Safocid

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 01/04/2016

Nazwa łacińska: Safocid
Kod ATC: J01FA10
Substancja czynna: Azytromycyna + seknidazol + Flukonazol
producent: Lyka Labs (Indie)

struktura

1 tabletka zawiera 1000 mg azytromycyna.

Ponadto, 2 mg krzemionka koloidalna 12 mg laurylosiarczan sodu natriya- natriya- kroskarmelozy 37,24 mg Powidon 40 mg K30- 16 mg stearynian magnezu.

Powłoka: 24.5 mg, 6 mg, gipromellozy- dwutlenek titana- dietilftalata- 3,8 mg 5,2 mg 4,2 mg talka- makrogol 4000- 1,06 mg barwnika karmazynowy (Ponceau 4R).

1 tabletka zawiera 150 mg flukonazol.

Dodatkowe 153 mg mikrokrystalicznej tsellyulozy- kaltsiya- wodorofosforan 14,5 mg 5 mg kroskarmeloza natriya- magniya- stearynian 4 mg 1 mg krzemionka koloidalna 2,5 mg dioksida- purpura barwnik (Ponceau 4R).

1 tabletka zawiera 1000 mg secnidazole.

Opcjonalnie: 6 mg krzemionka koloidalna 95 mg kukurydzy dioksida- krahmala- 130 mg mikrokrystaliczna tsellyulozy- karboksymetyloskrobi 20 mg Powidon 2,5 mg natriya- (PVPK-30) - 10 mg stearynian magniya- 11,5 mg talk.

Powłoka: gipromellozy- 27,1 mg 5,7 mg 4 mg talka- dietilftalata- titana- dwutlenek 11,2 mg makrogol 4000 4,6 mg.

Formularz uwolnienie

Safocid wytwarzany środek leczniczy jako zestaw 4 tabletek (azytromycyna №1- flukonazol №1- seknidazol №2) w blistry lub №1 №3, umieszczone w pudełku kartonowym.

Efekty farmakologiczne

Protivoprotozoynoe, przeciwbakteryjny, przeciwgrzybiczy.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Safocid jest postać dawkowana zawierająca antybiotyk azytromycyna, środek przeciwgrzybiczy flukonazol i środki protivoprotozoynoe seknidazol, Tabletki, z których podczas ich równoczesnego odbioru są bardzo rozległe, mające na celu zniszczenie różne mikroorganizmy, spektrum działania.

azytromycyna

lek przeciwbakteryjny azalidem, charakteryzuje się dość obszerna bakteriostatyczne (W dawkach terapeutycznych) i bakteriobójcza (W wysokich stężeniach) widma hamującego działania mające na celu wyeliminowanie zarówno wewnątrzkomórkowej vneshnekletochnyh patogeny. Skuteczność leku, ze względu na jego zdolność do wiązania się z podjednostką 50S rybosomy, przy czym tłumienie etapie translacji peptidtranslokazu, ucisk Synteza białka, hamowanie reprodukcje i wzrost bakterii.

Zakres mikroorganizmy wrażliwy azytromycyna efekt: tlenowe Gram-dodatnich (Metitsillinchuvstvitelnye penitsillinchuvstvitelnye szczepy Staphylococcus aureus szczep Streptococcus pneumoniae i Streptococcus pyogenes) - Gram-ujemnym bakteriom tlenowym (Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae Moraxella catarrhalis) - beztlenowce (Porphyromonas spp, Clostridium perfringens, Prevotella spp, Fusobacterium spp ...) - Pozostałe organizmów (Borrelia burgdorferi, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma hominis).

nabyty odporność do azytromycyna Występuje w tlenowe Gram-dodatnich: Penitsillinrezistentnyh szczepy Streptococcus pneumoniae, a także szczepy, ma średnią czułość na skutki penicylina.

naturalną odporność do azytromycyna Zauważono w tlenowe Gram-dodatnich: Enterococcus faecalis, szczepy odporne na metycylinę Staphylococcus epidermidis szczepy oporne na metycylinę Staphylococcus aureus, jak również beztlenowce: Bacteroides fragilis.

Nie ma informacji o krzyżu odporność, rozwija między Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae i Staphylococcus aureus, wraz z jego szczepy odporne na metycylinę azytromycyna, erytromycyna, linkozamidy i makrolidy.

Ze względu na ich lipofilowość i stabilnością w środowisku kwaśnym azytromycyna dosyć szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Po podaniu pojedynczej dawki 500 mg biodostępność wynosi 37% (w związku z „pierwszego przejścia” przez wątrobę) Tmax różni się w ciągu 2,5-2,9 godzin, Cmax wynosiło 0,4 mg / l.

stężenie azytromycyna w komórkach i tkankach jest 10-50 razy większa niż jego stężenie w surowicy. VD w ilości 31,1 l / kg. Preparat łatwo przejść bariery krew-tkanka, Charakteryzuje się dobrą penetrację układu moczowo-płciowego, rak prostaty, tkanek i narządów oddechowych, skóry i tkanek miękkich. nagromadzenie azytromycyna a także w środowisku o niskim pH, lizosomy (Ta funkcja jest niezbędna do zwalczania choroby powodujące patogenów się w przestrzeni wewnątrzkomórkowej).

transport azytromycyna przeprowadzone fagocyty, makrofagi i wielojądrzastych leukocyty (Bez wywierania istotnego wpływu na ich funkcjonalność). azytromycyna Przenika błonę komórkową i tworzy wysokiej koncentracji w nim. Zawartość leku w wybuchów infekcji znacząco wyższe (średnio 24-34%) w porównaniu do zdrowych tkanek i wiąże się z nasileniem obrzęk. Skuteczne stężenie wybuchu zapalenia azytromycyna To trwa przez 5-7 dni od jej otrzymania. Komunikacja z białkami osocza waha się w granicach 7-50% (odwrotnie proporcjonalny do poziomu leku w krew).

azytromycyna demetylowana w wątrobie do nieaktywnych uwalniać swoje produkty metabolizm. klirens osocza wynosi 630 ml / min. Wydalanie z osocza przeprowadza się w dwóch etapach. Na początku - w przedziale czasowym 8-24 godzin po podaniu z t1 / 2 w zakresie 14-20 godzin po - w przedziale czasu 24-72 godzin t1 / 2 około 41 godzin. hodowla azytromycyna Występuje z żółcią w niezmienionej postaci (około 50%) i w moczu (około 6%).

Równoczesne przyjmowanie pożywienia wpływają na właściwości farmakokinetyczne brane doustnie azytromycyna, Cmax zwiększając ją o 31%, ale nie zmienia AUC wyświetlacza. Ludzie w podeszłym wieku (65-85 lat), różnic w parametrach farmakokinetycznych nie jest przestrzegane, istnieje wzrost u kobiet Cmax (30-50%).

flukonazol

Leki przeciwgrzybicze (Przeciwgrzybiczy), przy czym wysoce specyficzne działanie skierowane na hamowanie aktywności enzymu szczepy grzybów, W zależności od funkcjonalności swojego systemu cytochromu P450. blokuje działanie flukonazolu w komórkach transformacji grzybów lanosterolu w ergosterolu, zwiększa przepuszczalność błon komórek, przerywa replikacji i rozwój samej komórce grzyba. flukonazol, Jest wysoce selektywne w odniesieniu cytochromu P450 komórki grzybów, rzeczywiście hamuje enzymatyczny Kompleks w ludzkim ciele, w porównaniu z ketokonazol, Tstrakonazolom, ekonazol i klotrimazol, oraz w co najmniej tłumi mikrosomy ludzka wątroba procesy oksydacyjnego podporządkowane cytochromu P450. Nie wykazują aktywność anty-androgenów.

flukonazol skuteczny w leczeniu oportunistyczny grzybice, tym utworzona pod wpływem Candida. (Włączając uogólnione formy Candida, opracowane na tle immunosupresja) - Coccidioides immitis i Cryptococcus neoformans, w tym postaci wewnątrzczaszkowego () - Trichophyton spp. i Microsporum spp.- Blastomyces dermatidis, powodując grzybice endemiczne- capsulation Histoplasma (w tym, w razie immunosupresja).

flukonazol Ma wysoki stopień absorpcji i biodostępność 90%. Aby połączyć leki doustne z pokarmem nie wpływa na jej wchłanianie. Po otrzymaniu 150 mg wewnętrzne flukonazol jego czczo Tmax różni się w ciągu 0,5-1,5 godzin, osocze Cmax wynosi 90% w porównaniu ze wskaźnikiem obserwowanego / w podobnej dawce.

Z białkami osocza flukonazol połączone 11-12%. Stężenia w surowicy od dawki leku. flukonazol Charakteryzuje się dobrą penetrację we wszystkich płynach ustrojowych w organizmie ludzkim. Aktywnym składnikiem płynu otrzewnowego, mleko z piersi, ślina, plwocina płynie stawowym i odpowiada wskaźników plazmowych. na grzybicze zapalenie opon mózgowych znajdują się w stężeniu w płynie mózgowo-rdzeniowym w leku jest w przybliżeniu 85% jej poziomu w osoczu. W naskórku, pot i zawartości cieczy warstwy rogowej flukonazol wyższy niż w surowicy. Vd jest podobna do obserwowanej zbiorczej zawartości wody w organizmie człowieka.

T1 / 2 leku około 30 godzin. flukonazol hamuje wątroby izoenzym CYP2C9. Wydalany przez nerki (80% - w niezmienionej postaci, i 11% - w postaci produktów metabolizmu). mecze odprawy luz kreatyniny.

parametry farmakokinetyczne flukonazol w dużej mierze zależy od funkcji nerek, należy zauważyć, jest odwrotnie proporcjonalna do liczby T1 / 2 i QC. Podczas sesji 3-godzinnym hemodializa stężenie w osoczu flukonazol zmniejszona o połowę.

seknidazol

bakteriobójcza środek przeciwbakteryjny, są pochodnymi syntetycznymi nitroimidazolu. Interakcji z DNA komórkowym mikroorganizmy, prowokuje przerwę nici DNA i naruszenie ich strukturą helikalną, hamuje procesy produkcyjne kwasy nukleinowe, Otrzymany w ten sposób śmierć komórki bakteryjnej. Jest przyczyną uczulenie na alkohol (ma teturamopodobnymi Efekty).

szkodliwe anaerob obligatoryjny, jako zarodniki i asporogennne, jak również niektóre patogeny zakażenia pierwotniakami: Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas sp. Brak aktywności w stosunku do tlenowe.

seknidazol Charakteryzuje się wysoką absorpcję i biodostępność wynosi 80%. Gdy pojedyncza doustna dawka 2000 mg leku, to jest Tmax 4 godz. seknidazol Przenika przez barierę łożyskową i do znajduje się w mleku karmiących matek.

Przemiany metaboliczne występują w wątrobie. Wyprowadzanie odbywa się w moczu w ciągu 72 godzin (około 16% dawki).

wskazania

Safocid pokazano miejsca podczas jednoczesnego zakażenia układu moczowo-płciowego (zakażenia narządów płciowych), choroby przenoszone drogą płciową:

chlamydia;
infekcje grzybicze;
rzeżączka;
bakteryjne zapalenie pochwy;
rzęsistkowica;
towarzyszący niespecyficzna i specyficzna szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza, vulvovaginitises.

Przeciwwskazania

Przed podjęciem safocid, upewnij się, że żaden pacjent nie bezwzględne przeciwwskazania do jego przeznaczeniem, w tym:

równoległy odbiór erytromycyna, dihydroergotaminą, astemizol, pimozyd, cyzapryd, chinidyna, ergotamina;
organiczny patologii OUN;
ciąża;
Jednoczesne stosowanie innych leków, które zwiększają odstępu QT;
ciężki uszkodzenie wątroby;
choroby krwi (w tym historii obserwowana);
laktacja;
zaburzenia czynności nerek (CC mniej niż 40 ml / min);
wysoce spersonalizowane wrażliwość każdy czynnych i / lub dodatkowych składników każda z tabletek, jak również makrolidy, związki azolowe, nitroimidazolu;
wiek do 18 lat.

Następujące sytuacje wiążą się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych lub komplikacji, gdy stosowane razem z nimi safocid leku, dla którego jest przewidziany z najwyższą ostrożnością, gdy:

leczenie równoległe ryfabutyna lub inne środki terapeutyczne, metabolizmowi poprzez układ cytochromu P450;
potencjalnie stany chorobowe proaritmogennoe u pacjentów z wieloma czynnikami ryzyka (zakłócenie równowagi elektrolitów organicznych chorób serca);
Jednoczesne stosowanie z terfenadyna, digoksyna, warfaryna;
prowadzenie terapii leków, które zwiększają odstępu QT (IA i klasa III leki antyarytmiczne);
patologie czynność wątroby/nerka umiarkowane;
arytmie (Możliwość komorowa arytmie oraz zwiększenie odstępu QT);
miastenia.

skutki uboczne

azytromycyna

Układ rozrodczy:

zapalenie pochwy;
pochwowy kandidomikoz.

Układ pokarmowy:

piorunujący zapalenie wątroby;
bębnica;
zaburzenia czynności wątroby;
nudności / wymioty;
żółtaczka cholestatyczna;
zaparcie/biegunka;
zmiana koloru języka;
ból brzucha;
zapalenie trzustki;
utrata apetytu;
wzrost poziomu bilirubina;
nieżyt żołądka;
rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
zapalenie wątroby;
niestrawność;
melena;
zwiększenie aktywności transaminazy wątroby;
niewydolność wątroby;
kandydoza Błony śluzowe jamy ustnej;
martwica wątroby (Potencjalnie śmiertelne).

Układ krwiotwórczy:

limfopenia;
neutropenia;
leukopenia;
trombocytopenia;
neutrofile;
niedokrwistość hemolityczna.

Układ moczowy:

ostrą niewydolność nerek;
śródmiąższowe zapalenie nerek;
Wzrost stężenia w osoczu mocznik i kreatyniny.

Układ nerwowy:

nerwowość;
zawroty głowy;
lęk;
bóle głowy;
lęk;
zawrót głowy;
agresywność;
senność;
nadpobudliwość;
drgawki;
bezsenność;
parestezje;
omdlenia;
niedoczulica.

Układ sercowo-naczyniowy:

zwiększenie odstępu QT;
uczucie serce;
dwukierunkowy komorowy tachykardia;
ból w klatce piersiowej;
niemiarowość;
częstoskurcz komorowy;
zmniejszać HELL.

zmysły:

naruszenie smakowe i percepcji węchowej;
Sonitus;
naruszenie czynności słuchowego tym głuchoty (odwracalnym).

Reakcje alergiczne:

skórny wysypka/swędzenie;
zespół Lyella;
obrzęk naczynioruchowy;
rumień wielopostaciowy;
formacja pokrzywka;
zespół Stevensa-Johnsona;
anafilaktyczny zjawiska, Łącznie obrzęk (Potencjalnie śmiertelne).

inne:

astenia;
Zmiana poziomu potasu;
nadwrażliwość na światło;
złe samopoczucie;
zapalenie spojówek;
obwodowy obrzęk;
naruszenie ostrości wzroku;
miastenię;
eozynofilia;
bóle stawów.

flukonazol

Układ nerwowy:

Układ pokarmowy:

Suchość błony śluzowej jamy ustnej;
ból brzucha;
cierpiący na niestrawność zjawiska;
biegunka;
zmiany w smaku;
bębnica;
nudności / wymioty;
zaburzenia czynności wątroby (hiperbilirubinemia, żółtaczka, podwyższony poziom fosfatazy alkalicznej zapalenie wątroby, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych cholestasia, wątrobowokomórkowy martwica) Z potencjalnie śmiertelnymi konsekwencjami.

Układ sercowo-naczyniowy:

trzepotanie/migotanie komór;
zwiększenie odstępu QT;
częstoskurcz komorowy.

Układ krwiotwórczy:

leukopenia;
agranulocytoza;
neutropenia;
małopłytkowość.

Reakcje alergiczne:

zespół Stevensa-Johnsona;
wysypka;
zespół Lyella;
zjawiska anafilaktyczne (W tym obrzęk twarzy, skóra swędzenie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy).

inne:

hipercholesterolemia;
zaburzenia czynności nerek;
gorączka;
łysienie;
słabość;
hipertriglicerydemii;
astenia;
hipokaliemia;
nadmierna potliwość;
bóle mięśni.

seknidazol

Układ krwiotwórczy:

leukopenia.

Układ pokarmowy:

zapalenie języka;
nudności / wymioty;
metaliczny smak;
ból brzucha;
zapalenie jamy ustnej.

Układ nerwowy:

utrata koordynacji;
zawroty głowy;
ataksja;
polineuropatia;
parestezje.

Reakcje alergiczne:

pokrzywka.

Instrukcja obsługi safocid

Cały zestaw pastylkach preparatu (wszystkie 3 tabletek: azitromitsin- flukonazol- seknidazol) Muszą być przyjmowane doustnie (po) w tym samym czasie.

Wykorzystanie przewodnik safocid obejmuje pojedynczą dawkę wszystkich leków zawartych w nim przy posiłku. Ze względu na wpływ równoległego odbioru w wchłaniania pokarmu azytromycyna, pastylkach zestaw zaleca się przyjmować 60 minut przed posiłkiem lub po upływie 120 minut po nim.

przedawkować

Odcinki przedawkowania podczas obróbki przy użyciu zestawu tabletki nie safocid opisane. Przy pobieraniu losowych dawki leku niż zalecana, pacjent powinien natychmiast zwrócić się do specjalisty opieki.

azytromycyna

Negatywne objawy przedawkowania azytromycyny wziąć pod uwagę: nudności/wymioty, śmierć utratę słuchu, biegunka.

Objawy te podlegają leczeniu objawowym, obejmujący: odbieranie sorbenty i kontrola funkcji życiowych organizmu.

flukonazol

Charakterystycznymi objawami przyjmowania nadmiernej dawki flukonazol: paranoiczne zachowanie i omamy.

W tym przypadku pokazano również leczenie objawowe czyszczenie GI i diureza wymuszona. Przeprowadzanie sesji 3-godzinny hemodializa zmniejsza stężenie w osoczu flukonazol o połowę.

seknidazol

Jeśli podejrzewasz, że przedawkowanie seknidazol, z kolei, zaleca się leczenie objawowe i podtrzymujące czyszczenie GI i odbiór sorbenty.

wzajemne oddziaływanie

azytromycyna

Równoległe posiłek, magnezu i glinu, zawierającej leki zobojętniające, jak również etanol redukując i spowalnia absorpcję azytromycyna.

W przypadku stosowania skojarzonej warfaryna i azytromycyna (W dawkach terapeutycznych) nie wykazały żadnych nieprawidłowości czas protrombinowy. Jednakże, biorąc pod uwagę możliwy wzrost efektu przeciwkrzepliwego interakcji warfaryna i makrolidy, pacjentów przyjmujących leki takie skomplikowane, konieczne jest, aby stale monitorować wskaźnik czas protrombinowy.

We wspólnym wniosku nie znaleziono istotnego wpływu azytromycyna stężenia w surowicy krwi ryfabutynę, karbamazepina, metyloprednizolonu, cymetydyna, atorwastatyna, Trimetoprim / sulfametoksazol, didanozyna, sildenafil,efawirenz, cetyryzyna, flukonazol, triazolam, indynawir, teofilina, Midazolam.

oznaczenie kombinowane azytromycyna i terfenadyna wymaga ostrożności, ponieważ jednoczesnego stosowania terfenadyna z różnymi antybiotyki Doprowadziło to do pojawienia się zaburzeń rytmu serca oraz zwiększenie odstępu QT. Na podstawie tych obserwacji, nie możemy wykluczyć wystąpienia powyższych niekorzystnych powikłań terapii skojarzonej z użyciem azytromycyna i terfenadyna.

leczenie stawów ergotamina lub dihydroergotaminą mogą wzmacniać działanie toksyczne (łącznie zaburzenia czucia i skurcz naczyń).

Farmaceutyki z grupy makrolidy zwiększenie stężenia w osoczu i powolna eliminacja i zwiększać toksyczność felodypina, antykoagulanty, cykloseryna, metyloprednizolonu, a także jako leki w trakcie utleniania mikrosomalną (doustnie leki hipoglikemiczne, karbamazepina, fenytoina, terfenadyna, bromokryptyna, alkaloidy cyklosporyna, sporyszu, geksobarbital, Kwas walproinowy dyzopiramid). Jednakże, w przypadku połączenia z powyższych leków azalidy (w tym azytromycyna) Takie negatywne oddziaływania zaobserwowano.

chloramfenikol i tetracykliny wzmocnienia i linkozamidy zmniejszyć skuteczność azytromycyna.

równoległy odbiór azytromycyna i digoksyna wymaga ciągłego monitorowania zawartości osoczu ostatni, ze względu na fakt, że wiele makrolidy zwiększają wchłanianie digoksyna, a tym samym zwiększenie jej stężenia w surowicy.

W razie potrzeby zastosowania skojarzonej cyklosporyna zaleca się monitorowanie stężenia w osoczu, ze względu na znaczny wzrost AUC.

We wspólnym wniosku azytromycyna i zydowudyny Nie obserwowano zmian farmakokinetycznych w ostatnim osocze krwi, oraz wydalania leku i jego metabolitu glyukuronirovannogo. Jednakże, monocyty znaczny wzrost stężenia fosforylowanej zydowudyny (aktywne metabolit). W tej chwili, znaczenie kliniczne tego jest niejasna.

Jednoczesna terapia nelfinawir Może to prowadzić do zwiększenia stężenia w osoczu azytromycyna, nie towarzyszy znaczny wzrost efektów ubocznych i nie wymaga regulacji systemu dozowania.

flukonazol

W przypadku jednoczesnego leczenia astemizol mogą obniżać klirens i wzrost jego stężenia w osoczu, co prowadzi do wydłużenia odstępu QT i występowania częstoskurcz komorowy.

Stosowanie kombinowanego flukonazol i pimozyd Można zauważyć, hamowanie przemian metabolicznych tego ostatniego. Zwiększenie stężenia w surowicy pimozyd Może to spowodować wydłużenie odstępu QT i rozwój komorowa tachykardia.

przy zastosowaniu jednoczesnej terapii flukonazol i chinidyna To może prowadzić do zahamowania metabolizmu tych ostatnich. świadczenia opieki chinidyna Jest to związane ze wzrostem odstępu QT i występowanie rzadkich epizodów częstoskurcz komorowy.

W połączeniu z erytromycyna istnieje ryzyko wzrostu nakładów kardiotoksyczność (Łącznie wydłużenie odstępu QT i rozwój tachykardii komory) z możliwości nagłego zatrzymanie akcji serca.

wspólny odbiór flukonazol i cyzapryd Czasami prowadzi to do poważnych naruszeń czynności serca, w tym odcinków napady częstoskurczu komorowego. W przypadku jednoczesnego podawania dziennej 200 mg flukonazol i 80 mg (4 razy na dobę); cyzapryd nastąpił znaczny wzrost stężenia w osoczu cyzapryd oraz zwiększenie odstępu QT.

W równoległym zgłoszeniu flukonazol z benzodiazepiny krótko działającym odnotowano: wzrost zawartości midazolam po podaniu doustnym, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka psychomotoryczne yavleniy- zwiększenie T1 / 2 i AUC triazolam Po podaniu doustnym, które mogą wystąpić z powodu zwiększenia jego skuteczności i czasu działania. Z tego powodu, prowadzenie jednoczesne leczenie flukonazol i benzodiazepiny krótko działającym mogą wymagać korekty ostatniej dawki (w kierunku ich zmniejszenia) oraz starannej kontroli ogólnego stanu pacjenta.

Efekty ryfampicyna zwiększyć metabolizm flukonazol, co prowadzi do obniżenia ich stężenia w osoczu krwi o 25% i zmniejszenie T1 / 2 20%, i może wymagać dawki rewizyjnych flukonazol (W kierunku ich wzrostu).

flukonazol zdolność do zwiększania zawartości w osoczu spożycia takrolimus, ze względu na hamowanie izoenzym CYP3A4 metabolizm jelitowy ostatniego. Kiedy na / w takrolimus istotnych zmian w farmakokinetyce napotkano. Wysokie stężenie w osoczu takrolimus zwiększać ryzyko nefrotoksyczny Efekty. W przypadku tej kombinacji leków należy kontrolować stężenie w osoczu takrolimus oraz w razie potrzeby dostosowania dawki.

flukonazol może zwiększać AUC zydowudyny 74%, a Cmax 84% ze względu na zmniejszenie klirensu leku o około 45%. W związku z tym, ryzyko powstawania niepożądanych zydowudyny, która wymaga dokładnego monitorowania pacjentów do rozwoju takich niekorzystnych warunkach i terminowe ulgę.

Przypisywanie niektóre azole w kombinacji z terfenadyna związane z tworzeniem się poważnych naruszeń tętno, w tym zwiększenie częstoskurczu komorowego z powodu zwiększonego odstępu QT. Badania interakcji flukonazol Okazało się, że jego odbiór w dawce dobowej 200 mg włącznie, nie prowadzą do wydłużenia odstępu QT. dawki przyjęć flukonazol 400 mg lub 800 mg stał spowodować znaczny wzrost poziomu w osoczu terfenadyna, w związku niż łączny terfenadyna i flukonazol (Dawka dzienna 400 mg) przeciwwskazane. W równoległym recepcji terfenadyna i codzienne dawkowanie flukonazol mniej niż 400 mg należy uważnie monitorować stan pacjenta.

łączy odbiór hydrochlorotiazyd zwiększenie stężenia w surowicy krwi flukonazol 40%, ale z nieprawdopodobnym znaczeniu klinicznym.

flukonazol można zwiększyć stężenie w osoczu i T1 / 2 hipoglikemii Preparaty lecznicze do stosowania doustnego w odniesieniu do pochodnych sulfonylomocznika (tolbutamid, chlorpropamid, glipizyd, glibenklamid). Dzięki połączeniu tych leków powinny być okresowo badać stężenie we krwi pacjenta glukoza (Hipoglikemia) oraz, jeśli jest to konieczne, dostosowanie dawki doustne leki hipoglikemizujące.

w sprawie mianowania flukonazol pochodne w terapii kumaryna (w tym warfaryna) Odnotowała wzrost czas protrombinowy, Dlatego jednoczesne leczenie taki zestaw leków wymaga dokładnego śledzenia czas protrombinowy.

wspólny wniosek flukonazol i ryfabutyna może spowodować zwiększenie stężenia w surowicy (to ostatnie połączenie jest czasem obserwowano przypadki zapalenie błony naczyniowej oka).

efekt flukonazol Prowadzi to do zmniejszenia klirensu teofilina i zwiększenie jego stężenia w osoczu. U pacjentów otrzymujących wysokie dawki teofilina, lub u pacjentów z wysokim prawdopodobieństwem wystąpienia teofilina zatrucie, żądanie zostać pod obserwacją medyczną dla wczesnego wykrywania objawów przedawkowania teofilina i jego terminowe zapobieganie.

odbiór flukonazol znacznie zwiększa surowicy fenytoina, że równolegle do tych leków wymagają monitorowania wskaźnika oraz, w razie potrzeby, dostosowanie dawek fenytoina.

flukonazol zwiększa AUC cyklosporyna. Jednoczesne podawanie 200 mg flukonazol i 2,7 mg / kg cyklosporyna dziennie u pacjentów z przeszczepem nerki doprowadziło do zwiększenia AUC cyklosporyna 1,8 razy.

Łączne stosowanie doustne środki antykoncepcyjne 50 mg flukonazol w ciągu 24 godzin, nie powoduje znaczących zmian w poziomach w surowicy lewonorgestrel i etynyloestradiol. Odbieranie 200 mg flukonazol na dobę zwiększało AUC lewonorgestrel 24% i etynyloestradiol 40%. W związku z tym, wpływ flukonazol Skuteczność połączona doustne środki antykoncepcyjne Nie należy się spodziewać.

seknidazol

Seknidazol zwiększa skuteczność hipoglikemiczne równolegle się doustnie leki hipoglikemizujące i insulina.

interakcje z pośredni antykoagulanty To zwiększa ich efekt.

Nie zaleca się połączyć seknidazol z nie-depolaryzację zwiotczające mięśnie (w tym bromek wekuronium).

Jednoczesne podawanie secnidazole z narkotykami lit Prowadzi to do zwiększenia stężenia w osoczu lit.

seknidazol, podobnie disulfiram, Ma wpływ nietolerancji powodującej etanol.

Warunki sprzedaży

Safocid odnosi się do wykazu produktów leczniczych wydawanych na receptę.

warunki przechowywania

Parametr maksymalnej temperatury kapsuły przechowywania równy 30 ° C

okres trwałości

3 lata od daty produkcji.

Przestrogi

W razie potrzeby użycia równoległego leki zobojętniające, powinny one być podawane przez 120 minut przed podaniem azytromycyna.

seknidazol może prowadzić do unieruchomienie Treponem, które mogą powodować fałszywe pozytywne wyniki testów Nelson - RIBT (reakcja unieruchomienia blado Treponem).

analogi safocid

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Safocid analogi przedstawione w następujących środków leczniczych:

Tetracykliny z nystatyna;
oletetrin;
tsiprolet;
Eritsiklin;
tsifran CT;
Kombifloks;
Tsiprotin;
Grandazol;
Cipro-Ts;
Zoloksatsin;
Ofori;
Stillat;
Tifloks;
Tsifomed-Ts;
Norzidim;
Polimik.

dzieci

W grupie wiekowej do góry do 18 lat, korzystanie safocid przeciwwskazane.

z alkoholem

Picie alkoholu podczas przyjmowania safocid (ze względu na działanie secnidazole) Prowadzi do rozwoju reakcje disulfiramopodobnyh, cechuje skurcze w jamie brzusznej, nudności/wymioty, pływy krew na twarzy, bóle głowy, w związku z tym w czasie leczenia należy porzucić alkoholu.

W czasie ciąży i laktacji ()

powołanie safocid w ciąży i karmienie piersią przeciwwskazane u kobiet.

Recenzje safocid

Omawiając skuteczność i szybkość narkotyków opinii o safocid w większości przypadków są pozytywne. Rzeczywiście, wielu pacjentów w jednym czasie to zestaw tabletek jest całkowicie pozbyć z nich zaobserwowano infekcje narządów płciowych, który w porównaniu z alternatywnym długotrwałego leczenia takich chorób jest safocid zaletę. Jednakże, ze względu na dość silne efekty zawarte w każdym zestawie leku na organizm człowieka, prawie wszystkie z nich doświadczyło skutków ubocznych leczenia, zwykle składające się nudności, bóle głowy, słabość, Zaburzenia dyspeptyczne. Również jest to niemożliwe, aby całkowicie wyeliminować występowanie poważniejszych negatywnych zjawisk. Z tego powodu, należy przypisać safocid może jedynie wykwalifikowany lekarz po dokładnym badaniu stanu zdrowia pacjenta, biorąc pod uwagę wszystkie otrzymane je lekami równoległych.