinne, pieczywo, jako produktów, korzystnie wykonana z drobno zmielonego ziarna;

• naturalne soki, napoje owocowe z lokalnych jagody;

• Możliwe dodatkowe stosowanie oleju rybnego i inne pokarmy zawierające witaminę D, omega3, Omega 6.

Powstrzymania się lub powstrzymania się od używania:

• Produkty zawierające soi (dodawane do kiełbas, salami, niektóre produkty roślinne);

• puszkach wędliny jakiegokolwiek gatunku (szynka, szynka);

• Umiarkowane spożycie cukru, soli;

• Puszki soków.

rak piersi

Obejmuje ona procedur medycznych i stosowanie się do prostych zasad w codziennym życiu, zwłaszcza dla kobiet z wywiadem rodzinnym w kierunku raka piersi.

profilaktyka medyczna obejmuje regularne:

• Samobadanie piersi - zwiększa prawdopodobieństwo zdrowego funkcjonowania gruczołu krokowego;

• przesiewowe badanie mammografii określania markerów nowotworowych - wczesnego wykrywania nowotworów, co znacznie upraszcza zabieg zwiększa prawdopodobieństwo korzystny wynik;

Własna profilaktyka obejmuje:

• Ograniczone użycie środków antykoncepcyjnych - zmniejsza się ryzyko wystąpienia zaburzenia hormonalne estrogenów, progesteronu, LH, FSH;

• zachowaniu możliwości karmienia - zachowanie równowagi hormonalnej estrogen, progesteron;

• kontrola masy ciała i ćwiczenia - zapobieganie cukrzycy, otyłości;

• ilość równowagi i jakości żywności białka - przywrócenie podstawowych procesów metabolicznych w organizmie;

• wykluczenie alkoholu, tytoniu - zmniejsza zaburzenia hormonalne;

• harmonijne relacje seksualne - klucz do zdrowia kobiet.

Niepełnosprawność w raku piersi

Czas trwania leczenia przez około cztery miesiące, a następnie zająć się kwestią niepełnosprawności. Sprzyjające czynniki rehabilitacji jest najbardziej całkowite wyeliminowanie objawów choroby, potwierdzone przez wszystkich badaniach.

Przedłużenie terminów ewentualnej niepełnosprawności po przejściu badań lekarskich-społeczny. Według wyników w stosunku do pacjenta rozwiązano kwestię uznawania niepełnosprawności.

Rozróżnić uprawnienia rentowe zachowaniu rentowności:

• III najmniejszy stopień strat;

• II umiarkowany stopień strat;

• Stopień I wyrażona ograniczenie.

istnieją obiektywne kryteria dla każdego stopnia niepełnosprawności potwierdzone przy użyciu klinicznym, laboratorium, sprzęt badawczy. W przypadku wyjątkowo beznadziejny stan, pacjent jest przepisywany opieki paliatywnej.

Autor artykułu: Byki Jewgienij Pawłowicz, onkolog