Przyczyny, objawy, etapy i leczenie raka szyjki macicy


Pokrewne artykuły:
[ukryć]

Co to jest rak szyjki macicy?

rak szyjki macicy

Raka szyjki macicy (rak szyjki macicy) - virusozavisimoe chorób narządów rodnych. Pierwotnego nowotworu - zdegenerowaną tkanki gruczołowej (gruczolakorak) i rak komórek nabłonkowych genitaliami. U kobiet od 15 do 70 lat. W wieku od 18 do 40 lat, choroba jest znaczącą przyczyną przedwczesnej śmierci. Ten rodzaj raka można profilaktirovat pomocą szczepienia.

epidemiologia

Okazało się zależność tego rodzaju raka i wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV). metody laboratoryjne ustawiony od 80 do 180 (w zależności od różnych danych) ludzkich serotypów HPV. Nie wszystkie HPV sprowokować rozwój raka szyjki macicy, chociaż ten link jest ustawiony na 99,7% wirusowi raka szyjki macicy. Około 25 akceptacja serotypy uważane za niebezpieczne.

Na podstawie zdolności do indukowania transformacji nowotworowej można podzielić serotypów wirusa brodawczaka ludzkiego innym ryzykiem raka:

  • Niskie (około dziesięciu serotypów w niniejszym wynalazku nie podano);

  • Średnie (około siedmiu serotypów w tekście nie są wymienione);

  • Wysoki (około 25), najważniejsze:

  • HPV-16 wiąże się z 50% przypadków;

  • HPV-18 wiążą się z 10% z chorobą;

  • HPV-33 wiąże się z 20% z chorobą;

  • HPV - 31, 35, 39, 45, 51, 52, 58, 50 i innych łącznie o 20%.

Pacjenci mogą także wybrać różne kombinacje serotypów HPV. Kobiety z laboratoryjnie potwierdzono zakażenie HPV powinny zostać poddane badaniu przez roczną ginekologa i badań laboratoryjnych w celu wykrycia przedrakowe zmiany w ścianach narządów płciowych.

Niestety, ta norma medyczna w żaden sposób uregulowane. W Rosji nie ma program badań przesiewowych w kierunku raka szyjki macicy. Kobieta jest zmuszona, z własnej inicjatywy, aby zastosować się do ustanowienia diagnostyczny dla definicji choroby.

Rak szyjki macicy wykrywa się u około 13 do 100 tysięcy osób. To jest dość dużo w całym kraju, wzrost - 12% w ciągu pięciu lat. W strukturze umieralności na raka szyjki macicy jest jednym z dziesięciu najlepszych choroby z wysokim ryzykiem przedwczesnej śmierci.

Rak szyjki macicy jest znamienny stopniowania. Samodzielnie w trzech etapach - CIN śródnabłonkowej neoplazji szyjki macicy. etap CIN1 CIN2 CIN3 odnosi się dysplazja (komórki), bez zmiany właściwości złośliwych. Etap głębokie uszkodzenie komórek przed złośliwym (CMV) rak szyjki macicy jest nazywany rak in situ.

Rosyjski statystyki wykrycie choroby, w zależności od stadium kancerogenezy:

  • Przednowotworowe - rak in situ rozpoznano nie więcej niż 10% pacjentów;

  • Pierwsze i drugie stadium inwazyjnego raka szyjki macicy, w 59,0%;

  • Trzeci i czwarty etapy inwazyjnego raka szyjki macicy, w 25-90%.

Niska wykrywanie wczesnych etapach brakiem:

  • onkonastorozhennosti większość populacji kobiet, gdy objawy ucisku na poziomie subiektywnych doznań są traktowane jako normalne wariantu lub lekkiego ugięcia bez uszczerbku na zdrowiu;

  • Objawy kliniczne, pozwalające lekarzowi prowadzącemu do profilaktycznych badań ginekologicznych podejrzane znaki ostrzegawcze, nadać kierunek do diagnostyki pogłębionej.

Przez połączenie dwóch czynników - brak onkonastorozhennosti i błędy medyczne, dokumentacji medycznej pacjenta umieszczono na wyraźne objawy kliniczne III-IV stadium onkologii.

Środowisko medyczne uznała, że ​​raka szyjki macicy - jedna z chorób, które mogą i powinny być kontrolowane, w wyniku systematycznych działań przesiewowych.

W temacie: Selen zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jest 2 razy!


Objawy raka szyjki macicy

Objawy raka szyjki macicy

rak szyjki macicy - podstępne chorobą o powolny postęp choroby, regresję lub vice versa w szybkim tempie.

Około 15-20% wczesnym stadium raka szyjki macicy, nie występują objawy kliniczne.

Początkowe etapy zmiany przedrakowe (CIN), ze znaczącym klinicznie można oddzielić segmentu życia w dziesięciu lub więcej. Przez cały ten czas kobieta nie zauważy objawy poważnej dolegliwości, uważa się za zdrowe, planowanie życia osobistego, narodziny dziecka.

Rzeczywiście, w czasie przedrakowych, a nawet I, II stadium raka jest duże prawdopodobieństwo, aby zatrzymać rozwój nowotworzenia. Wirus jest wrażliwy eliminacji, bez żadnych konsekwencji wynikających z organizmu.

Poprawić czujność onkologiczną powinny być kobiety w ciągu 21-25 lat, lub trzech lat po pierwszych doświadczeniach seksualnych, z historią laboratoryjnie potwierdzono nosicieli HPV-16, HPV-18 i inne podobne wirusy zwiększonym ryzykiem raka.

Dodatkowym warunkiem zwiększenia czujności jest historia (trzy lub cztery) następujących niekorzystnych czynników, które są również markery kancerogenezy szyjki macicy:

  • zakaźne:

  • przewlekłych nosicieli wirusa opryszczki pospolitej (HSV-2, wirus Epsteina-BAR, wirus cytomegalii) perebolevanie zapalenia wątroby typu B lub C, przenoszonych drogą płciową;

  • okresowe uporczywe naruszanie pochwy bakterii mlekowych i saprofitycznych bifidoflory.

  • Ogólne kliniczne. laboratoryjnego potwierdzenia braku witaminy A, C, beta-karoten, kwas foliowy, niski poziom odporności, palenie, nadużywanie alkoholu, złe warunki bytowe.

  • Hormon. długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych (więcej niż pięć lat), różnicy wieku i hormonalnych (wczesne, późne klimakterium), itp.

  • Ginekologiczny. Wczesne wiek zachorowania aktywności seksualnej, więcej niż dwóch partnerów seksualnych w ciągu roku, uraz szyi, w tym aborcji, regularny seks analny.

  • Położnicze. Od trzech do siedmiu faktów ciąży (według różnych szacunków), z wyłączeniem ciąży.

Zakażenie HPV jest czynnikiem najważniejszym onkokonversii. Klinicznie objawia się w ciele kobiety przez następujących objawów:

  • Wiele brodawki, rzadko pojedyncze, różowy, szary. W kalafior, charakterystyczny grzebień koguta pacjentów z wirusem brodawczaka ludzkiego, w połączeniu z cukrzycą, niedoborami odporności.

  • Typowe lokalizacyjnych. W obszarze warg sromowych, krocza, wiatrołap, na ścianach szyjki macicy.

  • Dysplazji nabłonka szyjki macicy. Pap testu wykrywa się pod mikroskopem po zabarwieniu rozmaz ściany śluzowych odróżnić CIN1, CIN2, CIN3 zmiany charakterystyczne zgodnie ze stopniem dysplazji 1,2,3. Dysplazja nie jest rak - etap w jego rozwoju. Dysplazja 1, 2 etapy leczone stosunkowo łatwo, więc wczesne wykrywanie - znaczny wzrost szansy odzyskania.

Objawy kliniczne wczesnych stadiów raka szyjki macicy związanego z niekorzystnymi czynnikami (infekcje, klinicznych, hormonalne, ginekologiczne, położniczych), lecz nie ma istotnej wartości diagnostycznej w celu wykrycia raka szyjki macicy.

Najcenniejsze cechy są wykrywane techniki:

  • badanie ginekologiczne - kolposkopii;

  • cytologia wymazy szyjki macicy;

  • Badania wirusologiczne (typowania).


Przyczyny raka szyjki macicy

przyczyny

spread głównie seksualne HPV - przyczyną wielu spekulacji na ten temat.

Tymczasem powstawanie raka jest znacznie trudniejsze.

  • W rzeczywistości, choroba ta jest prawie zawsze zdiagnozowano u kobiet z historią wirusa brodawczaka ludzkiego potwierdzoną laboratoryjnie, wczesnym początkiem życia seksualnego, okresowej zmiany partnerów seksualnych lub bezmyślnego zachowania seksualnego partnera.

  • Prawdą jest również, że miliony kobiet, które miały związek z wcześniejszą dużej liczby partnerów, którzy są nosicielami wirusa HPV nie cierpią z powodu raka szyjki macicy. Według licznych badań naukowych ponad 60% populacji naszej planety, w różnych momentach życia były ukryte nosicielami HPV, bez konsekwencji dla zdrowia.

  • Istnieją przypadki, w oncoviruses ciała płozy pominięciem seks, na przykład w procedurach medycznych, w kontakcie ze skórą (na skórze) i tym podobne.

Przyczyny raka szyjki macicy - to jest zawsze śmiertelna kombinacja wielu, nie do końca badania naukowe, czynników, z których najważniejsze:

  • uszkodzenie organizmu onkoagressivnymi serotypami HPV-16 i / lub HPV-18 (główny, ale nie tylko niebezpieczne serotypów), nośniki wspomnianego serotypy wynosi w przybliżeniu 35% kobiet w wieku 20 do 60 lat, który znacznie przewyższa częstość raka szyjki macicy w populacji kobiet;

  • Połączenie z trwałymi brodawczaka (ukryte karetki) w korpusie płciowych wirusem herpes simplex drugiego typu (HSV-2), wirus Epsteina-Barr (EBV), wirus cytomegalii (CMV), wirusa zapalenia wątroby typu B, C;

  • ukrytych zakażeń narządów płciowych okolicy odbytu i narządów płciowych (chlamydia, ureaplasmosis, trihomonadoz);

  • naruszenie współpracy z systemem immunologicznym, predyspozycje genetyczne, warunków socjalnych i utrzymania, i inne mniej znane wymagające czynniki specyfikacji.

także: Inne przyczyny raka i czynników ryzyka


stadium raka szyjki macicy

stadium raka szyjki macicy

Choroba często nie ma objawów, jednak ujawnia wiele łatwiej, w porównaniu do innych ginekologicznych nowotworów. Aby określić prekursorów stosowanych metod określania HPV.

Etap dysplazja (z wytworzeniem patologii nowotworowej) w ściankach nabłonka macicy, wyznacza skrót CIN i numery od 1 do 3, w zależności od głębokości nabłonka powierzchniowego uszkodzenia. Spełnia kilka opcji CIN opis zmian ścianach. Stosowanie skrótów ułatwia profesjonalną komunikację.

Etapy dysplazja opisano:

  • nie było wystarczających dowodów, aby ocenić metaplazji, warunek ten jest oznaczany za pomocą kombinacji liter Tx;

  • Podstawowym metaplazji nie wykrywa się metodami cytologii i kolposkopii, oznaczoną kombinacji liter T0;

  • Raka in situ (zmiany przedrakowe) kombinację liter Tjest.

Etap 1 rak szyjki macicy

Pierwszy etap może być opisany jako:

  • guz, nie wykraczając poza szyjkę macicy, lub (T1) - etap 1;

  • Zmiany w ścianach szyjki wykazały tylko cytologiczne techniki lub (T1a) - Etap 1i;

  • przerzuty odprowadzane na zewnątrz korpusu do wnęki do 3 mm i 7 mm, na zewnątrz, lub (T1A1) - etap 1A1;

  • przerzuty wykracza poza granice ściany na głębokość 5 mm do 7 mm, na zewnątrz, lub (T1A2) - krok 1A2;

  • guz widoczne dla nieuzbrojonego oka, bez odchodzenia od macicy lub nieprawidłowego powstawania dużych widoczne w powiększeniu optycznym, lub (T1b) - Etap 1b.

  • Guz mniej niż 4 cm, lub (T1B1) - krok 1b1.

  • Guz niż 4 cm, lub (T1B1) - krok 1B2.

2 rakiem szyjki macicy

Drugi etap jest oznaczony jako kombinacja (T2) z dodatkiem litery, wskazując na obecność przerzutów w okolicy macicy. Na przykład, T2a - oznacza brak etap 2a i T.2b - obecność etap 2b świadczone metody instrumentalne, przerzuty poza macicą.

Etap 3 raka macicy

W trzecim etapie oznacza się jako kombinacja (T3) z dodatkiem litery wskazujące uszkodzenie narządów moczowo-płciowego.

Na przykład:

  • T3 - przerzuty do ściany miednicy i dolnej jednej trzeciej pochwy, wykazały oznak upośledzenia czynności nerek, krok (3).

  • T3a - przerzuty w dolnej jednej trzeciej pochwy, bez uszkodzeń nerek nie uwidoczniono na ścianie miednicy, etap (3a).

  • T3b - na ścianach przerzuty do kości miednicy, uszkodzenie nerek wykryto do zamykania jego funkcji, etap (3b).

Etap 4 raka szyjki macicy

Oznaczany jako kombinacja (T4). Oznacza to, że przerzut uderzył pęcherza, odbytnicy i / lub uszkodzenie odległych narządów. M1 oznacza obecność przerzutów.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Rodzaje raka szyjki macicy

płaskonabłonkowego

raka szyjki macicy, odnosi się do typów nowotworów ginekologicznych, w tym zmiany w płaskokomórkowego nabłonka pochwy części szyjki i gruczolakoraka (adenocarcinoma) nabłonka.

raka szyjki macicy

Zmiany nabłonka płaskiego nabłonkowe zawierają około 80% procesów nowotworowych. Zgodnie z ogólnie przyjętą klasyfikacją opracowaną przez Centrum Badań Medycznych w

Bethesda (USA) obejmuje:

  • płaskokomórkowego nabłonka o zrogowaciałych składa się z nabłonkowych komórek pokrywy;

  • płaskonabłonkowy, składającą się z małych komórek.



Klasyfikacja nie jest proste, ma wiele szczególnych warunkach. Przeciętny człowiek nie musi znać zawiłości patologii, które objawiają się na poziomie mikroskopowym. Bardziej ważne, aby zrozumieć, jak te postacie choroby mogą objawiać się klinicznie. Naszym zadaniem jest ułatwienie zrozumienia patogenezy raka płaskonabłonkowego, powinno to być trochę roztargniony od głównego tematu.

Szyjka (szyjki macicy) macicy - anatomiczny tworzenie wrzecionowate około 4-5 cm długości, łączy zewnętrzną część - pochwy (zamknięty zewnętrzną gardła) i wewnętrzną - część przedmieszki (zablokowane wewnętrzne gardła), umieszczony między kanałem szyjki macicy. 

Nabłonek wielowarstwowy płaski (kanału szyjki macicy) linii ze ścianką szyjki najbliżej zewnętrznej - części pochwy. Wyraźne strefa przejściowa oddziela się płaskie i cylindryczne (gruczołowe) nabłonka ściany.

Nabłonek płaski składa się z czterech warstw komórek w różnym wieku, którzy są pod wpływem hormonów żeńskich przejść od młodszych do starszych pokoleń:

  • Powierzchnia - stare komórki;

  • pośredni - dojrzałe komórki;

  • parapodstawnych - młode komórki;

  • podstawne - powstających komórek macierzystych.

Proces warstw odnowę komórek nieprzerwanie przez całe życie. Wszystkie te warstwy komórek stanowi nabłonek wielowarstwowy płaski szyjki macicy. Główną funkcją nabłonka płaskiego - ochrona. Również pod wpływem estrogenów ich komórki są zaangażowane w zmiany hormonalne organizmu kobiety.

Najwcześniejsze objawy wskazujące na klęsce nabłonka płaskiego może manifestować klinicznie na poziomie makro i mikro.

  1. Objawy kliniczne uszkodzenia nabłonka płaskiego, zaburzenia spowodowane przez poziom estrogenów, keratyny i glikogenu są pokazane:

  2. ból - w wyniku chropowatości lub arkusze przerzedzenie (zmiana poziomu keratyny - dyskeratoza);

  3. nienaturalne upławy (nierównowagi hormonalne);

  4. naruszenie wartości pH pod wpływem poziomu glikogenu w komórkach i odpowiednie zmiany odporne narządów dysbakterioza - pleśniawki.

  5. Mikroskopijne zmiany manifestują komórki wykrywalności nie charakterystycznych:

  6. pewnym okresie miesiączki;

  7. zdrowe ciało kobiety w wieku rozrodczym lub w wieku menopauzy.

  8. Na przykład, obecność wymazu szyjki macicy:

    • basal cell - względny wskaźnik dla osób starszych, za naruszenie młodych kobiet;

    • komórek parapodstawnych - normalne urządzenie po menopauzie w miesiącu;

    • Komórki pośrednie - szybkość dopiero w drugiej fazie miesiączki;

    • powierzchownych komórki - tempo owulacji, w pierwszym etapie, maksymalnej w okresie owulacji, a następnie wykrywane jako złuszczonych (martwych) nabłonka;

    • zmiany kształtu, struktury, liczby jąder w komórce - zawsze patologii.

Wiedza o fizjologicznym, cytologicznych, histologiczne wzorce pomocy lekarzy prowadzących ginekologiczny fizycznego, instrumentalne i badania laboratoryjne w celu zidentyfikowania naruszeń.

W tej części tekstu należałoby powiedzieć, że nie wszystkie z procesów rozrostowych w szyjce macicy ścian są złośliwe. Jednakże są one brane pod uwagę w badaniach cytologicznych.

W skrócie oznacza łagodne przyrosty w obszarze wielowarstwowego nabłonka płaskiego, jest:

  • rogowacenie;

  • parakeratozą;

  • dyskeratoza;

  • płaskonabłonkowego metaplazja;

  • metaplazji z atypią.

inwazyjnego raka szyjki macicy

Określenie „” inwazja „” zazwyczaj odnosi się do parazytologów chorób wywołanych przez drobnoustroje wielokomórkowych.

W onkologii, notacja oznacza podobny stopień zaawansowania klinicznego choroby stanie dystrybucji w całym organizmie przez przerzuty.

Więc inwazyjnego raka szyjki macicy - jest to stadium choroby istnieje możliwość przerzutów rozprzestrzenił się na inne części ciała. Guz krwiopochodną i lymphogenous środki. Poprzez limfy wpływ regionalnych węzłów chłonnych i narządów moczowo-płciowych, potem odległe. Wraz z rozwojem nowotworzenia może rozprzestrzeniać się za pośrednictwem układu krążenia i wpływają odległe narządy.

Istnieją dwa etapy choroby:

  • Mikroinvazivny. Pierwsze oznaki wykrywane w interfejsie nabłonka i tkanki łącznej, penetracji przerzutów do zrębu do głębokości nie większej niż 3 mm od dna, warstwy komórek, braku blokady naczyń limfatycznych prefabrykaty komórek złośliwych.

  • Inwazyjne. Istnieją cztery etapy, zgodnie z ogólnie przyjętych klasyfikacji największych rozpowszechniania zmian nowotworowych regionalnych węzłów chłonnych, obecność odległych przerzutów. Wszystkie etapy są uważane inwazyjnego raka szyjki macicy podczas inwazji guza w zrębie więcej niż 3 mm, są grudki komórek zawierających zdegenerowane komórek mostkowych limfatycznego, uszkodzenia naczyń krwionośnych znaleziono regionalnych węzłów chłonnych i odległych przerzutów.

Liczne badania wykazały, że przerzuty raka szyjki macicy ma pewną prawidłowość.

W porządku przerzutów wykrywanych w następujących narządach i tkankach malejącym:

  • węzłów chłonnych paraaotralnye, dystrybucji, prawdopodobieństwo 31%;

  • narządów miednicy - 30%;

  • tkanki płucnej - 16%;

  • kostnego - 13%;

  • inne organy - 10%.

Rak endometrium macicy

Rak endometrium macicy

Endometrium - to osłona wewnętrzna trzonu macicy. Przez długi czas z rakiem żeńskich narządów płciowych nie różniły. Statystyki medyczne uwzględniać choroby konta w zunifikowanej sposób wszystkie rodzaje nowotworów kobiecych narządów płciowych były połączone w jedną chorobę. Obecnie rak endometrium - pojedynczy patologia.

Głównymi przyczynami raka endometrium, związane z naruszeniem metabolizmu hormonów u kobiety pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Pierwsze objawy kliniczne tej formy choroby przypominają ginekologicznych stany zapalne, dołącza się:

  • wydzieliny pochwowej o różnych intensywnościach;

  • zaburzenia cykli płodne stopnia;

  • lochia rodzaj tłoczenia, ewentualnie z zapachem zepsutego w etapie menopauzie.

Aby wykluczyć podejrzenia choroby szyjki macicy, stosując metodę eliminacji. W przypadku braku zmian szyjki idą na studia trzonu macicy.

Badania obejmują różnorodne metod klinicznych, zwłaszcza w diagnostyce raka endometrium kładzie się na podstawie:

  • badania cytologiczne cieczy macierzystej otrzymanej w wirówce;

  • Ultrasonografia (mediana badania echa matki, w połączeniu z biopsji aspiracyjnej);

  • MRI diagnoza macicy tkanek miękkich jest znacznie wyższe niż te uzyskane przy pomocy ultradźwięków.

Inne metody stosowane do diagnozowania udoskonaleń - metodą endoskopii, przeprowadzono testy biologiczne, histologia macicy ściany.

rak macicy na podstawie zmian mikroskopowych są klasyfikowane:

  • płaskonabłonkowego trzonu macicy;

  • gruczolakorak trzonu macicy;

  • Mieszane (gruczołowej płaskonabłonkowego);

  • niezróżnicowanych.

Również wyraźne rozróżnienie komórkę serokletochny, śluzowy.

Szerzyć wzrost raka endometrium jest podzielona przez nowotwór stara się rozwijać:

  • w jamie ciała - exophytic typu;

  • ścianka wewnętrzna - endofitycznych typu;

  • mieszany typ wzrostu.

Według rodzaju onkokletok podzielony na niskich, średnich i bardzo zróżnicowanych rodzajów komórek nowotworowych.

rak szyjki macicy neorogovevayuschy

Forma słabo zróżnicowanego raka płaskonabłonkowego. Określony przez agresywność, zmniejszenie zawartości keratyny w komórkach nowotworowych.

Histologiczną postać choroby określa się na podstawie badania cytologicznego.

Klinicznych, pacjent jest pokazany:

  • obfite krwawienie z minimalnymi naczyń traumatyzacji kanał szyjki ścienne;

  • trwałe grzybica;

  • przewlekła niedokrwistość, ze względu na niższą ESR;

  • osłabienie w postaci przewlekłego zmęczenia;

  • stany podgorączkowe w 370S.


Efekty po raku szyjki macicy

Efekty

rak szyjki macicy, szczególnie do wywoływania choroby u młodych kobiet, charakteryzujących się agresywności. Indywidualna prognoza wyniku choroby mogą być uznane za wiarygodne tylko pod starannej analizy i konsultacji na specjaliście onkologa.

Tymczasem statystyki pokazują, o różnych wersjach prognozy:

  • Wysokie prawdopodobieństwo odzyskania wykrywanie wczesnych stadiów choroby - rak in situ, to stadium raka. Istnieją przypadki udanej ciąży i porodu u pacjentów w tych stadiach choroby bez konsekwencji dla zdrowia i progresji patogenezy (obowiązkowy konsultacji z onkologiem).

  • Wątpliwe rokowanie. Młode kobiety w obecności czynników raka prowokując - opryszczka, infekcje narządów płciowych, niski standard społeczno-domowego życia pacjenta, predyspozycje genetyczne (występowanie tych chorób w krwi przodków w linii żeńskiej), niskiego stanu odporności, w tym HIV.

  • Złym rokowaniem. U starszych kobiet, obecność choroby współistniejące, rozpoznanie choroby w III stadium IV onkogenezy.

Istnieją dowody nawrotu, jakiś czas po zastosowaniu procedur terapeutycznych (chirurgicznego, chemioterapii lub radioterapii) dla raka szyjki macicy:

  • W 10-40% przypadków, powtarzane nowotworzenie opracowany w pobliżu narządów (strefa parauterine);

  • W 35% przypadków, ponownie nowotworzenie opracowany w odległych narządach (moczowo-płciowego, okolicznych węzłów chłonnych, oraz płuc narządów, kości).


Rozpoznanie raka szyjki macicy

Najbardziej cenne informacje uzyskuje się przez dłuższy kolposkopii. Z jego pomocą możliwe jest zidentyfikowanie objawy raka szyjki macicy, a także diagnostyce różnicowej:

  • Dysplazja - etap poprzedzający raka występującego pod działaniem wirusa brodawczaka;

  • erozyjne stany nabłonka - stany takie jak wrzody, leukoplakii pozamacicznej, często nie są one uważane za patologiczne.

Ostrzeżenie! Diagnoza - to skomplikowany proces. Negatywne oddziaływanie na łukach szyjki macicy, kolposkopia zidentyfikowane niekoniecznie są oznaki poważnej choroby, potrzeba konsultacji onkologa za. Jednak ich obecność powinna ostrzec pacjenta o możliwych konsekwencjach, ponieważ identyfikacji wczesnych objawów raka szyjki macicy w późniejszym - III, IV etapów jest spóźniona.

Pierwsze objawy wskazujące na obecność odległych objawów przedrakowych zmian jest określana w wyniku przedłużonego kolposkopii na ścianach nabłonka:

  • Błona śluzowa mozaika ściany.

  • błon śluzowych ściany ziemi białych po leczeniu słabym roztworem kwasu octowego, co wskazuje na uszkodzenie subkliniczną Powłoka nabłonek wirusa brodawczaka ludzkiego. Dla dokładniejszego biopsja jest wykonywana i dalszego laboratorium cytologicznego pod znacznym powiększeniem optycznym;

  • Teren błony śluzowe bez barwienia (roztwór jodu, z lekkim glicerol) Lugola. NIE ,, jasne obszary na tle brązowego dysplazji nabłonka show. Aby wyjaśnić biopsję stadium przednowotworowe.

  • Zidentyfikować nietypowy powierzchownych naczyń krwionośnych na ścianach szyjki macicy - dowody wczesnych stadiach raka.

  • Rogowacenie powierzchni nabłonka błony śluzowej - leukoplakii, warunek nie typowe dla zwykłych arkuszy.

  • Kończyste (kłykciny genitalne) w ściankach macicy są wynikiem skutków patologicznych wirusowego czynnika na komórki.

Zdarzenia diagnostyczne są rozdzielone na badania podstawowe i pomocnicze z różnych zadań:

I. Głównym obszarem diagnostyczny obejmuje działalność egzaminu miednicy:

  1. Historia biorąc wyjaśnienie ryzyka.

  2. Rozszerzony kolposkopii egzaminów państwowych z widokiem ścian pochwy i szyjki macicy skarbca. Manipulacja ma ograniczenia podane miesięczny okres cyklu, czas, który upłynął od aktywności seksualnej, obecność ciąży.

    Jeśli to konieczne, w trakcie kolposkopii dalej wykonywane:

  3. materiału z powierzchni błon śluzowych dalszych mikroskopowych (cytologicznych) Analiza materiału zbierania po specjalnym kolorem

  4. Biopsja - uzyskanie kawałka tkanki macicy ściany mikroskopowych (histologiczna).

  5. Wpisanie wirusa w oparciu o ich onkologicznej agresji. Najbardziej niebezpieczne typy HPV-16, HPV-18 typów związanych z 16 - HPV-33. W niektórych przypadkach może być zalecana do immunizacji w celu utworzenia ochronnej (ochronnych), odporny na działanie wirusa.

  6. Cytologiczne, histologiczne badanie przeprowadzono w celu określenia rodzaju i stadium patogenezy, przedrak microinvasive, raka inwazyjnego.

  7. USG, MRI, CT czasami modyfikacje w celu wykrycia uszkodzenia szyjki macicy.

II. Metody pomocnicze obejmują badania sąsiednich organów:

  1. Wyjaśnienie charakteru zaangażowanego w kancerogenezy. Zazwyczaj badania narządów układu oddechowego, układu moczowego, tkanki kostnej, oraz odbytnicę przy użyciu technik ultradźwiękowych, MRI, CT.

  2. Testy laboratoryjne (ogólne i biochemiczne krwi, jest możliwe do określenia niektórych zakażeń inne metody przedstawione w przeddzień traktowania).


Szczepienia przeciwko rakowi szyjki macicy

szczepienia

HPV - jedyny środek niebezpieczny dla człowieka może wywołać rozwojowi raka. W rosyjskim terytorium uwagę dwa szczepionki odpowiadające podstawowych potrzeb, o właściwościach ochronnych (ochrona) wysoką aktywność bezpieczeństwa biologicznego.

  • Szczepionka Gardasil (USA). Czterowartościowego lek zdolny do wytworzenia odporności przeciw HPV-16, HPV-18, HPV-11, HPV 6. Gardasil adiuwant obejmuje: - odporność wytwarzania.

  • Szczepionka Cervarix (Wielka Brytania). Dwuwartościowy lek hamuje aktywność wirusa HPV-16, HPV-18, zawiera ponadto adiuwant.

Pomimo faktu, że obie szczepionki zawierające antygeny onkoaktivnym serotypy okazało się skuteczne wobec szkodliwych filogenetycznie blisko serotypów HPV - 31, 33, 45, i inne.

Szczepienie można łączyć ze szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B. Bezpieczeństwo - ważny warunek zastosowania biologicznych w praktyce klinicznej.

Możliwe miejscowe i ogólne reakcje na szczepionki w postaci:

  • obrzęk, ból w miejscu wstrzyknięcia.

  • Podwyższona temperatura ciała.

  • ból głowy.

  • krótkotrwałe zaburzenia przewodu pokarmowego.

Jest udowodnione, że te znaki - jest normalną reakcję wprowadzenia obcego białka i adiuwant (związek chemiczny preparatów farmaceutycznych), które nie ma długoterminowe konsekwencje dla zdrowia.

Odstraszający zastosowanie szczepionek humoralną współpracy wad oraz odporności komórkowej u pacjentów z rakiem, którzy nie są podatne na korekcję za immunostymulującym farmaceutycznej.

Z obniżoną odpornością - jeden z czynników, raka szyjki macicy, gdy własny system odpornościowy człowieka nie jest w stanie wyeliminować obcego agenta - wirus brodawczaka ludzkiego.


Leczenie raka szyjki macicy

radioterapia

Do leczenia używanych chirurgicznym usunięciu guza, chemioterapii i radioterapii. Zazwyczaj stosowanie kombinacji tych procesów.

Radioterapia raka macicy

rak macicy w drugim etapie kancerogenezy jest połączony z przejściem guza na szyjce. W związku z tym, radioterapię, należy rozważyć z punktu widzenia wpływu kombinacji całego organu płciowego.

Najbardziej obiecujące efekty na dobrze zróżnicowanego onkokletki, w początkowych stadiach choroby.

W ten sposób możliwe jest osiągnięcie pięcioletniego przeżycia chorych w różnych stadiach raka, w tym:

  • pierwszy krok - 85-95%;

  • drugi krok - 65-70%;

  • Etap trzeci - 30%

Perspektywy długoterminowego przeżycia po terapii skojarzonej w czwartym etapie jest niewielka. Wskazania do radioterapii są:

  • Niezdolność do wykonywania operacji na tle osłabienia korpusu i obecność przerzutów;

  • słabo zróżnicowany guza duża długość;

Istnieją dwie podstawowe metody radioterapii.

  • Jamy ciała radioterapia;

  • narażenie na promieniowanie zdalnego.

Jamy ciała radioterapia

Nowoczesnej zasadzie opiera się na odpowiedniej ekspozycji na źródło promieniowania gamma bezpośrednio do guza pierwotnego. Technika ta pozwala na osiągnięcie 85% współczynnik przeżycia przez pięć lat, pacjentów z III etapu raka macicy.

narażenie na promieniowanie zdalnego

Stosowany samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami. Napromieniowania mogą być ruchome lub statyczne. Metoda ma ograniczenia i skutki uboczne są jednak powszechnie stosowane w odnosząc się do powszechności i dostępności.

Chirurgiczne usunięcie raka macicy

Szyjka jest początkowa część macicy, tak, że zazwyczaj rozwiązać problem usuwania wszystkich usuwanie organa.Hirurgicheskoe jest wyświetlany, gdy przerzuty umiejscowione w tkankach albo w bezpośrednim sąsiedztwie.

Operacja jest przeciwwskazany u:

  • przerzuty w narządach znajdujących się w dużej odległości;

  • Choroby związane znacznie zmniejszyć żywotność tonu pacjenta (cukrzyca, choroby układu sercowo-naczyniowego)

  • starczy cierpliwości.

Przydzielanie względnej i absolutnych przeciwwskazań. Decyzję o operacji podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę opinię pacjenta. Operacja może być związany z częściowym lub całkowitym usunięciu wycięciu.

W pierwszym przypadku, operacja powoduje bezpłodność, w drugim - może zachowaniu płodności.

Usunięcie macicy - histerektomia nie stosuje się do złożonych transakcji może przeprowadzić jamy ciała lub operacji laparotomic:

  • Cavitary interwencja. Związany z otworu ściany brzusznej wykonano na organach z dużą tkanki wycięcie - wskazania absolutnego lub małe wycięcie - Względna wskazania. Wybór metody jest związany z pragnieniem pacjenta lub możliwości techniczne działu chirurgicznego szpitala.

  • Laparotomii chirurgia. Autopsji ściany brzusznej przez małe nacięcia, prowadzi się z niewielkiej ilości odzyskiwanej narządu chorobowego.

Oba sposoby mają przeciwwskazań, na przykład, po laparotomii wysokie prawdopodobieństwo, zrostów, gdy całkowite usunięcie jeden komplikacji może rozwinąć torbieli w brzuchu.

W niektórych przypadkach, macicy polega na przeprowadzeniu plastikowy otwór moczowo-płciowego, co musi poinformować pacjenta przed operacją. Otwory układu moczowo-płciowego może poważnie skomplikować plastikowe okresie pooperacyjnym.

Wczesne powikłania pooperacyjne:

  • krwawienie kapilarnej naczyniowy;

  • Stan postanesthetic (halucynacje, pobudzenie, splątanie);

  • słabością.

Późne powikłania pooperacyjne:

  • ropienie rany chirurgicznej;

  • szwy rozbieżności;

  • zrosty pooperacyjne.

Przygotowanie do zabiegu i pooperacyjnej opieki odbywa się w klinice, szwy pierwotną intencją (nie ropienie) usunięto 7-10 dni po zabiegu.

Zobacz także: Inne skuteczne zabiegi


Leczenie raka szyjki macicy środków ludowej

Leczenie raka szyjki macicy środków ludowej

Niewątpliwie nasi potomkowie, aby zrozumieć tajemnice raka i zbulwersowany metodami leczenia raka. O takie same jak zastanawiamy metod średniowiecznych chirurgów.

Obecne terapie oparte są na bardzo twardym (fizycznych, chemicznych) wpływ na komórki rakowe, które w rzeczywistości są częścią ludzkiego ciała. W rezultacie rozwija liczne skutki uboczne, brak zaufania do zdolności naukowej medycyny radzenia sobie z rakiem.

Tymczasem największy sukces w kraju osiągnąć doskonałe logistyki medycznych (Niemcy, Izrael, Szwajcaria, etc.).

Mniej wymierne rezultaty, takie jak Chiny, gdzie tradycyjna medycyna ma tysiąc lat historii, jest uznawany wraz z medycyny europejskiej. Ponadto jest on nauczany w szkołach medycznych. Skuteczność wpływu akupunktury na naturalnej substancji w leczeniu wielu chorób innych niż terapii nowotworowej, nie ma wątpliwości.

W temacie: Rzadkie receptur tradycyjnej medycyny


Profilaktyka raka szyjki macicy

Środki zapobiegawcze przed rakiem obejmują:

  • szeroko zakrojone działania edukacyjne w celu poprawy onkonastorozhennosti;

  • Realizacja planowanych badań przesiewowych, począwszy od 21-25 lat w celu wykrycia dysplazji ścian narządów płciowych;

  • przeprowadzanie systematycznych szczepień przeciwko wirusowi brodawczaka ludzkiego, przed rakiem szyjki macicy, ustanowienia szczepienia systemów kontroli bezpieczeństwa;

  • poprawa stylu życia, najbardziej realistyczny zalecenie dotyczy szczególnej uwagi do normalizacji białka, węglowodanów metabolizm

W temacie: Jakie pokarmy zwiększają odporność?


Autor artykułu: Byki Jewgienij Pawłowicz, onkolog

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru