po.ungurury.ru

Przyczyny napadów temperatury dziecka i bez, jak leczyć, co robić w drgawki gorączkowe?

zawartość:

Drgawki u dziecka - nie jest widok dla osób o słabym sercu. Oczywiście, fachowiec w tej sytuacji nie wie, jak to zrobić. Ale jak się nie zgubić i nie panikuj rodziców lub dorosłych, którzy byli blisko dziecka w takiej chwili? Jak niebezpieczne drgawki u dzieci i jak zachowywać się poprawnie, jak to możliwe, tak aby nie zaszkodzić dziecku?

rodzajów napadów

Skurcze - jest mimowolne skurcze mięśni, które mogą uchwycić poszczególne włókna mięśniowe i mięśni lub podzielonych na kilka grup mięśni. Drgawki u dzieci są z kilku rodzajów.

  • drgawki toniczne - przedłużony napięcie mięśni lub skurcz. Dziecko przyjmuje postawę prostowników, rzuca głowę do tyłu, ciągnie i szczepów nogi, ramiona i rozprzestrzenia się okazuje dłoni na zewnątrz. Czasami charakteryzuje niewydolności oddechowej według rodzaju jego zatrzymania, któremu towarzyszy sinica nosowo-treugolnika, kończyn, zaczerwienienie skóry.
  • klonus - szybka zmiana napięcia i rozluźnienia mięśni (około 1-3 drgania na sekundę).

Najczęściej spotykane są następujące klonicznych: ogniskowa, wieloogniskowe i uogólnione.

  • ogniskowy  - drżenie poszczególnych części twarzy, ramion, nóg (na przykład, napady w czasie snu z straty magnezu).
  • miokloniczna - redukcja i drgania w grupie mięśni, lub osłabienia mięśni.
  • Toniczno-kloniczne  charakteryzującej się na przemian kloniczne skurcze mięśni oraz poprawy sygnału.
  • fragmentaryczny  - to oko objawy, ekwiwalenty silnikowe (zginanie kończyn, kiwa głową), świadomość snu lub przystanki w oddychaniu (bezdech).

Czym jest gorączka zajęcie?

drgawki gorączkowe występują u dzieci z kurczowym gotowości przed wzrostem temperatury ciała. Tego typu zajęcia jest diagnozowana u dzieci poniżej sześciu lat na tle gorączki, jeśli wcześniej nie mieli napadów. Zazwyczaj te ataki powstają, gdy wysoka temperatura przekroczyła znacznik 38 stopni.

Ponieważ o co trzecie dziecko drgawki gorączkowe mogą powtarzać się w ciągu następnych epizodów gorączki u dzieci, gdy przeszedł takiego ataku, wskazane jest, aby obniżyć temperaturę w zakresie od 37,5 stopni.

Drgawki gorączkowe nie jest padaczka i nie wymaga specjalnego traktowania, należy je odróżnić od napadów padaczkowych. Padaczka może wystąpić w każdym wieku, drgawki gorączkowe samym - do 6 lat na tle wysokiej temperaturze.

Dlaczego występują one w temperaturze?

Ich przyczyny nie są w pełni zrozumiałe, ale większość uczonych są zgodni w opinii, że jest to spowodowane przewagą dzieci mózgu procesów pobudzenia nad hamowaniem, co prowadzi do powstania patologicznych impulsów w komórkach nerwowych. Wywołują reakcję organizmu może SARS, dowolną chorobę zakaźną lub szczepienia. Przyjmuje się obecność dziedzicznej predyspozycji do drgawek gorączkowych.

Bo po 6 latach, system nerwowy staje się bardziej dojrzały, drgawki gorączkowe nie powinno być, jeśli występują drgawki u dzieci powyżej 6 roku życia - to jest padaczka, zakażenie lub nowotwór.

Objawy napadów temperatury dziecka

Zazwyczaj podczas skurczów dziecko nie reaguje na gesty i słowa rodziców tracą kontakt z innymi, przestać płakać, być może niebieskawy skóry i oddechu. Drgawki gorączkowe podobne do padaczkowy i może być następujących typów:

  • tonik z przechyleniem głowy, napięcie ciała, które zmieniły się na rytmicznym kloniczne szarpnięcia, które stopniowo tłumione;
  • ogniskowy z skurcze rąk i nóg, Rolling Eyes;
  • atoniczny z nagłym rozluźnienia mięśni, mimowolne oddawanie moczu i defekacji.

Napady te są rzadko trwa dłużej niż 15 minut, może czasami wystąpić w zestawach po 1-2 minut, ale niezależnie prowadzony. O pomaganie dziecku w takich drgawek przeczytać poniżej.

Co zrobić, gdy dziecko ma drgawki po raz pierwszy

Jeśli atak drgawek u dziecka po raz pierwszy - nie opuszczaj proponowanego dopuszczenia lub przynajmniej, po ataku pokazują pediatrą dziecka oraz neurologa. Dziecko będzie oferowany szereg badań, w tym: badania kliniczne i biochemiczne krwi, EEG (elektroencefalografii).

Dlaczego sudorogi- u dzieci?

Niestety, liczba dzieci, które są gotowe do odebrania konwulsyjne zmieścić się na różnych sytuacji rośnie z roku na rok.

  • to nie tylko ze względu na substancje dziedzicznych właściwości komórek nerwowych i ich metabolizm drgawkowe łatwo
  • niedojrzałość układu nerwowego małymi dziećmi, ale także
  • z liczbą udanych noworodków pielęgniarek, którzy są „dzikie” środowisko wielowiekowej przeszłości po prostu nie żyją aż do drgawek debiutów
  • tutaj jest przypisana większość bardzo przedwcześnie urodzonych niemowląt o wadze do pół kilograma
  • Dzieci z krwawieniem w różnych częściach mózgu
  • dzieci z awaryjnego cięcia cesarskiego na przedwczesne odklejenie łożyska
  • Ciężka niedoczynność łożyskową z głodu tlenowego
  • inne czynniki, co prowadzi do wyjątkowo POSTĘPOWANIA ciąży (zakażenia wewnątrzmacicznego), narodziny uraz, w których dzieci urodzone z poważnego uszkodzenia centralnego układu nerwowego.

Tak więc, dziś cierpi na syndrom konwulsyjne każdy pięćdziesiątej dziecko, 60% wszystkich przypadków pierwotnego rozwoju drgawek wystąpić w ciągu pierwszych trzech lat życia. Ale napady nie można uznać za czysty. To nie jest odrębną chorobą, ale zespołem objawów, które mogą rozwijać się różne choroby.

Przyczyny napadów u niemowląt i noworodków

W pierwszym miesiącu życia, dziecko w niektórych przypadkach bardzo niestabilny system, który może reagować na różne kłopoty drgawek.

Skurcze w tle urazu urodzenia



Wynikają one z niedotlenieniem uszkodzeniem tkanki mózgowej lub krwotok fali uderzeniowej płynu mózgowo-rdzeniowego. Rozwijać się w ciągu pierwszych ośmiu godzin życia dziecka. Krwawienie do komór mózgu, charakteryzującym się skurcze toniczne z krwotoki podpajęczynówkowe przestrzeni - kloniczne. W przypadku mózgu, krwawienie i siniaki opony opracowanie toniczno lub drgawki kloniczne.

napady hipoglikemii

drgawki takie występuje w ciągu pierwszych dwóch dni w tle bardzo niskiego poziomu cukru we krwi (mniej niż 1,1 mmol na litr). W początkowych przejawów charakteryzujących się nadaktywnością, pocenie, niepokój, zaburzenia układu oddechowego. Im silniejsze jest hipoglikemia, tym trudniej uogólnionych napadów toniczno. Takie warunki powodują zaburzenia metabolizmu substancji niemowląt, galaktozemię, zaburzenia hormonalne, zamartwica okołoporodowa, przedwczesnego porodu, niskiej masie urodzeniowej.

drgawki beztlenowe

Zespół ten jest wynikiem głębokiego głodu tlenu w mózgu u dzieci z bezdechem, co prowadzi do obrzęku mózgu. Zazwyczaj rozwijać napadów toniczno-klonicznych. Pierwszy etap - tonik, na przemian gałki oczne zatrzymania bezdech. Atak trwa kilka minut i został zastąpiony przez apatii i płaczliwość dziecka. Napady występują bezpośrednio w dniu dostawy. Jeśli warunek ten rozwija się u dzieci starszych niż miesiąc, warto podejrzewać proces zakaźny i być czujnym na rozwój padaczki.

Piąty dzień napadów

Wynikają one między trzecim a siódmym dniu życia niemowlęcia, pojawiają się jako krótkoterminowe (do trzech minut) klonicznych szarpanie którego częstotliwość sięga czterdziestu razy dziennie. Takie zaburzenia są związane z małą krwi cynku noworodków.

Skurcze w tle choroba hemolityczna noworodka

napady te są powodowane przez toksyczne działanie na ośrodkowy układ nerwowy bilirubiny systemu. Te uogólnionych napadów toniczno rozwijać w ciągu pierwszego tygodnia od dziecka i towarzyszy żółtaczka, depresja odruchów, senność, ssanie. Wraz z rozwojem żółtaczki jąder podkorowych mózgu wpływa podkorowych struktur mózgu. Pojawiają się obsesyjne mimowolne ruchy, opóźnione silnik i rozwój umysłowy niemowlęcia.

Spazmofiliya tężcowy (drgawki)

Jest to wynik zaburzeń metabolizmu wapnia. pojawi się wersja wcześniej w trzecim dniu urodzin, później - po piątym dniu. Określony przez skurcz odnośnika, tonik drgawki rąk i nóg i palców (skryuchivanie mieszanie). Po tej fazie tonik może rozwinąć się utrata przytomności.

Piridoksinzavisimye

Jest to konsekwencją zaburzeń metabolicznych witaminy B6. Są one charakterystyczne dla trzech pierwszych dni życia dziecka. Pojawiają się jako wspólne szarpnięcia mięśni, kiwa głowa szarpnięć.

Skurcze w malformacji tle rozwoju mózgu

Są one dość rzadkie (około 10% wszystkich przypadków drgawki noworodków) i pojawiają się w pierwszych dniach po urodzeniu. Jest również uważany za rzadki wariant rodzinny zespół z napadami do 20 razy dziennie, są już widoczne w drugim tygodniu życia.

objawy odstawienia

To drgawek u dzieci urodzonych z matek cierpiących na alkoholizm lub narkomania, którzy używają narkotyków w czasie ciąży. Takie stany mogą być u niemowląt, których matki stosować barbituranów.

Wstępne drgawki - jest padaczka

Zatem istnieje predyspozycja genetyczna napadów zostały odziedziczone opredelnie wymiennymi w komórkach nerwowych mózgu, zmniejszając ich próg pobudliwość. Ten tak zwany konwulsyjne gotowość mózgu, kiedy mogą wystąpić działania niepożądane w zajęciu.

Padaczkę cierpi od 1 do 5% dzieci, choroba po raz pierwszy pojawia się w dzieciństwie u 70% wszystkich chorych dorosłych. Oprócz napadów padaczki może przejawiać zaburzenia wegetatywne, psychiczne lub sensoryczne. Dla nietypowych napadów padaczkowych w nocy.

Odróżnić padaczki z ogniskowych lub uogólnionych drgawek.

  • Proste napady ogniskowe - pasuje poszczególne grupy mięśni bez utraty świadomości, Complex - drgawek z utratą przytomności.
  • uogólnionych Mogą być dołączone klonicznych napadów toniczno-klonicznych i miokloniczne napady atoniczne lub małe napady (padaczka nieobecność).
  • stan padaczkowy - przewlekła epipristup (około godziny) lub seria drgawek z utratą przytomności. To może powodować zaburzenia elektrolitowe, zakażenie, lek spożyciu. Często stan padaczkowy - debiut guza mózgu.

Jak to typowy napad padaczkowy?

Początkiem napadu padaczkowego - tej aury:

  • wizualny
  • słuch
  • lub węchowe wrażenia zmysłowe, biorąc przesadzone i charakter obsesyjny

Oprócz aury mogą pojawić się bóle głowy, drażliwość, niepokój.

Kiedy uogólnione drgawki

Dziecko nagle traci przytomność iz okrzykiem lub jęk spada. To trwa kilka sekund tonik fazie z napięcie mięśni:

  • przechylanie głowy
  • rozciąganie nóg
  • rozprzestrzeniania ręce

W tym czasie, może zatrzymać oddech lub języka gryzienie powodu kompresji szczęk. Źrenice rozszerzają dziecko może usztywniać wygląd.

W fazie drgawki kloniczne zaobserwowano:

  • Krótki potrząśnięć różne grupy mięśni (dwie minuty)
  • głośny oddech
  • może być mimowolne oddawanie moczu lub defekacji
  • Pianka wybór usta

Po zajęciu przychodzi odprężenie, a dziecko zasypia. Według probudzhdenii zwykle atakują dziecko nie pamięta zdarzenia.

napady ogniskowe

Dają skurcze poszczególnych mięśni, smakowe, dotykowe, wzrokowe, zaburzenia słuchu. Mogą one towarzyszyć ból głowy lub ból brzucha, kołatanie serca, pocenie się lub upośledzeniem umysłowym.

mały napad

Ta świadomość off (trwające do 20 sekund), ruch oporu i mowy zanik wzroku. Po zakończeniu ataku dziecko nie pamięta jego okoliczności. Czasami nieobecności towarzyszy prostego lub złożonego aktywności ruchowej (skurcze mięśni, ruchy jednosylabowych lub nawet imitacji znaczącej aktywności).

napady wtórne rozwijać wobec różnych urazów neurocytes

  • zespół odstawienia zwykle charakteryzuje stosowania barbituranów u dzieci.
  • Spazmofiliya przedawkowanie witaminy D lub niedoczynność przytarczyc mają klinikę podobną do tężyczką u noworodków.
  • Urazowe uszkodzenie mózgu, co prowadzi do masowego krwawienia w różnych częściach mózgu, mogą prowadzić do ataków.
  • Skurcze w cukrzycy - wynikiem spadku poziomu cukru we krwi.
  • guzy mózgu często pojawiają się najpierw w programie zespół konwulsyjne padaczki wtórny naczyniowego.

CNS

Zapalenie opon mózgowych, zapalenie pajęczynówki na tle meningokokowej zakażeń gronkowcowych, grypa, jad kiełbasiany mogą powodować bóle. Najbardziej typowym przykładem tężcowy drgawki śmiertelne - to tężec, które choć rzadko spotykane, ale może nieść życie dziecka, które nie wyklucza sens szczepienia DPT.

Zespół na zachód (napady padaczkowe napady)

IT napady miokloniczne, które mogą być na tle padaczki, lub częściej w tle zaburzeń wzrostu i rozwoju kory mózgowej u dzieci od trzech do ośmiu miesięcy życia. Ten typ napadów przyczyniają przeniesiono zamartwicy śródporodowego lub ciężkiego niedotlenienia mózgu, porażenie mózgowe, odchylenia w przemianie materii, podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe. W tym przypadku, skurcze występują ataki błyskawicznie i są często połączone z opóźnieniem umysłowym. Typowy zginanie kończyn (kurcze nóg na dziecko) i kręgosłup, następuje rozluźnienie mięśni (opisanego przez Zachód) lub skurcze prostowników. Należy zauważyć, że seria napadów przestrzegane i często występują w godzinach porannych.

Zatrucie lekami, grzybami, roślinami

  • Zatrucie lekami -  antideprssantami (amitryptylina, azafenom), strychnina, izoniazyd, glikol etylenowy, holinolitikami (Cyclodolum, difenhydramina, atropina) neuroleptyczne (haloperydol, triftazinom);
  • grzyb: Amanita, muchomor blado;
  • rośliny: Bielone, Oko kruka, narkotyki.

Odwodnienie lub utrata krwi

Hipowolemii lub zmniejszenie objętości krążącej krwi na tle odwadniającej (często biegunka, wymioty, picia niewłaściwym trybie) lub utraty krwi prowadzi do niedotlenienia komórek nerwowych w mózgu i może powodować drgawki.

W przypadku utraty krwi lub odwodnienie jest bardzo typowe nocne kurcze zakłócenia równowagi pośród jonów magnezu i wapnia.

Pierwsza pomoc dla drgawek u dziecka

  • Wezwać karetkę
  • Umieścić dziecko na twardej, płaskiej powierzchni na boku tak, że głowa i klatka piersiowa były na tej samej linii, a podnieść końcówkę głowicy przy użyciu zwinięte koc. Nie jest to przesunięcie kręgosłupa szyjnego, i ważne jest, aby umieścić dziecko tak, że spadł znikąd.
  • Usuń wszystkie obiekty wokół dziecka, które może stać się krzywda.
  • Zwolnij szyi i klatki piersiowej przez ciasną odzież, aby oddech wolny.
  • Wentylować temperatura powietrza w pomieszczeniu nie musi być wyższa niż 20 ° C
  • Dziecko nie wytrzymuje z siłą mimowolne ruchy, nie rozewrzeć szczęki, nie wlewać płynów do ust włożyć łyżkę, palec, itp!

leczenie napadów

reanimacyjny w drgawki noworodków

  • Dożylne wstrzyknięcie 25% roztworu glukozy (4 ml na kg masy ciała).
  • Witaminę B6 (pirydoksyna) 50 mg dożylnie.
  • 10% roztwór glukonianu wapnia dodano do 10 ml (2 ml na kg masy ciała).
  • 50% roztworu magnezu 0,2 ml na kg.
  • Fenobarbitalu (10-30 mg na kg masy ciała) w powolnej iniekcji dożylnej.
  • Fenytoina 20 mg na kg dożylnie.

Jak leczyć napady na dziecko

Jeżeli napady są rzadkie i nie więcej niż 15 minut bez leczenia powinno być przeprowadzone.

  • Konieczne jest, aby schłodzić dziecku żadnych bezpieczniejsze naturalnych sposobów: gąbką słabym roztworem octu lub roztworu alkoholu (jak maluch skóra aktywnie ssie substancję uważać), lub zrobić zimno na czole zimny mokry ręcznik na pachy, podkolanowych i łokcia, pachwinowych fałd.
  • Po zatrzymaniu ataku należy przeciwgorączkowy - paracetamol, świece - tsifekon, efferalgan, Panadol).
  • Przy dłuższych i często może być konieczne dożylne drgawek leki przeciwdrgawkowe, potrzeba ta ustalona przez lekarza.
  • Ponadto, lekarz może przepisać - diazepamem (0,5 mg na kg wagi ciała) lub fenobarbitalu (10 mg na kg masy ciała) i lorazepam (0,05 mg na kg).

Od początku drgawek gorączkowych pozostawić dziecko bez opieki nie może również podczas ataku nie może otrzymać lek lub wodę w celu uniknięcia aspiracji.

Relief napad padaczkowy

  • 0,5% roztwór diazepamem (0,3 mg na kg masy ciała u dzieci w wieku 3 lat i 0,5 mg na kg masy ciała u dzieci poniżej 3 lat) i midazolamu (0,2 mg na kg). Jeżeli nie ma wpływu - tiopental sodu (5-10t mg na kg) dożylnie.

reanimacyjny dla stanu padaczkowego

  • Faza wczesna (5-10 minut od stanu początkowego) i midazolamu diazepam lub kwasu walproinowego.
  • Stabilny stan padaczkowy (10-30 min), walproinian dożylnym 15-30 mg na kg, w dawce 5 mg na kg na godzinę.
  • Etap stanu ogniotrwałego (w godzinach): 2 mg propofolu na kg tiopental sodu 5 mg na kg, midazolam 100-200 mg na kg dożylnie.
  • stan padaczkowy Superstability (dłuższe dni) Trzeci etap przygotowania oraz pirydoksyny 30 mg na kg dożylnie, deksametazon, nalokson podejrzewa uzależnienie. Jeśli to konieczne, wentylacja mechaniczna.

Konsekwencje napadów

W większości przypadków drgawek gorączkowych u dziecka zostanie po nich żaden ślad w przyszłości. Maluchy do roku, posiadające wysoki potencjał odzysku mózgu, których rozwój nie został jeszcze zakończony, z częstymi napadami z mniejszym deficytem mózgu niż starsze dzieci. Częstsze napady niż są dłuższe, głębsze neurocytes niedotlenienia, tym bardziej poważne konsekwencje.

Kiedy przychodzi do pierwotnego lub wtórnego padaczki, jest bardzo ważne podejście do poważny problem, kompleksowego leczenia i obserwacji w epileptologa. Bez ograniczania padaczki i jej progresji, każde nowe zajęcie zajmie zdolności intelektualnych dziecka, które może prowadzić do ciężkich stratach swoich możliwości i zdolności umysłowych.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru