Osteoporoza u mężczyzn

Każdego roku światowa populacja starzeje się, co zwiększa pośrednią osób starszych i osób w podeszłym wieku, a wśród nich jedną z najczęstszych patologii jest osteoporoza. Starzenie się - proces fizjologiczny, fazy, która nieuchronnie pojawia się w życiu każdej kobiety, więc głównym zadaniem jest zapewnienie jak najlepszej jakości życia (QOL) pacjentów w tych grupach wiekowych.

Jednym ze wskaźników określających jakość życia osób starszych, jest niezależnym życie to możliwe w przypadku zachowania funkcji psychicznych, zdolności do samoopieki i mobilności. W tym aspekcie osteoporozy i jej powikłań są ważnymi czynnikami ograniczającymi niezależność starszych. Osteoporoza - patologia szkielet wykrycie zmniejszenia ilości uszkodzeń kości i jego jakość (microarchitectonics i akumulacji mikrouszkodzeń). Osteoporoza ma wielkie znaczenie społeczne, a 50% pacjentów, którzy przeżyli złamania stawu biodrowego (SB), są wyłączone, tracą zdolność do prowadzenia samodzielnego życia i wymagają opieki długoterminowej, 20% pacjentek ze złamaniami SB umiera rok po złamaniu w wyniku powikłań pośrednich (zapalenie płuc, choroba zakrzepowo-zatorowa).

Częstotliwość złamań zwiększa się stopniowo wraz z wiekiem. Tak więc, w wieku 50-54, pierwsze pęknięcie następuje w 1,9% tych Re - 2,8% - w 60-64 rok - 4,1 i 8,9% sootvetstvenno- w 70-74 lat - w 9,1 do 17,6% - w 80-84 rok - 17,1 i 28,4% - ponad 90 lat - 49,1 i 61,6%. U kobiet po 50 latach ryzyko złamań kręgów ma 15,6%, SB - 17,5%, kości nadgarstka - 16%, połączenie któregokolwiek z wyżej - 39,7%.

czynniki ryzyka osteoporozy są podzielone na zmodyfikowanej, metabolicznych i niezmodyfikowanej. Niemodyfikowane głównymi czynnikami ryzyka są wiek (ryzyko złamania podwaja się co 7 lat), wywiad rodzinny (podwaja ryzyko złamań w obecności złamań osteoporotycznych u krewnych pierwszego stopnia), złamań osteoporotycznych w historii (zwiększone ryzyko 2-5 razy), płeć żeńska etniczność czynniki genetyczne, brak leczenia wczesnej menopauzy.

Metaboliczne i hormonalne czynniki ryzyka obejmują niskiej masie ciała i wczesną menarche, menopauza, brak miesiączki późno, dwustronną jajników, nadczynność tarczycy, nadczynność przytarczyc, zespół Cushinga, stosowanie leków (heparyna, kortykosteroidy, fenobarbital).

Zmodyfikowane czynniki ryzyka dla osteoporozy to ciężar (mniejszy ciężar ciała zwiększa ryzyko nadmiernego - zmniejsza) nadmiernej utraty wagi tytoniu, alkoholu, nadmierne spożywanie kofeiny, słaba aktywność fizyczna, niesymetryczne odżywianie (niedobór wapnia i witaminy D), zwiększona częstotliwość spada.

Ocena stopnia osteoporozy przeprowadzono wskaźników gęstości mineralnej kości (BMD), w szczególności jego część. Porównanie utraty masy kostnej (RMB) wykazały, że u mężczyzn, proces ten odbywa się stopniowo, w ciągu całego życia, a kobiety BMD tempo spadku jest znacznie przyspieszony po osiągnięciu menopauzy (50-51 lat). Jeśli roczny RMB 1%, a następnie po ukończeniu menopauzy u kobiet ta wynosi 2%. PKM w okres menopauzy kobiet trwa około 14 lat, co jest okno terapeutyczne dla korekty. Ważnym czynnikiem dla osteoporoza to nie tylko prędkość PCM, ale również wartość szczytowej masy kostnej, która zależy od wielu czynników, z których terminowe korekta jest zapobieganie osteoporozy w przyszłości.