Podczas ciąży, różyczka niebezpieczny podczas planowania profilaktyki i diagnostyki

Różyczki - ostra infekcja spowodowana wirusem RNA. Jedynym źródłem choroby jest osobą zakażoną. Na tydzień przed wysypką i przez 1-2 tygodni po różyczce pacjent może zarażać innych.

Wirus jest przenoszony głównie drogą kropelkową: kaszel, kichanie, rozmowy. Podatność na chorobę jest bardzo wysoka, z powodu braku odporności na ryzyko zakażenia wirusem różyczki wynosi 70-80%. U kobiet w ciąży choroba może być przenoszona przez łożysko do dziecka.

Ekspozycji na wirus różyczki w organizmie

Wszystkich tkankach człowieka wirus różyczki preferuje skóry, limfatycznych i tkanki płodu, z dołączonym do głównych objawów choroby. Po infekcji wirus rozprzestrzenia się szybko krwi uderzenia ściany drobnych naczyń krwionośnych. Charakterystyczna wysypka różyczki - nie ten drugi, jak uszkodzenie drobnych naczyń włosowatych w skórze. Drugie miejsce siedliskiem wirusów są węzły chłonne. Prawie wszyscy pacjenci z różyczce są znacznie wzrosła w rozmiarze.

W ciężkich przypadkach, wirus atakuje tkankę nerwową, powodując stan bardzo niebezpieczny - różyczce zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu. Najbardziej dramatyczne wydarzenia - pokonanie wirusa różyczki w czasie ciąży, tkankach płodu. W pierwszych tygodniach ciąży, wszystkie małe komórki ludzkie mocno podzielony w celu utworzenia nowych tkanek i narządów. Wirus spowalnia proces podziału, co powoduje poważne wady płodu. Oraz wcześniejsze cząstki wirusowe przenikać do płodu, tym większe ryzyko wystąpienia poważnych naruszeń.

objawy różyczki

Najczęściej cierpią różyczce jako dziecko. Nieszczepione dzieci, różyczka jest dość łatwe, ale niebezpieczeństwo jest groźne powikłania zakażenia: zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu. Ze względu na wysoki zasięg szczepień, te manifestacje są rzadkie.

ogólne złe samopoczucie

2-3 tygodni Okres inkubacji są zastąpione ogólnym złym samopoczuciem. Gorączka, kaszel, wyciek z nosa i opuchnięte węzły chłonne są bardzo zbliżone do typowych objawów „przeziębienie”. Ale oprócz zjawisk prodromalnych raz jest głównym objawem odry wysypka.

wysypka

Wysypka pojawia się najpierw na twarzy, na dole, rozprzestrzenia się na broni, ciała i nóg po kilku godzinach. Większość zmian na plecach, pośladkach i powierzchni prostowników rąk. Wysypkę małe plamy (2-4 mm) jako jasno różowy, wyraźnie okrągły kształt. Po 1-3 dniach wysypka znika całkowicie, nie pozostawiając śladów i blizn.

zapalenie węzłów chłonnych

Drugim ważnym elementem tej choroby jest chłonnych (zapalenie węzłów chłonnych). Węzły są powiększone, często - ból podczas badania palpacyjnego. Ten stan utrzymuje się do 2 tygodni po wybuchu. Ciężarne charakterystyczna wysypka często brakuje, ale chłonnych jest znacząca objawem różyczki.

Gorączka ciąży zwykle nie wyrażane, temperatura nigdy nie przekracza 38 stopni. W związku z tym, w przypadku choroby nietypowej (bez gorączki i wysypki) jest bardzo łatwo przegapić.

Rozpoznanie różyczki

W okresie charakterystyczne wysypka diagnoza może być potwierdzone za pomocą następujących metod:

Morfologia:

• redukcja leukocytów
• zmniejszenie liczby neutrofili i limfocytów wzrostu
• duża liczba monocytów

Określenie krwi na zakażenie przeciwciał metodą ELISA. W odpowiedzi na ostrą infekcję organizm wytwarza IgM, które szybko znika. Dla długotrwałej odporności spotykają IgG. Kiedy różyczka:

• IgM pojawiają się 1-2 tygodni po wysypki i utrzymują się we krwi przez okres do 3 miesięcy
• IgG i IgM pojawiają się po utrzymują się przez całe życie.

Analiza różyczce (immunoglobulin M i G) powinien posiadać dla wszystkich kobiet w ciąży i kobiet planujących ciążę, w niedalekiej przyszłości.

Jak jest zapobieganie różyczka?

Wszystkie dzieci są szczepione przeciwko tej chorobie w wieku 1 i 6 lat. Dziewczęta 12-13 lat zachęca do spędzenia trzecim szczepieniu do momentu planowania ciąży ryzyko zachorowania na różyczkę zostało zminimalizowane.

Odporność na chorobę rozwija się w 9 z 10 zaszczepionych dzieci. Zazwyczaj wystarczający poziom przeciwciał ochronnych utrzymuje się przez 15 lat. Dlatego, jeśli szczepienie dziecko zostało przeprowadzone tylko w 1 roku do 18-20 lat ryzyko zachorowania na różyczkę w czasie ciąży (łącznie) jest dość duży. W rzadkich przypadkach choroba może wystąpić u szczepionych ludzi. Ale to ponowne zakażenie jest znacznie łatwiejsze, a transmisja z matki na płód jest praktycznie niemożliwe.

Profilaktyka choroby u kobiet w ciąży

Wszystkie kobiety planujące ciążę, trzeba oddać krew dla immunoglobulin G i M-licznych zakażeń płodowego Latarka:

• Do - Toxoplasma (toksoplazmoza)
• R - Różyczka (różyczka)
• C - CMV (wirusa cytomegalii)
• H - opryszczki (herpes typu 1 i 2)

W zależności od wyniku miano przeciwciał jest uważany za pozytywny, negatywny lub wątpliwe. W każdym teście powinna być ilościowa wartość Ig i konkretne normy laboratoryjnej.

Interpretacja badań dla kobiet planujących ciążę:

Interpretacja badań dla kobiet w ciąży:

Najczęściej ostatnie wyniki analizy i objawy różyczki (Najnowsze wysypka, temperatura i ogólnie złe samopoczucie), lekarze zalecają aborcję małej perspektywie. Po rezygnacji z aborcji jest konieczne przeprowadzenie następujących działań:

• Okresowe badanie krwi na przeciwciała na różyczkę
• USA w okresie 16 tygodni w celu wykrycia wad rozwojowych płodu
• kordocenteza w wieku 17-18 tygodni

Jeśli wirus jest w kordocenteza krwi pępowinowej nie zostanie znaleziony, to możliwe jest dalsze rozrodczym. Kobieta podaje antikrasnushny immunoglobuliny swoistej dla wczesnego wyrzutu wirusa z organizmu.

Problem aborcji może wystąpić ponownie po wykryciu poważne wady płodu (Bezmózgowie letalna wady serca, itd).

Jeśli ciężarna kobieta była chora na różyczkę w okresie 16 tygodni lub więcej, a owocu bez widocznych odchyleń od normy, aborcja medyczna nie jest pokazane, jak ryzyko poważnych powikłań jest znacznie niższa.

wrodzona różyczka

Częstość infekcji wrodzonej różyczki zależy od działań podejmowanych w poszczególnych krajach. Podczas testowania krwi na obecność przeciwciał przed i w okresie ciąży, oraz masowego szczepienia dziewcząt dojrzewania występowania tej choroby dąży do zera (zob. różyczka u dzieci).

Ryzyko wad wrodzonych z różyczkę w czasie ciąży:

• Zakażenie w pierwszych tygodniach ciąży - 100% ryzyko nieprawidłowości
• 4-8 tygodnie - 40-60%
• 9-12 tygodni - 15%
• 13-16 tygodni - 7%
• późniejsza - 1-4%

zespół różyczki wrodzonej łączy w sobie trzy główne objawy:

• Zaćma (lub innych patologii oczu: jaskry, niedorozwój oczu)
• wady serca (przetrwały przewód tętniczy, zwężenie zastawki aorty i płucnych, Tetralogy Fallota, zwężenie tętnicy)
• Głuchota (występują u 90% dzieci z wrodzonym różyczki)

Oprócz tych patologii spotykanych hydro- i małogłowie, wady zgryzu, narządów dysplazją, zmian skórnych i naczyń krwionośnych. Objawy te występują, gdy zakażenie dziecka w późniejszych etapach. czy koniec IUFD po infekcji płodu 4 z 10 kobiet w ciąży są przerwane i.

Wczesne objawy różyczki wrodzonej:

• gruby plamica (siniaki) na tle płytek spadku
• zapalenie wątroby
• śródmiąższowe zapalenie płuc

W przyszłości rozwój dziecka z wrodzoną różyczkę opóźnionego utworzona upośledzenie umysłowe, autyzm i inne choroby układu nerwowego. Biorąc pod uwagę poważne konsekwencje dla życia i zdrowia płodu, ważne jest, aby zapobiec infekcji różyczkę w czasie ciąży. Dlatego też, w ramach przygotowań do poczęcia nie może być zaniedbana testów diagnostycznych, które są akceptowane na całym świecie dzisiaj.

Co może być mylony różyczkę?

Nawet klasyczny na różyczkę podobny do wielu chorób wirusowych i wysypki alergiczne. I jak różyczka w czasie ciąży często są nietypowe, a następnie wyróżnić niektóre warunek jest trudny. W wielu przypadkach pomóc w identyfikacji różyczki pozytywne wyniki testu. Podobne objawy są pod adresem:

• odra
• mononukleoza zakaźna
• alergia na lek
• szkarlatyna
• rumień zakaźny