Przeciwbólowe: tabletki i zastrzyki ból pleców, ból pleców, ból stawów

Gdy nie jest poważny ból pleców, ból pleców, ból stawów, oczywiście, trzeba najpierw ustalić przyczynę jego powstania. Jeśli komora z hipotermia, lumbago, lub zaciskające nerwu kulszowego, międzykręgowych przepuklina itd., powinny być zawsze rozpatrywane przez neurologa, osteopatii i ewentualnie ginekolog, urolog, gastroenterolog, ponieważ ból pleców może być nie tylko ze skurczem mięśni i więzadeł, ale również w niektórych chorobach narządów wewnętrznych. Po dokładnym rozpoznania lekarz może przepisać część terapii złożonej - NLPZ, iniekcje witaminy B z bólem pleców.

Jakie są sposoby łagodzenia powrotem zastrzyki przeciwbólowe?

Dzisiaj, w leczeniu ostrej ból w okolicy lędźwiowej, lek z powrotem znajdzie nowe zasady i algorytmy niż 50 lat temu. Główny nacisk w walce z bolesnych doznań jest w leczeniu bólu za pomocą NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne, które hamują stan zapalny i zmniejszyć ból i mięśnie blokad.

Po usunięciu silne skurcze zalecanych odmowę unieruchomienia pacjenta, czyli prowadzenia zajęć w terapii ćwiczeń, masażu ćwiczeń. Większość lekarzy twierdzą, że dana osoba w momencie bólu w plecach nie ograniczają swoje działania w jak największym stopniu.

Stało się także popularną i skuteczną przyporządkowanie połączone kompleksy witaminowe, które mogą mieć łagodne działanie przeciwbólowe, są witaminy B6, witaminy B12 i B1. Uważa się, że znaczna nieruchomość przeciwbólowego ma witaminę B12. Dlaczego te witaminy?

Niedawno, leki te zostały uznane w medycynie jako łagodne środki przeciwbólowe, ponieważ są one neurotroficzny - normalizować unerwienia mięśni biorących udział w przekazywaniu pobudzenia metabolizmu neuroprzekaźników, wywierają wpływ na procesy przemiany materii w układzie nerwowym, wspierać odbudowę uszkodzonych nerwów.

Więcej niż 90 różnych badań wykazały, że zastosowanie w praktyce klinicznej, witaminy, co powoduje znaczące zmniejszenie bólu w ostrej fazy zapalenia w leczeniu kombinowanym. W związku z tym mogą być stosowane zarówno pojedynczo, albo w postaci preparatów złożonych witamin z grupy B.

Jako część z najbardziej złożonych produktów w tej grupie zawierały znieczulającego, lidokainy, który zwiększa miejscowe działanie przeciwbólowe. Jednak należy pamiętać, że korzystanie z tej grupy witamin ma sens tylko w przypadku ostrego bólu pleców, bóle stawów, polineuropatia alkoholowa, ciężka B12 przez 10-14 dni, a jeśli są przewlekłe choroby nawracające stały się mało skuteczne.

Gdy nie pomagają leki przeciwbólowe, eksperci mogą zaoferować pacjenta oraz sposobu odcinku wtryskowego. On jest w następujący sposób: gdy pacjent leży na brzuchu, mięśnie są najbardziej bolesny punkt plomby lub gdy ból jest najbardziej intensywny i zrobić dokładnie prostopadle do zastrzyk z roztworem novotel.

Natychmiast po wstrzyknięciu, wytwarzają bierne rozciąganie mięśni, to miejsce jest określone gorący kompres. Następnie, gdy owijka zostanie usunięty, pacjent musi aktywnych ruchów, ruchy większości odsłaniając ból mięśni.

Celem Novocaine blokady - „wyłącz” nerw. W związku z tym, punkt wtrysku powinna być jak najbliżej punktów wyjścia nerwów, na przykład, rwa - w krętarzowej biodra na nerwoból międzyżebrowy - odpowiednich przestrzeni międzyżebrowej, osteochondroza - zewnętrzna krawędź tylnej i prostownika itd. Wskazane jest również, aby przeprowadzić zewnątrzoponowe blokadę na syndrom chronicznego bólu, na przykład. z przepuklina dysku.

Poniżej znajduje się lista leków, które są wyznaczone przez lekarza prowadzącego wskazany. Tylko lekarz określa przydatność witaminy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, środki zwiotczające mięśnie, hondoprotektorov. Informacja poniżej jest tylko dla odniesienia, przebiegu leczenia i dawkowanie ustala ekspert.

Kiedy bóle pleców lub stawów zastrzyki z witamin z grupy B, aby pomóc

Witaminy B mogą być podawane w postaci tabletek, ale oczywiście bardziej efektywny jest wstrzyknięcie domięśniowe leków. Zastanów się, jakie są leki z tej grupy w dzisiejszym rynku farmaceutycznym, ich wspólne wskazania, przeciwwskazania, efekty uboczne i sposoby stosowania cen porównawczych w aptekach:

Efektywności, przeciwwskazania i skutki uboczne leków z grupy NLPZ

Leki przeciwbólowe, oczywiście, być używane tylko jako leczenie objawowe, pomagają wyeliminować ból w stawach, z tyłu, ale nie wyeliminować przyczynę jego wystąpienia, oprócz 50% pacjentów mogą wystąpić inne działania niepożądane.

W ciągu ponad 50 badań mających na celu określenie najlepszego znieczulający, naukowcy odkryli, że żaden lek NLPZ nie jest punktowane wyższą wydajność niż w przypadku innych leków przeciwbólowych, aw rzeczywistości niektóre z nich są bardzo drogie leki. Jedyną rzeczą, którą należy zwrócić uwagę przy wyborze - niektóre leki generyczne (diklofenak rosyjski, na przykład) jest znacznie niższa od skuteczności leku oryginalnego (European diklofenaku).

Ponadto, badania te koncentrowały się na definicji leku z najmniej skutków ubocznych. W rezultacie, stwierdzono, że ibuprofen jest mniej toksyczny od wszystkich NLPZ.

Producenci nowego inhibitora COX-2 -Tselebreksa stwierdził, że ma najmniej skutków ubocznych, ale badanie nie jest rozstrzygające dowody stwierdzono tego faktu.

Dlatego przy wyborze niesteroidowy środek przeciwzapalny, należy pamiętać, że mają prawie taką samą właściwość znieczulający, takie same skutki uboczne, ale inną częstotliwość, intensywność, dotkliwość skutków ubocznych, negatywnych skutków, a nie najmniej - ceny są różne. Na przykład, meloksykam mniejszy wpływ na żołądku i jelitach niż aceklofenaku (Aertal). Indometacyna dają wyraźne działanie przeciwbólowe, lecz niszczy chrząstki długotrwałego użytkowania, a obecnie wykorzystywane mniej.

I podwojenie dawki nie zmniejsza intensywność bólu, a w przypadku, gdy niesteroidowy lek nie pomaga (jeśli nie jest fałszywy), zastępując go innym nie ma sensu. Ponadto, na podstawie badań, można również wyciągnąć wniosek, że nie są one znacznie bardziej efektywne niż konwencjonalne paracetamolu. Więcej informacji na temat wszystkich maści na ból pleców można znaleźć w naszym artykule.

Wybór leków znieczulających

Przewlekłego bólu przy przepisywaniu leków przeciwbólowych lekarz określić przyczynę i charakter przewlekłego bólu - odbicie neuropatycznego lub ośrodkowego i przydziela odpowiednią obróbkę.

Jeśli ból jest ostry, Lekarz określi ryzyko wystąpienia działań niepożądanych dotyczących przewodu pokarmowego, powikłania sercowo-naczyniowe, jeśli zagrożenia nie są wielkie, oraz:

• niestrawność nie - każdy NLPZ
• Niestrawność jest - lepiej niż ibuprofen (lub diklofenak, naproksen) nimesulid (lub miloksikam)

Jeśli wysokie ryzyko powikłań sercowo-naczyniowych, mianowanie NLPZ należy unikać, ale na paracetamol, opioidy. Przy umiarkowanym ryzyku można przypisać nimesulid, pod warunkiem odpowiedniej korekcji BP (amlodypina cm. leki na obniżenie ciśnienia).

Jeśli wysokie ryzyko krwawienia żołądkowo-jelitowego - NLPZ + koniecznie inhibitorami pompy protonowej (omeprazol). Zrozumiałe jest, że NSAID - w sobie wystarczający zagrożenia, nawet w postaci pojedynczej dawki, więc wszystkie standardowe NSAID są w połączeniu z blokerów pompy protonowej, bez ryzyka krwawienia żołądka.

Po połączeniu ryzyka żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych i powikłań sercowo-naczyniowych - Nimesulid + kwas acetylosalicylowy + omeprazolu.

Jeżeli w ciągu 5 -7 dni, ból ustępuje, następnie kontynuować leczenie aż do całkowitego zwolnienia.
W przypadku ostrego bólu nie ustępują w ciągu tygodnia, Nie powinno zwiotczające mięśnie, miejscowe środki znieczulające. Miejscowe podawanie kortykosteroidów ewentualnie z wyłączeniem diagnozy - gruźlica kręgosłupa lub stawów. W przypadku bardzo silnego bólu i bez efektu leków przeciwbólowych, należy wykluczyć zakaźną naturę bólu (TB patologii - konsultacje i badania w klinice TB), ból w stawach z rzeżączką, kiłą lub innymi infekcjami.

Przegląd leków przeciwbólowych zastrzyki w

Wszystkie znane zastrzyki NLPZ, z ich wspólnymi przeciwwskazań i skutków ubocznych, średnie ceny w aptekach są przedstawione w poniższej tabeli:

Środki przeciwbólowe tabletki

Gdy wiele pleców, lekarz może przepisać przeciwzapalny, środek przeciwbólowy w postaci tabletek, dotychczas uważano, że doustne wolny początek działania, zmniejsza sprawność, co prowadzi do silnych efektów ubocznych w układzie żołądkowo-jelitowym. Do tej pory, to uważa się, że doustne podawanie domięśniowe i zapewnić taką samą dostępność biologiczną. skutki uboczne w przewodzie pokarmowym są realizowane przez supresji układu kwasu arachidonowego, który nie jest w bezpośrednim kontakcie z błoną śluzową i po wchłonięciu do krwiobiegu. Dlatego działania niepożądane są praktycznie identyczne z spożyciu i zastrzyków.

Klucz tabletek NLPZ

• Celebrex (celecoxib'u 10 sztuk składnik aktywny. 400-420 rubli)
• Arcoxia (etorykoksyb Substancja czynna 7 szt.) 520 -600 rubli
• Teksamen (tenoksykam 10 sztuk składnik aktywny. 200-250 rubli)
• Nise, nimulid, Niemiec (Cena nimesulid 20 szt składnik aktywny. 80-140 rubli)
• Bonifen (składnik aktywny naprksen 10 szt. 110-130 rubli)
• Movalis, Artrozan meloksykam (związek 20 Tabela meloksykamu cenę. 40 sęk Movalis tabeli 20. 250 rubli).
• Ketanov, Ketarol, Ketorolak (Ketorolak Materiał Cena 20 Tabela. 40-60 rubli).
• Artrozilen, Bystrumkaps, Ketonal, fleksograficznego (Związek ketoprofenu 20 cz. 150 rubli Bysrumkaps 10 szt. 250-270 pocierać., Jednostek Flexo 30. 170 rubli).
• Tej, Nurofen, Faspik, ibuprofen (Związek ibuprofen Cena 20 szt. 15 rub Nurofen 12 cz. 110 rubli Faspik 6 sztuk. RUB 100, boraks 10 cz. 80 rubli).
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen (związek diklofenak Cena 20 szt. 40 rub Voltaren 20 cz. 200 rubli Ortofen 30 szt. 20 rubli. Diklak 10 szt. 70-100 rubli).
• Aertal Tabela 20. 400 rubli. - substancja aktywna Aceklofenaku.
• Ksefokam sht.130-200 10 rubli. - Lornoksykam.

Połączone przeciwbólowe

• Dolar, Panoksen (20 kawałki 120 rubli) - diklofenak + paracetamol.
• Neurodiclovit (30 szt 300 rub.) - diklofenak + witaminy z grupy B
• NEXT (120-170 rub.) - paracetamol i ibuprofen.

zwiotczające mięśnie

Większość z bólu opiera się na skurcze mięśni, które z kolei ciągnie korzenia nerwu i mają przyczyny wtórnego zespołu korzeniowego, więc w wielu przypadkach jako środek przeciwbólowy zwiotczające mięśnie są mianowani:

• tolperyzon -  Działania obwodowe Mydocalm (instrukcja obsługi, tabletki, zastrzyki tabeli 30. 50 300-400 pocierania i 150 mg.) tolperizonu 30 szt. 150-200 rub.
• hydroksyzyny - Zasadnicze znaczenie dla hamowania ośrodkowego układu nerwowego, nadaje się do silnego bólu Atarax 25 cz. 300 rubli, hydroksyzynę 25 szt. 200 rubli.
• baklofen - również centralnie działający Baklosan.
• tyzanidyny - centralne działanie Sirdalud (2 mg 30 sht.230 trzeć, 4 mg, 30 szt 330 rubli) Tizanil (2 mg, 30 szt RUB 170, 4 mg, 30 szt 250 rubli) Tizalud (2 mg, 30 cz. 140 RUB) 4 mg tizanidynę. 30 szt. 150-200 rub.

Hondoprotektory