Zacieranie oskrzelików

Miażdżyca oskrzelików, co prowadzi do ich zwężenia i zatarciem. przyczyny: Choroby tkanki łącznej (zwłaszcza w RA), infekcje (wirusowe, Mycoplasma) inhalacji toksycznych substancji, leki (leki złota, penicylamina) wrzodziejące zapalenie jelita grubego, stan po transplantacji płuc (s), serca lub szpiku kostnego (zespół zarostowego zapalenia oskrzelików - BOS - zespół zarostowego zapalenia oskrzelików).

objawy: Kaszel, postępującą dusznością, pęknięcia w dolnej części płuc. Choroba zwykle rozwija się i staje się przyczyną śmierci z powodu niewydolności oddechowej.

Badania pomocnicze: spirometria - nieodwracalny przeszkoda. DLCO jest zwykle zmniejszona. WG skrzynia 1/3 zmian nie ujawnia, czasami - objawy rozedmy płuc, rzadziej - oskrzeli. HRCT: mozaika obraz perfuzji bronhektazy, typowy objaw odłowu powietrza na wydechu.

diagnozaNa podstawie wyników badania histopatologicznego biopsji płuca.

leczenie za pomocą GC BOS neeffektivny- może zwiększać dawki leków immunosupresyjnych (skuteczność jest wątpliwa), przy czym częstość występowania zapalenia rozważenie potrzeby wyznaczeniu azytromycyny, 250 mg co drugi dzień. W RA, etanercept w skojarzeniu z metotreksatem.