Oznak, objawów etapy i leczenie raka nerki


Pokrewne artykuły:
[ukryć]

Co to jest rak nerki?

rak clear-cell

rak clear-cell Jest to choroba, w której istnieje przerost raka. Nowotwór może wystąpić w jednej lub w obu nerek pacjenta. W większości przypadków pacjenci, u których zdiagnozowano raka nerki wykryto przerzuty w różnych narządach. Najczęściej choroba ta występuje u męskiej części populacji, kobiety są nieco mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia tego problemu.


Ilu żyje z rakiem nerki? Te globalne statystyki

Lekarze i naukowcy z całego świata przez wiele dziesięcioleci to ciężka praca nad poprawą technik medycznych, które będą bardziej skutecznie leczyć raka. Według statystyk opublikowanych w mediach na całym świecie rozpoznaje się każdego roku ponad 40 000 przypadków raka choroby nerek. Do tej pory, śmiertelność z powodu raka nerki pozostaje na wysokim poziomie. Każdego roku na całym świecie około 12 000 rejestrowane zgonów.

Niebezpieczeństwo tego nowotworu polega na tym, że we wczesnych stadiach może przebiegać bezobjawowo, dlatego pacjenci szukają pomocy lekarza zbyt późno. Przeprowadzona znakomicie nawet chirurgiczne usunięcie raka lub choroby nerek, pacjent nie może zagwarantować długą żywotność. Wynika to z faktu, że kilka lat po zabiegu pacjent może pojawić się przerzuty. Proces przerzutami ciała jest prawie zawsze pozbawia szans pacjenta odzysku.

Według statystyk światowych u chorych na raka nerki jest obok długość życia:

  • raka nerek w stadium 1 - 81% przeżycia

  • raka nerek w stadium 2 - 74% wskaźnik przeżycia;

  • raka nerek w stadium 3 - 53% współczynnik przeżycia;

  • raka nerek w stadium 4 - przeżycie tylko 8%.

Obecnie w walce z rakiem nerki, lekarze wykorzystują najnowsze techniki, tak że średnia długość życia chorych wzrosła do 71,5%:

  • Po wykrywania nowotworów przeżycia 5 lat 53% pacjentów;

  • po wykryciu raka do 10 lat 43% pacjentów przeżywa.

W temacie: Selen zmniejsza ryzyko zachorowania na raka jest 2 razy!


Objawy raka nerki

Objawy raka nerki

Większość pacjentów, u których zdiagnozowano raka nerek, choroby towarzyszą następujące objawy:

  • silny ból w okolicy lędźwiowej;

  • gdy odchody pacjenta znajdującego się w mieszaninie moczu krwi;

  • Wygląd kolki nerkowej;

  • zespół przewlekłego zmęczenia;

  • ogólne osłabienie i senność;

  • Nagła utrata wagi;

  • ból przy oddawaniu moczu;

  • utrata apetytu;

  • nadmierne pocenie;

  • nadciśnienie tętnicze;

  • obrzęk kończyn dolnych;

  • gorączka;

  • zakrzepica żył głębokich;

  • zaburzenia czynności wątroby;

  • zwiększenie wielkości dotkniętych nerki (guz staje się wyczuwalne palpacyjnie), itp. d.

Przerzuty narządów wewnętrznych u chorych z rakiem nerki obserwuje się pewne symptomy:

  • przerzuty do mózgu, - silne bóle głowy, neuralgię rozwoju;

  • Przerzuty do płuc - silny kashel- hawking krwi;

  • przerzuty w wątrobie - żółtaczka, ból w prawym górnym kwadrancie, gorzki smak w ustach;

  • przerzuty do kości - Złamania, bóle kończyn ruchu, etc ...

Nowotwór złośliwy mały rozmiar często rozwija się bezobjawowo, dlatego pacjenci już zdiagnozowano raka w stadium, w którym inne narządy są dotknięte przerzutami.


Przyczyny raka nerki

Przyczyny pojawiania się guzów nowotworowych w nerkach można uszeregować następująco:

  • złych nawyków. Ogromne szkody dla organizmu ludzkiego przynosi palenie, jak nikotyna obecnych czynników rakotwórczych, które niekorzystnie wpływają go w tkance nerek. Według dostępnych statystyk, wśród osób, u których zdiagnozowano raka nerki, większość pacjentów miała tego nałogu;

  • nadwagę. Nawet we wczesnym stadium otyłości u ludzi może pojawić się nowotwory złośliwe w nerkach. Jedzenie tłuste i niezdrowe jedzenie znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka;

  • urazy i zachorowalności. Każde działanie mechaniczne w nerkach może wywoływać raka;

  • leki. Stałe leki przyjmowania w leczeniu różnych chorób, zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworu;

  • predyspozycje genetyczne. W niektórych przypadkach przyczyną raka nerki jest zły dziedziczność;

  • kontaktowanie z chemii i promieniowania;

  • Poważna choroba przewlekła, i tak dalej. D.

także: Inne przyczyny raka i czynników ryzyka


Stage i stopień raka nerki

Stage i stopień raka nerki

Współczesna medycyna zidentyfikował stadium rozwoju raka nerki. Ze względu na istniejące specjaliści klasyfikacyjne udało się określić z dużą dokładnością:

  • na choroby;

  • Struktura raka;

  • stopień jego rozwoju, i tak dalej. itd.

Większość wąskich specjalistów, którzy traktują raka nerki, stosowane w diagnostyce Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób zwanej TNM, gdzie:

M - ujawnia obecności w przerzutach pacjenta (nawet zdalnie);

N - umożliwia oszacowanie węzłów chłonnych pacjenta;

T - pozwala ocenić specjalista głównym miejscem złośliwości.

Oprócz klasyfikacji międzynarodowej, ocenić stan raka pomaga klasyfikacji „Robson”, które wskazuje na 4 etapy tej choroby.

Nerka rak krok 1

Pierwszym etapem w rozwoju raka często pozostaje niezauważone przez pacjenta. Rak, w większości przypadków, nie przekracza 2,5 cm średnicy. Znajduje się on w jego kapsule i nie rozciąga się poza krawędź nerki, dlatego trudno jest wykryć palpacyjnie. Jeśli pacjenci z rozpoznaną choroba jest pierwszym krokiem, w 90% przypadków, będą one gwarantowane odzysku i szybki powrót do zwykłego rytmu życia.

stadium raka nerki 2

W drugim etapie guzy nowotworowe wielkości zaczynają rosnąć. Nowotwór złośliwy nieznacznie rośnie. W tej fazie wszystko guza jest również trudna do zdiagnozowania (wymaga sprzętu i badania laboratoryjne). Z wczesnego wykrywania chorych na raka jest jeszcze korzystniejsze rokowanie.

rak nerki 3 kroki

W trzecim etapie rozwoju raka, nowotwór może znacznie zwiększyć wielkość. Bardzo często, że rak rozprzestrzenił się na nadnercza. Komórki nowotworowe zaczynają przenikać do węzłów chłonnych, i może mieć wpływ na nerki lub obniżyć vena cava.

stadium raka nerki 4

Czwarty etap rozwoju towarzyszy silny wzrost nowotworu. Pacjenci wydają przerzutów w różnych narządach .. płuca, wątrobę, jelita, itp tym etapie rozwoju raka wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. U pacjentów znacznie zmniejszyć szanse na odzyskanie pełnej kwoty.


Przerzuty raka nerki

Przerzuty raka nerki

U 40-60% pacjentów, u których rozpoznano raka nerki, po pewnym czasie stwierdzono przerzutów, które wpływają na różne narządy, w zależności od nasilenia choroby i lokalizacji nowotworów.

Najczęściej u pacjentów z przerzutami raka pojawiają się w następujących organów:

  • W wątrobie;

  • W związku;

  • W mózgu;

  • W gruczołach nadnerczy;

  • W węzłach chłonnych;

  • W kręgosłupie;

  • W systemie szkieletowym;

  • Żebro obojczykiem obszar i t. D.

W nowoczesnym procesie medycyna przerzutów odnosi się do manifestacji klinicznych objawów wtórnych nowotworów złośliwych zmian chorobowych. Niektórzy chorzy na raka przerzuty wykryto 10 lat od pojawienia się w etapie 1 z rakiem. W przypadku, gdy światło przebój przerzuty, pacjenci szansa, że ​​oni niezależnie regres. Wczesna diagnoza pozwala pacjentom na wysokie szanse na skuteczne leczenie i szybkiego powrotu do zdrowia.

W temacie: Odporność na 243% - nowej generacji czynników immunomodulujących


Rozpoznanie raka nerki

Na przyjęciu w urolog pacjentów, którzy skarżą się na ból w nerkach, odbędzie się ono na wstępnym badaniu. Wąskie specjaliści zebrać historię medyczną, etyczno palpacyjne, przepisać odpowiednie testy. W celu potwierdzenia swoich założeń i dokładnej diagnozy pacjenta jest przypisany do diagnostyki sprzętu.

Podczas przeprowadzania środki diagnostyczne, które mają na celu identyfikację raka w nerkach, eksperci przepisują swoim pacjentom z różnych badań:

  • USG;

  • laboratorium;

  • radioizotopów;

  • X-ray i tak dalej. D.

Aby potwierdzić wstępną diagnozę raka nerki specjalista powinien zapoznać się z wynikami badań laboratoryjnych swojego pacjenta.

Wszyscy, bez wyjątku, pacjent zaleca się przejść następujące badania:

  • biochemicznych i klinicznych analizy krwi;



  • cytologia;

  • analizę moczu (wspólny) i t. d.

W obecności nowotworu w nerkach, co potwierdzono w testach laboratoryjnych, lekarz może przepisać pacjentowi badania dodatkowego sprzętu.

Określenie nowotwór może być wykonywana przez:

  • rezonans magnetyczny;

  • Tomografia komputerowa;

  • Skanowanie radionuklid;

  • promieni rentgenowskich urografii;

  • angiografii nerek;

  • wydalniczy urografii;

  • nefrostsintigrafii i t. d.

W większości przypadków pacjenci, którzy mają choroby raka nerki, biopsja jest wykonywana pod kontrolą USG. Podczas tej procedury, lekarz wykonuje pacjent zamknięty przebicie konieczne do pobierania materiału biologicznego od nowotworu. Próbki tkanki nowotworowe wywodzące wysłane do badania morfologicznego.

Jest to obowiązkowe, aby wysłać pacjentów na promieniowanie rentgenowskie układu oskrzelowo i USG przewodu pokarmowego. Dodatkowe diagnostyka w celu określenia obecności przerzutów w organizmie pacjenta.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Kidney Cancer Treatment

Kidney Cancer Treatment

W leczeniu guzów nowotworowych nerek, lekarze stosują rozmaite techniki projektowania:

  • chirurgia;

  • Terapia hormonalna;

  • chemioterapia;

  • radioterapia;

  • immunoterapię oraz t. d.

Najbardziej skuteczną metodą leczenia raka nerki jest chirurgia.

W zależności od stadium choroby, jej rozmiaru i lokalizacji, chirurdzy są w stanie wykonać:

  • Resekcja - usuwa część nerce, gdzie wykrywa się nowotwór;

  • nefrektomia - usunięto całą nerkę.

Zanim wybierzesz metodę leczenia raka, ekspert musi przeprowadzić niezbędne środki diagnostyczne:

  • skompilować pełną historię medyczną;

  • analizuje wyniki analiz i badań histologicznych;

  • określania stopnia zaawansowania choroby;

  • brać pod uwagę wiek pacjenta;

  • zidentyfikowanie chorób towarzyszących i t. d.

Zazwyczaj lekarze starają się zachować ciało pacjenta, przy użyciu technik bardziej oszczędnych. W ostatnich latach eksperci starają się nie przeprowadzać operacji brzusznej, w którym nacięcie skóry. Od połowy lat 90-tych wiodących klinik zaczął wykorzystywać najnowsze trendy w medycynie. Pojawienie CyberKnife chirurgów możliwość usuwania i zatrzymanie wzrostu guzów złośliwych. Pacjentów, którzy przeszli operację przez CyberKnife, nie ma potrzeby, aby przejść wyniszczające chemioterapii. Zasada działania tego urządzenia jest zniszczenie DNA komórek nowotworowych.

W ostatnich latach eksperci próbują w dowolny sposób, aby utrzymać ciało pacjenta. Zatrudniają najnowszych technik w leczeniu:

  • ablacja o częstotliwości radiowej;

  • krioablacji i t. d.

Wybór konkretnej procedury medycznej zależy od następujących parametrów raka:

  • wielkość guza;

  • lokalizacji;

  • rakiem rozwoju;

  • wiek pacjenta, i tak dalej. d.

W przypadku, gdy guz złośliwy małej wielkości wykryto u pacjenta (o średnicy do 4 cm), eksperci aby nefrektomię częściową. Podczas zabiegu pacjent odbywa się pobieranie próbek materiału biologicznego, który jest natychmiast przenoszone do laboratorium do badania histologicznego.

Bardziej rodnik metol Leczenie raka nerki jest nefrektomii w czasie których pacjent jest wycięty nerek, w pobliżu znajduje się tkanek. Powięzi nerek okołonerkowy tkanki tłuszczowej, okolicznych węzłów chłonnych, itd. Jeżeli podczas operacji stwierdzono guz, który rozprzestrzenia się na górnej bieguna nerki. lekarz decyduje się amputacji nadnercza.

Po zabiegu pacjenci są chirurgicznie rehabilitacja pooperacyjna. Są one przypisane do chemioterapii, radioterapii, immunoterapii, i tak dalej .. W niektórych przypadkach (w obecności jednej nerce) pacjenci dializowani są określane, aw konsekwencji są zachęcani do transplantacji narządów.

Jeśli guz nie zdążyła rozłożone na granice ciała, pacjent ma duże szanse na pokonanie tej choroby zawsze. W przypadku, gdy przed lub po zabiegu występuje u pacjentów przerzuty, to nie jest złe rokowanie dla nich. Długość życia pacjenta zależy od tego stadium raka, zwrócił się do placówki medycznej.

Chemioterapia raka nerki

Kiedy chorzy na raka nerki w większości przypadków otrzymują chemioterapię. Pacjent w określonym schemacie muszą podjąć specjalne leki. Z penetracją krwi pacjenta w specjalnym leków zaczynają mieć wpływ na organizm. Chemioterapia przynosi pozytywny efekt tylko w połączeniu z innymi metodami leczenia. Jego głównym celem jest nie tylko wpływ na raka, ale również w przerzutach, które mogą mieć wpływ na wewnętrznych narządów pacjenta.

Lekarze są bardzo ostrożni w wyborze leków, które będą chemioterapii pacjent. Starają się wybierać te leki, które są w stanie zmaksymalizować żywotność, spowalniając tempo podziału komórek nowotworowych.

Do tej pory najbardziej skuteczne leki do chemioterapii są:

  • Nexavar - jest w stanie całkowicie powstrzymać powstawanie nowych naczyń krwionośnych, nowotworów złośliwych, które zapewniają mu jedzenie. Ten lek jest przepisywany pacjentom, którzy nawet w 4 etapach raka nerki;

  • Sutent - jest zdolny do blokowania naczyń krwionośnych, które dostarczają złośliwe żywienia. Preparat ten jest przypisany kursy, z których każda nie trwa dłużej niż 4 tygodnie;

  • Inhibitor - ma szkodliwy wpływ na samego raka. Podczas przyjęcia tego leku znajdują się w pobliżu tkanki nowotworowej nie jest uszkodzony. Pacjenci są bardzo dobrze tolerowane przez chemioterapię z tych leków.

terapia celowana

terapia celowana

W ostatnich latach, pacjenci, u których zdiagnozowano raka nerki, zaczął traktować przyjmując ukierunkowanej terapii. Technika ta pozwala na leki w celu zapewnienia niezbędnej wpływ na raka. Terapie celowane powodować śmierć komórek nowotworowych. Ich powołanie nie towarzyszą poważne skutki uboczne. Oni praktycznie nie mają niekorzystnego wpływu na zdrowe komórki chorej nerki i znajduje się w pobliżu ciała.

W niektórych klinikach celowanych środków stosowanych w połączeniu z konwencjonalnym leczeniem złośliwych guzów nerek. Pracują bardzo dobrze równolegle z chemioterapią lub radioterapią. Wielu ekspertów przepisują swoim pacjentom leków celowanych w celu zapobiegania nawrotom raka.

Terapie ukierunkowane na poziomie molekularnym, zatrzymanie rozwoju guzów złośliwych. Terapia ta pomaga zapobiegać rozwojowi raka tkanki do zdrowej części ciała. Przebieg leczenia ukierunkowanych leków zależy od stopnia nasilenia choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Zdejmowanie raka nerki

Pierwszy laparoskopii, których celem było usunięcie nerek, przepuszcza się w 1990 r. Od tego czasu z całego świata kliniki zaczęły aktywnie wdrożenia tej techniki chirurgicznej nefrektomii z powodu raka nerki. W dzisiejszych czasach każda nowoczesna klinika, która ma jednostkę pracy obowiązkowo wyposażone w laparoskopii.

Laparoskopia pozwala pacjentom znacznie skrócić okres pooperacyjny i szybszy powrót do normalnego życia. Według statystyk, odsetek nawrotów po laparoskopowym usunięciu guza rakowego jest znacznie mniejsza niż po nefrektomii złośliwości z chirurgii jamy brzusznej.

Przed przeprowadzeniem laparoskopii pacjent musi przejść specjalne szkolenie:

  • musi przejść testy (biochemicznych i klinicznych analiz krwi, analizę moczu, itd ...);

  • przejść histologii;

  • aby zrobić zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej;

  • dokonać kardiogram;

  • badania na krzepnięcie krwi;

  • przechodzą ogólne badanie lekarskie i uzyskać zgodę na działalność od terapeuty.

Jeden tydzień przed zabiegiem pacjent powinien przerwać przyjmowanie leków - leki przeciwzakrzepowe. Jeden dzień przed operacją pacjent powinien wykonać jelita czyste i zatrzymać posiłek.

Można to zrobić na dwa sposoby:

  • przez lewatywę;

  • za pomocą specjalnych leków, które zatrzymują jelita i powodują ciężka biegunka (zwykle przypisane Fortrans).

Bezpośrednio przed laparoskopii (kilka godzin), przy czym pacjent wprowadza się do cewnika, który jest usuwany w dzień po operacji. Laparoskopii, jak również konwencjonalne chirurgii jamy brzusznej w znieczuleniu ogólnym dożylnie (łącząca rurę oddychania). Gdy pacjent jest przeniesiony do sali pooperacyjnej, zostanie on przypisany do iniekcji dożylnej kroplówki i. Bezpośrednio po zabiegu pacjent wstrzyknąć silne leki, które blokują żadnego bólu. W ciągu następnych kilku dni (po zabiegu) przeciwbólowych zrobić w nocy, po zbadaniu pacjenta anestezjologa, który podczas rozmowy z pacjentem stwierdzi jego stan.

Zobacz także: Inne zabiegi


Leczenie raka nerki środków ludowej

Leczenie raka nerki środków ludowej

W leczeniu pacjentów z nowotworem nerki, każdy sposób można stosować tak długo, jak są one połączone z ogólną koncepcją terapii, lekarz prowadzący pacjenta wybiera prowadzące. Wiele osób, które zdiagnozowano raka nerki, z powodzeniem stosując metody ludowe leczenia nowotworów złośliwych:

  • nalewki ziołowe;

  • balsamy;

  • herbatki ziołowe;

  • maści;

  • kompresuje i t. d.

Najbardziej skuteczne w walce z rakiem, zioła są:

Uzasadniony herbata ziołowa pomaga organizmowi do normalizacji funkcjonowania swoich wewnętrznych narządów i układów. Przy infuzji, pacjentom mogą pochodzić z guzem nowotworowym dotkniętych narządów zgromadzone toksyny i produkty rozpadu komórek złośliwych.

Przed rozpoczęciem stosowania tradycyjnej medycyny w leczeniu raka pacjentów nerek powinni skonsultować się z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej. Specjalista przepisać odpowiednią dawkę i pomoże wybrać najbardziej skuteczny w przypadku trawy.

W temacie: Rzadkie receptur tradycyjnej medycyny

Oprócz ziół w medycynie ludowej w leczeniu aktywnie zaangażowane są miód i propolis, w ramach której zawiera wszystkie niezbędne dla ludzkiego organizmu witamin, minerałów i innych składników odżywczych. Propolis jest naprawdę wyjątkowe środki, za pomocą których można leczyć nawet poważne choroby.


Dieta jest przepisywany na raka nerki

dieta

Z każdym raka, zwłaszcza przerzutowego raka nerki, pacjent powinien jeść prawo. Lekarze zalecają pacjentom silnie przylegają do diety.

Następujące środki spożywcze powinny być całkowicie wyłączone:

  • wędzone;

  • pikle;

  • napoje gazowane;

  • kawy i mocnej herbaty;

  • cukierniczych, zwłaszcza z bitą śmietaną;

  • puszkach ryby i mięso;

  • fasola, groch, ciecierzyca i innych roślin strączkowych;

  • mięso i ryby bulionu;

  • kiełbasy i salami;

  • tłuszczu i mięsa tłuszczowych i t. d.

chorzy na raka nerki powinni całkowicie zrezygnować z używania alkoholu i alkogolesoderzhaschih napojów.

Dzienna dieta pacjenta mającego nowotwór złośliwy następujące produkty powinny być obecne:

  • zbóż;

  • mleko i produkty mleczne;

  • jaja kurze i przepiórcze;

  • Ziarna wykiełkowanych;

  • pokarmy roślinne;

  • owoce i tak dalej. d.

Następujące środki spożywcze powinny być spożywane w ograniczonych ilościach:

  • chude mięso (wodzie);

  • chude ryby (wodzie);

  • masło;

  • krem;

  • sól, przyprawy i tym podobne. d.

Dzienna dieta pacjenta (składającego się z 4-6 posiłków), łącznie, nie powinno przekraczać 3 kg. Objętość płynów powinna być zmniejszona do 1 litra w taki sposób, aby nie dać większy nacisk na nerki.

W temacie: Jakie pokarmy zwiększają odporność?

Szacowany raka nerki pacjenta menu na tydzień:

wtorek:

  • śniadanie: mleko kasza ryżowa, bulion, wykonane z biodrami róży.

  • B (II): sałatki, kromka chleba z mąki pszennej, herbata ziołowa.

  • obiad: wegetariańska zupa, kromka chleba z mąki pszennej, kompot z suszonych owoców.

  • kolacja: chudego gotowanej ryby, warzywa, rosołu, wykonaną z biodrami róży.

  • Obiad (późno): kubek jogurtu.

czwartek:

  • śniadanie: Kasza gryczana mleko, herbata z ziół.

  • B (II): Twaróg Garnek, bulion, wykonane z biodra róży.

  • obiad: Zupa mleczna z makaronem, pudding.

  • kolacja: chude gotowane mięso, warzywa, herbatę ziołową.

  • Obiad (późno): szklanka jogurtu.

czwartek:

  • śniadanie: mleczne płatki owsiane, bulion, wykonane z róży.

  • B (II): sałatki owocowe, herbaty ziołowe.

  • obiad: zupa z różnych warzyw, kromka chleba z mąki pszennej, sok z owoców.

  • kolacja: ryby (pary) kotlety, gryczana, rosołu, wykonane z dzikiej róży.

  • Obiad (późno): kubek jogurtu.

wtorek:

  • śniadanie: kasza manna mleko, herbata ziołowa.

  • B (II): ragout roślinny, kawałek pieczywa z mąki pszennej, rosołu, wykonane z biodrami róży.

  • obiad: wegetariańska zupa, kromka chleba z mąki pszennej, galaretki.

  • kolacja: z kurczaka (pary) paszteciki, płatki owsiane, herbata z ziół.

  • Obiad (późno): szklanka jogurtu.

piątek:

  • śniadanie: mleczne płatki owsiane, bulion, wykonane z róży.

  • B (II): Twaróg zapiekanka, herbata z ziół.

  • obiad: zupa z ryżem mleczny deser.

  • kolacja: Gotowane na parze wołowina, sałata z marchwi, kapusty, rosołu, wykonane z dzikiej róży.

  • Obiad (późno): kubek jogurtu.

sobota:

  • śniadanie: ryżowa mleko, herbata z ziół.

  • B (II): niskotłuszczowy ser twarogowy + śmietana, bulion, wykonane z dzikiej róży.

  • obiad: zupa z bulionu roślinnego, na kromce chleba z mąki pszennej, wysuszono kompotu.

  • kolacja: gotowane na parze ryby, surówka, herbata ziołowa.

  • Obiad (późno): szklanka jogurtu.

niedziela:

  • śniadanie: gryka mleko kasza, rosołu, wykonane z biodrami róży.

  • B (II): startej marchwi + śmietana, herbata ziołowa.

  • obiad: zupa z różnych warzyw, plaster chleba z mąki pszennej, cały bulion, wykonane z dzikiej róży.

  • kolacja: kotlety parowe, owsianka, herbata z ziół.

  • Obiad (późno): kubek jogurtu.


Autor artykułu: Byki Jewgienij Pawłowicz, onkolog

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru