Przyczyny i leczenie wodonercze lewej nerki

Charakterystyczny wodonercze i etap procesu patologicznego

Otrzymany odpływ naruszenie moczu z funkcji miedniczki prowadzi do zmian patologicznych hydrostatyczne nadciśnieniem tętniczym: rozprężanie wewnętrzną wnęką nerki (miedniczki nerkowej i kubków), z kompresją zanik tkanki stopniowego miąższu nerek postępującego pogorszenia funkcji nerek aż do całkowitego jego strat - wszystkie elementów składowych wodonercze.

W rozwoju choroby przyjmuje się przeznaczyć na następujące stopnie:

1. 1 stopień - jest zwiększenie ciśnienia hydrostatycznego i moczu miednicy rozciągające bez zerwania nerek (odnotowano nieznaczny wzrost wpływ nerki).
2. Etap 2-gi - patologicznego procesu rozciągania postępuje, udział kielicha nerek występuje zanikowe konwersji miąższu nerki i znacznego pogorszenia funkcji nerek (zwiększenia nerki jeszcze wielkości).
3. tkanki nerki są nieodwracalne zmiany zanikowe i pochodzi prawie całkowitą utratę funkcji nerek - charakteryzuje stopień wodonercza 3.

Głównymi przyczynami wodonercza

Według etiologicznych objawów choroby można podzielić na następujące rodzaje:

1. Wrodzone wodonercze (rozwój następuje w okresie życia płodowego lub bezpośrednio przy urodzeniu).
2. Nabyta wodonercze (proces patologiczny rozwija się u zdrowego funkcjonowania nerek).

Wśród przyczyn postaci wrodzonych:

• niedrożność dróg moczowych (wrodzone);
• Anatomiczny moczowód anomalii (punkt przegięcia, przerywając pleśń);
• zaburzenia patologiczne prześwitu moczowodu na różnych poziomach (z nerki do cewki moczowej);
• Anomalia tętnicy nerkowej (kształt pierścieniowy ściskanie moczowodu);
• opóźnienie w rozwoju układu moczowego (wcześniaków).

Nabyte wodonercze może wynikać z przyczyn:

• układ moczowy nowotworową procesu lub sąsiadujące narządów i tkanek (ściany wewnętrzne nerek zagęszczający lub struktury ściskanie z zewnątrz);
• Zaburzenia kamicy moczowej moczu;
• anatomiczne umiejscowienie zaburzenia nerek i moczowodu (moczowodu załamywania, nerki ptozy);
• traumatyczne kompresji narządów moczowych.

znaki objawowe

W początkowych stadiach choroby jest bezobjawowy. tylko może wystąpić niewielki dyskomfort. Choroba na tym etapie, pomagając przypadkowo ujawniają badania związane z innymi chorobami. Wraz z postępem choroby i powikłań wiąże się objawy charakterystyczne. Jest dokuczliwy ból i uczucie ciężkości w lewej górnej ćwiartce.

Podczas ataku bólu obserwowano wzdęcia, nudności, wymioty, zwiększone ciśnienie krwi. odprowadzanie moczu występuje po opóźnień. Po pierwsze, ilości opadów jest zmniejszona, a ilość objętości moczu znacznie wzrosły po ataku. Mocz można wykryć obecność krwi.

diagnoza

Główne badania diagnostyczne: Metoda rentgenowskiej diagnostyki z kontrastem (w celu oceny aktywności funkcjonalnej nerki), kontroli ultradźwiękowej (zapewnia możliwość określenia wymiarów nerek, miedniczki nerkowej, grubości tkanki). Dla bardziej dokładnego badania diagnostycznego uciekają się do MRI, skanowanie radioizotopu angiografii.

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają wykryć chorobę u dziecka na fazach najwcześniejszego okresu rozwoju (w tym okresie prenatalnym).

Na wodonercze płód może być wykrywany w pierwszej połowie ciąży ultradźwiękami, gdzie występują zmiany w parametrach miedniczki (zwiększenie wymiaru przód-tył, które zmienia się w zależności od okresu ciąży).

Wykrycie choroby u noworodków pomoże wygląd krwi w moczu, który może być jedynym objawem wykrywalny. Nie może być wzrost żołądka, niepokój, płaczliwość. W każdym przypadku, ostateczna diagnoza musi być zainstalowany przy użyciu technik obiektywnych (USG rentgenowskich).

leczenie

Zgodnie z początkowymi zmianami gdy naruszenia nie są nieodwracalne i mechanizmy kompensacyjne umożliwiają normalizują funkcję nerki, leczenie zachowawcze. Ze względu na stosowane leki objawowe (środki przeciwbólowe, przeciwzapalne, hipotensyjne). W leczeniu infekcyjnych powikłań prowadzi terapię antybiotykową.

Pacjent jest dieta (Tabela №7 przez Pevsner). Dostarcza odpowiedniej ilości płynu (2 l / dzień) oraz zmniejszenie dziennej dawki soli (2-3 g). Zaleca się używać świeżych owoców i warzyw, zbóż i makaron. Wykluczyć z diety pokarmów białkowych: mięsa, ryb, twarogu, potraw z fasoli. Zakazać wszelkiego rodzaju marynaty, marynaty.

Zabiegi chirurgiczne są głównie narządu zachowując charakter. We wczesnych stadiach choroby operacji może przywrócić drożności dróg oddechowych i normalizowania funkcji nerek. W późniejszych etapach działać rekonstrukcji nerek (przemiana z tworzywa sztucznego miednicy przywrócenia pierwotnego rozmiaru).

Nefrektomia jest wykonywana w pełnej utraty funkcji wydzielniczych nerki, a to jest niemożliwe, aby go przywrócić.