Przyczyny i objawy wrzód dwunastnicy, leczenie, dieta, leki ludowe

Wrzód dwunastnicy często zaczyna stopniowo z bólu ssanie w żołądku, eskalacji poczucia głodu w godzinach porannych, łagodne mdłości.

Ale jak często te sygnały za pośrednictwem organu, nie bierze poważnie. Ludzie po prostu nie rozumieją ogrom nadchodzących problemów. Po zespołem bólowym uporczywego i ciężkich powikłań choroby rozwija się znacznie później.

Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości co do obecności choroby, należy niezwłocznie dokonać skarg do terapeuty lub gastroenterologa, aby następnie nie dostać się na stole do chirurga lub patologa broń Boże.

Aby pomóc uporządkować rozmaite przejawy choroby wrzodowej dwunastnicy, w tym artykule zebrano i podkreśla najważniejsze kwestie związane z chorobą.

Co to jest wrzód?

Ścianka dwunastnicy, co w języku łacińskim nazywa dwunastnicę, składa się z błony śluzowej i podśluzówki warstwy mięśni. Wrzód - wada ściana, której dno znajduje się w warstwy mięśniowej, to jest śluzówką i podśluzówkową zniszczone.

W dwunastnicy zwykle znajduje się w pierwszej części (lub bańki żarówki), ponieważ tutaj najkorzystniejsze warunki odlewania kwaśnej treści żołądkowej, i usytuowany w miejscu dla bakterii, wyzwalającego choroby wrzodowej. Czasami obraz nie jest jeden wrzód dwunastnicy żarówka, ale kilka. Najczęściej jest on powiązany naprzeciwko siebie, „całować” wrzodów.

Wrzód żołądka - powtarzający się powstawanie wrzodów dwunastnicy ściany, przebiegające z okresami zaostrzenia (owrzodzenie), obecność i remisji (brak otwartych ubytku ściany jelita). Ponieważ owrzodzenia goją z powstania blizny, nawet w remisji wady blizna pozostaje na błonie śluzowej. Jeśli częste zaostrzenia i blizny powstające wiele mogą odkształcać lub wąskiego strumienia.

Wrzód dwunastnicy dotyka około dziesięć procent ludności świata. Głównie jest to oblicze młodych i w średnim wieku.

Dlaczego ona pochodzi?

Jedynka z widokiem na powstanie i rozwój choroby wrzodowej dwunastnicy tam. Istnieje kilka teorii odpowiednik występowanie wrzodu.

• Z jednej strony bardzo popularne kilka lat temu sugerowano, że choroba wrzodowa - wynik rozstrzygnięcia żołądka i jelit drobnoustrojów, takich jak Helicobacter pylori. Drobnoustrój dotyczy komórek, które wytwarzają śluz. Wraz z rozwojem szybko kolonizuje żołądka i dwunastnicy, stymulując wydzielanie gastryny i uwalniania cytokin (substancje, które niszczą komórki). Później okazało się, że nie wszystkie rodzaje mikroorganizmów żyjących w przyczynę choroby człowieka. Dlatego, aby obwiniać wszystko na zakażenie jest nadal źle.
• Wcześniej założono, brak równowagi między zdolności do obrony śluzówki i agresywnych czynników kwasu solnego i pepsyny, które mieszczą się w jelitach z niedostatecznym funkcji blokowania wyjścia mięśni żołądka. Stwierdzono również, że jelita porysowany pasz objętościowych. Obecnie, te założenia są uzupełnione przez fakt, że zaobserwowany spadek prostaglandyn ochronnych w śluzówce pacjentów z wrzodami żołądka.
• Znaleźliśmy związek między występowaniem wrzodów i grup krwi. U nosicieli ryzyka pierwszej grupy z czynnikiem Rh-dodatnich.
• Radziecki fizjologii względu, że rozwija się wrzód osób z nadmiernego pobudzenia kory mózgowej na tle nerwowym przewlekłego stresu lub uczucia, gdy przez autonomiczny układ nerwowy pobudza wydzielanie soku żołądkowego i mediatorów zapalnych (gastryny).
• Od gastryny związanych inny ciekawy wniosek: długotrwała ekspozycja na słońce stymuluje uwalnianie tego hormonu, a tym samym sprowokować zaostrzenie choroby wrzodowej lub pogorszyć jej przebieg.
• Przyjmowanie takich leków, jak kortykosteroidy, niesteroidowe przeciwzapalne mogą wywołać owrzodzenie jelita.
• Alkoholu i nikotyny degradujące śluzówki zmienić charakter wydzielanie kwasu solnego i pepsyny żołądka wpływa na poziom gastryny i somatostatyny, a także zmniejszenie właściwości barierowe śluzu. Alkohol bezpośrednio wpływa na komórki śluzowe.

Jakie są objawy choroby wrzodowej dwunastnicy

Objawy choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy są bardzo blisko siebie. Ten ból, zgaga, nudności, wymioty, zaburzenia apetytu.

• ból

Wrzód dwunastnicy zwany później. Występują one w półtorej godziny po jedzeniu. Charakteryzuje się ból i głód wynikające, jeśli żywność została odebrana więcej niż 4 godziny. Rodzaj bólu - lub nocy ranneutrennie jak bardzo ostrego głodu i ssania w prawym górnym kwadrancie. Charakter bólu mogą się różnić w różnych pacjentów. Nie przeszywający, tępy, cięcie, ssanie lub spastyczne ból o różnym natężeniu i czasie trwania. W tym przypadku, ból zlokalizowany w prawej połowie nadbrzuszu (cebula wrzód). Mogą one być podane w prawym górnym kwadrancie lub w tył. Kiedy wrzód, znajduje się na końcu ból jelit bardziej przesunięty do linii lub nadbrzuszu środkowym w lewej połowie. W sercu ból - naruszenie integralności ściany jelita, zapalenia i akumulacji niecałkowicie utlenione produkty metabolizmu.

• zgaga

towarzyszy około jednej trzeciej wrzodów dwunastnicy. Jest to związane z faktem, że kwasowa treść żołądka jest wyrzucany do przełyku na tle zaburzenia motoryki żołądka i jelit oraz zmiany zapalne w błonach śluzowych.

• Nudności i wymioty

spożywane żywność lub zawartość żołądka są charakterystyczne dla wysokich wrzodów dwunastnicy. Wraz z rozwojem wtórnego zapalenia trzustki lub pęcherzyka żółciowego na tle choroby wrzodowej mogą wystąpić wymioty żółcią.

• zaburzenia odżywiania

może ona przejawiać się jako zwiększenie ssania (w pewnym stopniu złagodzone żołądka posiłku) lub niechęć do pokarmu i strachu, jak na obecność owrzodzenia żywności może wywołać ból.

Powikłania choroby wrzodowej

Jeżeli wrzód nie jest terminowe zidentyfikowane i leczona, może blizna i niezależnie. Jednak w grupie wysokiego ryzyka wielu powikłań, które nie tylko zaostrzyć przebieg choroby, ale komplikować leczenie i pogorszyć rokowania dla pacjenta. Wszystkie powikłania dzielą się na:

destrukcyjny - zaburzenia przewodu pokarmowego:

• krwawienie
• Perforacja - perforacja
• Penetracji - przenikanie do sąsiedniego narządu

dysmorficzne Powikłania, które zmieniają swoją strukturę:

• złośliwość - rozwój guzów nowotworowych w miejscu owrzodzenia
• blizny odkształcenie - zmienia strukturę ściany i zwężenie światła jelita aż do całkowitego jej zamknięcia ze względu na blizny z wrzodów.

Perforowane wrzody zwykle na przedniej ścianie jelita. tylna ściana wrzody często wnikają głową trzustki.

Krwawienie z KDP

Krwawienie może sprowokować pracy fizycznej, podnoszenie ciężarów. Ale coraz częściej staje się przyczyną spożycia alkoholu, jeśli nie są przeprowadzane, lub niedostateczne leczenie lekami. W związku z tym, aż 80% z powikłaniami rozliczane przez mężczyzn. Gdy ta utrata krwi może mieć różne rozmiary.

Kiedy pojawia się krwawienie krzesło kolorowe smołę lub wymioty z kolorem, jak fusy. Nieznaczne krwawienie może wystąpić tylko bzdurny biegunka lub czarne stolce. W tym samym czasie, z obfitego krwotoku wymioty zostanie dodany szybko rosnącą słabość, zawroty głowy, a nawet utrata przytomności. Krwawienia - to pilna sytuacja wymagająca wezwanie pogotowia lub samoleczenie w szpitalu otrzymujących spokój.

Objawy perforowanego wrzodu dwunastnicy

Wrzód perforacji - jest nie tylko krwawienie, a także wejść do jamy brzusznej dwunastnicy zawartości, które są przeznaczone enzymów trzustkowych i żółciowych. Jest to dość agresywne substancje szybko powoduje podrażnieniem otrzewnej i prowadzić do zapalenia jamy brzusznej (otrzewnej).

Jeśli tło z wrzodu trawiennego pojawił się ostry ból przeszywający w żołądku należy natychmiast wezwać pogotowie. Ten ból występuje częściej w prawej połowie regionie nadbrzusza, może dać prawe ramię lub bark. Ból jest tak poważne, że pacjent ma przymusowe położenie, leżąc na boku lub z tyłu, aby dana brzucha nogami. W ten sposób zdecydowanie bladość. Mięśnie brzucha są napięte, unika się zakłóceń.

Staje się najbardziej niebezpieczny okres wyimaginowanej samopoczucia, rozwój w ciągu kilku godzin od rozpoczęcia perforacji. Istnieje kilka ustępuje ból, pacjent zaczyna się poruszać, i mówi, że jest lepiej. W tym okresie pacjenci są często bezmyślnie porzucić operację, która może uratować życie. Ale, jeśli odbywają się 6-12 godzin od początku perforacji, a pacjent nie jest operacją, jego stan będzie się drastycznie pogarszać:

• będzie wymiotować
• wzrost temperatury
• ból resume
• będzie wzdęcia
• bardziej częste impulsów i pulsu
• Rozwija się zapalenie otrzewnej, które będą potrzebne do pracy, a prognoza dla których na tym etapie jest już gorzej.

Scarry zwężenie dwunastnicy

Jeśli zaostrzenie choroby wrzodowej dwunastnicy następują po sobie lub wrzodziejące ubytki są bardzo duże i głębokie blizny owrzodzenia mogą istotnie zakłócić lub zawęzić do światła jelita. W tym przypadku, istnieją problemy z pasażu pokarmu, opracowanie zwężający (zwężenia) wrzód, który wymaga leczenia chirurgicznego. Klinicznie objawia się przez zwężenie niewyrównaną wymioty, naruszenie pasażu pokarmu i rozdęcia żołądka. Jednocześnie opracowania takich naruszeń i zawartość soli wody w organizmie, które prowadzą do letarg, osłabienie, senność, zwiększone napięcie mięśni, mrowienie uruchamianie gier w skórze rąk i stóp.

diagnostyka

Do tej pory, główna i najbardziej znaczące sposób identyfikacji wrzód trawienny się EGD (fibrogastrodudenoskopiya), w której wprowadzenie do żołądka i 12 perstnkuyu jelita endoskopu (sondy optyczne) można uvitdet wrzodu, oceny jego wielkości i głębokości się błonę śluzową do analizy (biopsja) lub spędzić szybki test ureazowy na obecność Helicobacter pylori.

Drugorzędne znaczenie podane do diagnostyki rentgenowskiej, która jest niezbędna dla wyjaśnienia komplikacji.

przyporządkowana również pacjentki, morfologia krwi, biochemia krwi w stolcu reakcji Gregersen (wykrycie krwi utajonej).

Leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy

Z wczesnego wykrywania dwunastnicy w leczeniu ostrego stadium zmniejsza się do leczenia docelowej zachowawcze (przypisania tabletkowany, iniekcje bezigłowe kroplówki lub leków). Czasy gdy nieskomplikowane choroba wrzodowa chirurgiczne metody leczenia są już przeszłością. Jeśli choroba wrzodowa skomplikowane, hospitalizacji w szpitalu chirurgicznym jest wymagane, i odrzucenie jest obarczona śmiertelnymi konsekwencjami. To nie znaczy, że każde krwawienie będzie działać, ale w odpowiednim czasie nadzoru jest wskazany w każdej skomplikowanej choroby wrzodowej dwunastnicy.

Wcześniej zdecydowano się przeprowadzić sezonowe (wiosna i jesień) profilaktyczne leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy. Obecnie praktyka ta nie jest obsługiwana, ponieważ nie przynieść oczekiwanych rezultatów. Leczenie jest mianowany na okres ostrej choroby wrzodowej dwunastnicy.

dieta wrzód

Wrzody dwunastnicy, gdy 12 na okres zaostrzeń przypisany diety 4d, co oznacza, mechaniczne, chemiczne i termiczne shchazhenie. Zaleca się 5-6 posiłków dziennie w małych porcjach. Żywność musi być podgrzewana do temperatury 36-37 ° C. Eliminuje gorące, zimne jedzenie i zimne jedzenie (zob. że można jeść z zapaleniem błony śluzowej żołądka). Zabrania się picia, natoschakovoe palenie.

• Korzystne są gotowane, puree żywności. Pożądane śluzowej płatki, nenavaristye zupy, tłuczone ziemniaki, makaron, ryż i gryki. ryby pary, drób, mięso gotowano w rozpływający lub mielone i hamburgery. Owoce dozwolone arbuza i banany.
• Muszę zrezygnować smażone, pikantne, bogactwo mięsa i kości buliony, marynat, soda, mocna kawa, herbata, drożdży wypieku. Największe szkody wyrządzone owoców i warzyw, które zawierają błonnik. Na pomidory, ogórki, jabłka, gruszki, kapusta, marchew, rzodkiew i innego ogrodu warzywnego, ogród rozkoszy zapomnieć aż do blizny owrzodzenia.
• Zabrania gumy do żucia, stymulując wydzielanie soku żołądkowego.
• Mleko w sytuacji staje się niejednoznaczna produkt. Wielu pacjentów zdolnych do pełnego mleka, ponieważ jony wapnia podrażniać wrzody, a inni piją go z przyjemnością, ponieważ znacznie zmniejsza zgaga.

Farmakoterapia choroby wrzodowej dwunastnicy

Wrzód dwunastnicy leczonych obecnie przez następujących grup leków.

Leki, które zmniejszają produkcję soku żołądkowego

Wiodąca pozycja w grupie, blokerów pompy protonowej, spowalniających wydzielanie kwasu solnego i

• Środki na podstawie omeprazol - omez, gastrozol, bioprazol, demeprazol, Lomax zerotsid, krismel, zolser, omegast, losek, omezol, omitoks, omepar, zhelkizol, peptikum, omipiks, promez, peptikum, risek, ortanol, romsek, soprano ultop, helitsid, tsisagast, helol.
• Leki oparte na pantoprazol - kontrolok, sanpraz, nolpaza, peptazol.
• preparaty lanzoprazol - gelikol, lanzap, lansofed, lanzotop, Epikur, lantsid.
• Na podstawie rabeprazol - zulbeks, zolispan, pariet, ontaym, hayrabezol, rabelok.
• esomeprazol - nexium.

H2-blokery receptorów histaminowych praktycznie przestała leczyć choroby wrzodowej, ponieważ powodują one wycofania (nagłe objawy odstawienia zwrócone).

• To ranitydyna (gistak, rannisan), famotydyna (kvamatel, ulfamid, gastrsidin), cymetydyna (belomet).

Selektywni antagoniści receptorów cholinergicznych (M-gastrotsepin, pirentsipin) zmniejszenie wytwarzania kwasu solnego i pepsyny. Stosowane jako leki pomocnicze z wyraźnym bólem. Może spowodować palpitacje i suchość w jamie ustnej.

Środki, które zwiększają właściwości ochronne śluzówki

• Sukralfat (Venter) formy w dolnej części powłoki ochronnej wrzodowej.
• sodu karbenoksolonu (ventroksol, biogastron, kaved-C) przyspieszają odzyskiwania nabłonka śluzówki.
• Koloidalna podcytrynian bizmutu (De Nol) tworzy warstwę na owrzodzenia.
• syntetyczne prostaglandyny (enprostil) stymuluje produkcję i odzyskiwanie komórek śluzowych.

Inne leki

• Leki, uspokaja centralny układ nerwowy. Środki uspokajające (seduksen, elenium, tazepam) antydepresanty (Amitryptylina) sedatiki (tenoten walerianowego preparaty cm. leki uspokajające).
• Blokery receptora dopaminy centralny (metoklopramid, raglan Cerucalum) normalizuje aktywność ruchową jelit.

Leczenie owrzodzenia może trwać od dwóch do sześciu tygodni, w zależności od wielkości defektów, ogólnego stanu organizmu.

Należy zauważyć, że przepisać leczenie choroby wrzodowej dwunastnicy, podnieś narkotyków i ich schemat dawkowania powinien być kompetentny lekarz, który będzie mógł kontrolować proces leczenia i oceny jego wyników.

Leczenie wrzodów dwunastnicy antybiotykami

Leczenie choroby wrzodowej z antybiotykami pojawiła ponieważ udowodniono niezaprzeczalną rolę w rozwoju drobnoustrojów chorobowych Helicobacter pylori. W początkowych etapach stosowania antybiotyków sądzono, że War powinna być prowadzona do samego końca, to znaczy, że całkowity zanik mikroorganizmu, który został potwierdzony przez zaszczepienie, test ureazy w EGD lub badanie krwi na obecność przeciwciał bakterii. Później okazało się, że nie wszystko H. pylori powoduje chorobę, że cała Helicobacter zniszczyć nierealne, ponieważ śmierć żołądka i dwunastnicy, jest on przenoszony do dolnych odcinkach jelita, powodując potężny dysbioza i stan zapalny.

Ponowne zakażenie jest również możliwe przy użyciu cudzej lub dzielenie dania i ten sam EGD, dlatego powinien być wykonywany jedynie na ściśle określonych wskazaniach.

Jednak dziś jest to wskazane, aby przeprowadzić jedno lub dwa kursy leczenia leki przeciwbakteryjne (amoksycylina, klarytromycyna lub tetracykliny) o udowodnionej infekcji Helicobacter. Jeśli bakterie nie są zabijane po kuracji antybiotykowej, a następnie powtórzyć ten lek nie jest tego warta. Wybierz każdego schematu leczenia.

Schemat leczenia wrzodu

Standardowy schemat pierwszego rzędu jest następujący:

• blokerów pompy protonowej (omeprazol 20 mg)
• oraz 500 mg klarytromycyny
• oraz 1000 mg amoksycyliny i 500 mg metronidazolu.
• Każdy preparat w postaci tabletki dwa razy dziennie przez 7 dni.

Jeśli bez blizn owrzodzeń (no zmniejszenie jego rozmiaru, gdy kontrola EGD) dotyczy obwodu drugiego rzędu:

• blokerów pompy protonowej (omeprazol 20 mg) dwa razy dziennie
• oraz de-nol (120 mg), cztery razy dziennie
• metronidazolem 500 mg trzy razy dziennie
• oraz tetracykliny 200 mg cztery razy dziennie.

Jeśli wrzód dwunastnicy nie jest związane z zakażeniem H. pylori, leczenie jest leków, które obniżają produkcję soku żołądkowego. Po 7-14 dniach leczenia, terapia skojarzona jest powoływany przez kolejne pięć tygodni.

Leczenie Ludowa dwunastnicy

Całkowitego lub częściowego braku zaufania do tradycyjnej medycyny, najprawdopodobniej nie obiecuje niczego dobrego wrzód. Istnieją leki do leczenia wrzodów, których działanie zostało udowodnione poważne wybranych badań na ludziach. Ponadto, działanie leków jest testowany codziennej praktyce lekarskiej. Szlifowane obwód zidentyfikować negatywne skutki narkotyków. W tym przypadku nikt nie uchyla się alternatywną możliwość leczenia środków ludowej.

Jednym z najbardziej skutecznych tradycyjnych leków dla żołądka i dwunastnicy rozważanych Świeży sok z ziemniaka. Nie był dość przyjemny w smaku, ale może to być bardzo łatwo się przyzwyczaić. Lepiej jest używać odmian Rano róży lub amerykański, ale żadnej nie zepsute bulw ziemniaka. Juicing dość czasochłonne, biorąc pod uwagę, że konieczne jest, aby pić tylko świeże i 3 razy dziennie, ale można dostosować się w razie potrzeby. Surowy bulwy ziemniaka oczyszczone, wcierać tarką i wirowano przez kilka warstw gazy. Sok powinien natychmiast, w przeciwnym razie ciemnieje i traci swoje właściwości lecznicze. Pierwsze 3 dni jedynie łyżka przed posiłkami przez 30 min, korzystnie 3 razy dziennie, a następnie przez 3 dni do 2 łyżek stopniowo prowadzi do pół szklanki na odbiór, a więc 21-28 dni. To wymaga przestrzegania diety. Po 2-3 tygodniach kurs może zostać powtórzony. To naprawdę pomaga!

Można odwołać się do medycyny ludowej, użytkowania lub leczenia rokitnika oliwa z oliwek (1 łyżeczka na czczo przez 3 miesiące), miód, propolis, ziół (nagietek, babki, ziele dziurawca), pre-siew na sparing dwunastnicy dietę i biorąc dwa razy dziennie 20 mg omeprazolu.