Niedodma

niedodma płuca nazywa się stan patologiczny, w którym nie jest lekki przewiewny utratę gruntów (akcji) lub segmentu całe światło. Przetłumaczone z greckiego „niedodma” oznacza uszkodzony lub niekompletny tkanki rozciągania.

Wrodzoną (nie obserwowano wygładzanie płuc) lub postać nabytej choroby. Nabyte niedodma podzielony na ściskanie i szkodliwe.

Przyczyna jest niedodma kompresja kompresja oskrzeli z zewnątrz. Obturacyjna niedodma rozwija się w wyniku zatkania światła czołowych oskrzeli.

Etiologia i patogeneza niedodma płuc

Poprzez rozwijanie niedodmę może powodować następujące powody:

• Patologia wewnętrznej ścianki śluzówki oskrzeli - odkształcenie bronhomalyatsiya, obrzęk, obrzęk;
• Zwiększone napięcie powierzchniowe na ściankach pęcherzyków powodowanych przez obrzęk płuc (kardiogennego i niekardiogennym genezie), procesów zakaźnych lub brak środka powierzchniowo czynnego;
• Przeszkoda (zator) w prześwicie oskrzela ciała obcego, serowy masy w gruźlica, śluzu, obrzęk błony śluzowej;
• Kompresja płuc i / lub dróg oddechowych ze względu na różne czynniki zewnętrzne (śródpiersia guza, węzłów chłonnych, rozwój nieprawidłowych dużych naczyń, przerostu mięśnia sercowego, i inne);
• Zwiększone ciśnienie w jamie opłucnej (krwiak opłucnej, wysięku opłucnowego, empyema, odma płucna);
• Zakłócenie normalnego wychylenie piersi, wynikającego ze znieczulenia ogólnego, porażenia nerwu przeponowego, chorób nerwowo-mięśniowych, skoliozy;
• Masywny ostre załamanie płuc wynikające jako komplikacji pooperacyjnych z powodu długotrwałego przestoju pacjenta przedawkowanie tlenu w mieszance oddechowej, stosowanie wysokich dawek i opioidy, środki uspokajające, środki rozszerzające naczynia, hipotermia.

Czynniki ryzyka rozwoju niedodma płuc są otyłość, palenie papierosów. Ponadto choroba występuje częściej u osób z astmą i mukowiscydozy.

choroba Patologia

Niewystarczająca ilość powietrza powoduje niedotlenienie tkanek uszkodzenia tkanki płucnej. Prowadzi to do tego, że wewnętrzna przestrzeń zaczyna być napełniany pęcherzyków przesięku wysiękowym (ciecz), ze złuszczonych komórek nabłonka, a wydzieliny oskrzelowej. Bardzo szybko w obszarze zagrożonym istnieją procesy infekcyjne, które prowadzą do zwłóknienia i wzrostem oskrzeli.

Obraz kliniczny niedodma

Symptomatologia niedodma zależy głównie od charakteru procesu podstawowego, co prowadzi do pojawienia się choroby. Więc kiedy obturacyjna niedodma w większości przypadków lekarz może wykryć objawy niedrożności płuc łatwo iz kompresji niedodma, większość pacjentów ma łagodne objawy lub śródpiersia guza.

Obszerne niedodma towarzyszy naruszenie częstotliwość i charakter oddychania, wygląd i sinicą (tachykardia) niebieskawy kolor skóry.

Nad częścią niedodma (ponad 1 - 2 segmenty) są często w stanie uchwycić osłabiony oddech i skracania dźwięków perkusyjnych.

Wykonując rentgenowskich rentgenowskich określonych cień osiągając wklęsłej granicy. Wykonując X-ray pacjentów niedodma płuc może zostać wykryta objaw Jacobsona-Geltsnehta (dławiący cienie śródpiersia przesunięcie skierowane ku przegrana).

Przebieg i rokowanie

Po zapisaniu przyczyn, które doprowadziły do ​​rozwoju niedodma, choroba trwa długo. Po przystąpieniu proces zapalny daje impuls do rozwoju zapalenie płuc. Podczas przechowywania część niedodma zwłóknienie płuc występuje więcej niż sześć miesięcy, a następnie przewlekłe zapalenie płuc.

Niedodma: leczenie

Leczenie niedodma płuc w pierwszej kolejności powinny być ukierunkowane na zajęcie się przyczyny jej rozwoju. Gdy obturacyjne niedodma realizowana z wykorzystaniem wziernikowania oskrzeli, w które wywołują usuwanie światła na ciało obce na oskrzela lub masy serowaciejącego. Po przywróceniu drożności oskrzeli w wyniku której możliwe najszybszym czasie pozwolono niedodma.

leczenie niedodma odruch Genesis lub związanych z zatkaniem światła oskrzeli śluzu jest zastosowanie metod przyspieszenie oczyszczania oskrzeli (stymulacja kaszel, masażu, odwadniania ortostatyczne).

Kompresja niedodma w tych przypadkach jest to spowodowane przez guz lub powiększenie węzłów chłonnych wymaga leczenia chirurgicznego.

W ciężkich przypadkach leczenie niedodma choroby często rozpoczyna się wraz z tłumaczeniem pacjenta z kontrolowaną wentylację.

Niedodma u noworodków

lub niedorozwój ośrodek oddechowy, hipoplazją płuc i tkankę oskrzelową (nie głównych przyczyn tkanki płucnej rozkładania części i występowanie niedodma noworodków są bardziej narażone na zmniejszenie pobudliwości u wcześniaków) i niedrożnością dróg oddechowych przez śluz, krwi lub płynu owodniowego.

Obraz kliniczny niedodma u noworodków objawia duszność, tachykardia, sinica.

W większości przypadków, strony nie są rozszerzone tkanka płuca wyprostować na własną rękę w ciągu pierwszego tygodnia życia. Rokowanie pogarsza znacząco na zespół edematous krwotocznego akcesyjnym, procesy zakaźne i zapalne lub tworzenia błony szklistej.

Leczenie niedodma noworodków jest prowadzenie terapii tlenu lub w ciężkich przypadkach, wentylacji mechanicznej. Wydać mieszaninę glukozy alkalicznych terapii infuzyjnej, przepisanych leków sercowo-naczyniowych i witamin.