Hiperlipidemii nefropatia: manifestacją objawów, leczenie

Hiperlipidemii nefropatia - grupa chorób z metabolicznymi i kanalików nerkowych wartości. Do tej grupy należą szczawiany, moczanową nefropatii i innych.

Szczawian nefropatia pierwotny (genetycznych) i wtórne (przejmowana). oxaluria pierwotne dziedziczona w sposób autosomalny recesywny, rzadko dominujące typy. Enzym upewnienia niedoboru nagromadzenie i zwiększenie ilości wydzielania moczu glikolan glioksylan i sole kwasu szczawiowego (pierwszy typ choroby).

Drugi typ jest związana z niedoborem enzymu D-glitseratdegidrogenazy obserwowanego w moczu i zwiększone wydalanie glioksylanu, gidroksipiruvatu, szczawian wapnia, l-Glycerate. Te zaburzenia metaboliczne spowodować odroczenie kryształów szczawianu wapnia w kanalikach proksymalnych i tkanki śródmiąższowej. Następnie proces wapnienia uogólniać w przyrodzie (kości, chrząstki, naczyń krwionośnych, węzłów chłonnych, śledziony i innych narządów) powstają kamicy nerkowej wodonercze, Interstom-ty nerek, przewlekła niewydolność nerek, a później.

objawy kliniczne

Bolesne oddawanie moczu, skurcze, nudności, wymioty, krwiomocz, czerwonych krwinek, lub czasami wtórny odmiedniczkowe zapalenie nerek. Laboratorium zawarta moczem (> 40 mg / dzień), większa liczba glioksylanu (> 5 mg / dzień), glikolan (> 15 mg / dzień), L-Glycerate (300-600 mg / dzień). Podczas badania ultradźwiękowy nerek jest rozszerzenie systemu pyelocaliceal Echo dodatnią cień.

Leczenie dismetabolic nefropatia 

Ziemniaków kapusta dieta wyjątkiem kakao, czekolada, szpinak, pietruszka, buraki, seler, itp .. dieta może zawierać olej, masło, gotowane mięsa, dynię, ogórek, gruszki, śliwki, morele. Pokazuje tlenek magnezu, witaminę B6, A, E, Essentiale, unitiol, kwas liponowy.

nefropatii moczanowej

Często, głównym (genetycznych) i wtórne (w szpiczaku mnogim, niedokrwistość gemolitichnoy leczenie cytostatykami, leki moczopędne i salicylany i in.). Naruszenie metabolizmu puryny, a w ksantynuria konsekwencji, ze względu na wady enzymu oksydazy ksantyny (wadliwy gen jest zlokalizowany na chromosomie 2). Kryształy kwasu moczowego osadzają się w kanalikach nerkowych rdzeniowych warstw śródmiąższowej. Śródmiąższowe zapalenie nerek występuje, tworząc kamienie moczanowej.

Objawy kliniczne:

Zespół Dizurichesky, ból, eritrotsiturii, krwiomocz, krystaluria, wtórny odmiedniczkowe zapalenie nerek. Z postępem sklerotycznych zmian w nerkach zachodzi przewlekłą niewydolność nerek. Kryteria laboratoryjne: hiperurykemii na 0,350 mmola / l, hiperurykozuria ciągu 4 mmol / litr, z ksantynuria ksantyny krwi więcej niż 1 mol / l.

leczenie

Lakto-wegetariańska dieta z wyjątkiem produktów, które zawierają wiele puryn (wątroba, nerki, mózgi, rosołu, pasztety, szproty, groch, fasola, fasola, orzechy, kakao). Zaleca się włączenie do diety warzyw (ziemniaki), zboża, owoce, mleko, jaja. Cytryny, mieszanina cytrynian, kwaśny węglan sodu, zapobiega tworzeniu się soli i kwasu moczowego kamieni moczanowej. Pokazuje dni czczo (owoce, warzywa, ziemniaki, kwas mlekowy) i zapewnić dostateczną ilość cieczy (L 1 -2 dni). Przypisać kwas orotowy 2-6 mg na dzień, allopurynol 5 mg na kg masy ciała dziennie, kolchicyna 0,5-2 mg na dzień.