Choroby żołądka i dwunastnicy u dzieci

Według aktualnych danych z chorobami żołądka i dwunastnicy stanowią 58-65% w strukturze chorób gastroenterologicznych dzieci. Choroba wrzodowa u dzieci nie jest rzadkim schorzeniem, występującym u 3,4% mieszkańców miast i 1,9% na obszarach wiejskich.

W ciągu ostatnich 10 lat częstość występowania wśród dzieci przewlekłego wrzodu zwiększyła się o 27%, wrzód - 2,5 w czasie, liczba postaci często powtarzające się i skomplikowane. Może to być związane z nieprawidłowym, przestarzałe podejście do diagnozowania i leczenia patologii żołądka. Ustalenie roli zakażenia H. pylori w rozwoju tej grupy chorób znacząco zmienił podejście zarówno do leczenia i zapobiegania im. Późna diagnoza i nieadekwatne leczenie tych chorób przyczyni się do znacznego obniżenia wskaźników zdrowia dzieci, a następnie dorosłych.

Klasyfikacja gastroduodenita

I. Przez urodzenia:

A. Podstawowa.

B. wtórny.

II. Gdy częstość występowania:

A. Zapalenie błony śluzowej żołądka:

1. Limited (antralvy, fundic).

2. Ukazuje.

B. dwunastnicy:

1. Limited (bulbita).

2. Ukazuje.

III. Formy morfologiczne:

A. endoskopowe:

1. powierzchniowa.

2. przerostowa.

3. erozyjne.

4. krwotoczny.

5. subatrophic.

6. mieszane.

B. Histologia:

1. powierzchniowa.

2. dyfuzyjne (bez zanikiem subatrophic, zanikowe).

IV. Stowarzyszenie z infekcją H. pylori: Hb (+), HP (-).

V. Charakter wydzielania żołądkowego wysoki, średni, zmniejszona.

VI. Okres choroby:

1. Pogorszenie.

2. Częściowe remisji.

3. Pełna remisja kliniczna.

4. Wykonywano kliniczne i endoskopowych i morfologiczne remisji.

Klasyfikacja choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy

I. kliniczna i endoskopowa etap:

1. Świeże wrzód.

2. Uruchom nabłonka.

3. Leczenie wrzodziejącego zapalenia śluzówki, gdy wada jest nadal dwunastnicy.

4. Wykonywano kliniczne i endoskopowych remisji.

II. lokalizacja:

1. żołądku.

2. dwunastnicy (żarówka postbulbarnyh przegrody).

3. Podwójny lokalizacyjnych.

III. postać:

1. nieskomplikowany.

2. powikłania (krwawienie, penetracja, perforacja odźwiernika zwężenia perivistserit).

IV. Cechy funkcjonalne:

1. kwasowość treści żołądkowej.

2. Ruchliwość: wysoki, niski normalny.

V. Czas:

1. Pogorszenie.

2. Częściowe remisji klinicznej.

3. remisji klinicznej.

VI. Choroby towarzyszące: zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, zapalenie jelita cienkiego i okrężnicy (zapalenie jelita grubego), przełyku, holetsistoholangit.

Przykłady diagnozy:

Przewlekły nieżyt żołądka, odźwiernikowa przerostowa Hp (+) z wysoką acidogenic fazie funkcja zaostrzenia.

Przewlekłe wrzodu, wspólny, powierzchowne, HP (-), z funkcją kwasu normalnej częściowej fazie remisji.

Wrzód dwunastnicy (opuszkowej), świeży, wrzód ostrej fazy, o wysokiej kwasowości, nieskomplikowany kursu.