D dimer - wskaźnik ciąży, wzniesione, obniżona

Co to jest d-dimer?

Gdy ciało uszkodzenie ściany naczynia krwionośnego, następuje generowanie sygnału z informacją o prawdopodobieństwem krwawienia. W rezultacie, substancji, która nosi nazwę fibrynogenu i jest zawsze obecny we krwi zmienia się na fibryny.

Ta postać nierozpuszczalną osadza się w strefie uszkodzenia, włókna tworzące siatkę. W takiej sieci fragmentów złożonych - płytek krwi i krwinek czerwonych. Wzmacniają je i tworzyć skrzep - skrzep, który zatrzymuje krwawienie. Po Sęki uszkodzenia zakrzepu rozpuszcza się, tworząc szereg różnych fragmentów. Jednym z nich jest D-dimerów. Każdy z nas może znaleźć tej substancji we krwi, ale u zdrowych ludzi kwota jest mniejsza niż 500 ng / ml.

Lekarze wydać pomiaru substancji we krwi, w celu zapobieżenia patologicznych procesów tworzenia skrzeplin. Ponieważ D-dimer jest zwiększona, jeśli dana osoba psuje fibryny ciężko, a to jest możliwe w warunkach, które są związane z zakrzepicą.

Dimeru D w trakcie ciąży

W czasie ciąży, cały układ hematopoezy wpływa estrogen, dzięki czemu jest on stale utrzymywany w gotowości. Taki stan jest przedstawiony w badaniach laboratoryjnych: istnieje wzrost fibrynogenu, protrombiny i D-dimerów i innych wskaźników. Kilka zmniejszona podczas krzepnięcia.

wskazania normą

W pierwszym trymestrze dziecko czeka szereg D-dimerów we krwi wzrasta nieznacznie. Lekarzy uważa, że ​​wskaźniki nie powinny przekraczać 750ng / ml, co odpowiada średniej z półtora razy większa niż w normalnych warunkach.

W drugim trymestrze ciąży, liczba ta wzrasta trochę więcej, ale nie więcej niż dwa razy oryginał. W trzecim trymestrze poziomu D-dimerów wciąż rośnie i osiąga maksimum trzech wskaźników doberemennyh. Tendencja ta jest uważana za całkowicie normalne i nie wymaga żadnych regulacji lub stały monitoring.

zwiększenie

Pomimo faktu, że wzrost D-dimerów w czasie ciąży jest zupełnie naturalne, nadmierny wzrost jego wskazuje na pewne problemy. Tak więc, jeśli stężenie we krwi substancji przekracza uprzednio podane świadectwo - jest to sygnał o łamaniu w układzie krzepnięcia.

Zjawisko to obserwuje się w przypadku cukrzycy, niektórych chorób nerek, a później postaci przedrzucawkowego i zakaźnych zmian. Czasami poziom D-dimer jest zwiększana w odpowiedzi na chorobę wątroby, ponieważ może on sygnalizować przedwczesne oderwanie łożyska.

Znalezienie takiego problemu lekarzowi przydziela pacjentowi dokładną analizę jednostki. W większości przypadków, specjalista ginekolog nadal niezależnie kontrolować wszystkie parametry krzepnięcia z D-dimer, ale czasami potrzebuje pomocy hematologa. Należy mieć na uwadze, że wzrost tego wskaźnika może prowokować do poważnych naruszeń, aż do utraty dziecka, więc w ciąży potrzebują cały czas pod kontrolą lekarzy.

W szpitalu wysoki poziom D-dimerów mogą być korygowane przez otrzymywanie atikoagulyantov. Tak często używać fraxiparine przez wstrzykiwanie go podskórnie w udo lub w obszarze brzucha na okres jednego tygodnia. Może być on również podawany reopoliglikin służące jako dożylnych kroplówek do organizmu. W celu poprawienia przepływu krwi, współgra rozwiązania Actovegin mogą być użyte.

Zmniejszone D-dimerów

Indeks pytanie niski D-dimer dla kobiet w ciąży jest rzadkie i trudne, ponieważ podczas oczekiwania na dziecko to zwykle wzrasta. Jednak lekarze twierdzą, że przepisy w tym samym czasie nie istnieje - istnieje tylko w stosunku do ramy.

Eksperci rzadko zwracają uwagę na redukcję D-dimerów, bo coś takiego nie jest w stanie spowodować poważne zaburzenia, w przeciwieństwie do wzrostu indeksu. Jednakże, jeżeli spadek znacząco różne (mniej normą doberemennoy), lekarz może stwierdzić, że istotnego naruszenia układu krzepnięcia.

Sytuacja ta jest przyczyną przymusowego kierunku matki oczekującej specjalistom leczenia hematologa jednostronny do dokładnego zbadania i, jeśli to konieczne.

Należy pamiętać, że znaczny spadek stężenia D-dimerów często wskazuje zaburzoną procesy krzepnięcia. Na tym tle w ciąży mogą zwiększyć prawdopodobieństwo masywnej utraty krwi, co może prowadzić do nawet śmierci.

wniosek

Mówimy o takiej figurze jako dimeru D, stopa ciąży, zwiększone w przypadku upuszczenia. Myślę, że to jest oczywiste, że każda przyszła mama powinna niezwłocznie przejść testy. Ich wyniki pozwalają czas zwracać uwagę na wszelkie nadużycia, w tym podwyższenie lub obniżenie d-dimer i dostosować je.