Diagnostyka i leczenie cukrzycy u dzieci

Insulina jest hormonem białka, które wywierają swoje działanie poprzez oddziaływanie z receptorami komórek. Tak więc, złamania wydzielanie produktu z powodu mutacji genetycznych, procesów autoimmunologicznych lub zakażenie wirusowe jest przyczyną cukrzycy cukrzyca typu 1, to jest typowe dla dzieci.

Zazwyczaj debiutancki choroba ostra i hospitalizację, przedstawionego poniżej wymaga objawy:

• Nadmierne, nienasycony zhazhda-
• Zmniejszenie masy tela-
• Zwiększenie ilości i wielkości mocheispuskaniy-
• Nudności, wymioty.

diagnostyka

Diagnostyka laboratoryjna cukrzycy u dzieci jest w analizie krwi pacjenta. Badanie krwi wskazywało na zwiększoną zawartość glukozy - ponad 6,1 mmoll w moczu, - obecność glukozy i ketonów, które nie powinny być normalnie.

Jeżeli wzrost poziomu cukru we krwi wykrywane przypadkowo lub jego poziom jest wyższy niż 5,5, ale mniej niż 6,1 mmoll, konieczne jest, że test tolerancji glukozy w celu potwierdzenia diagnozy: dzień przed badaniem w ciągu trzech dni, dziecko otrzymuje normalną dietę bez ograniczenia węglowodanów. Następnie na czczo po podaniu szczepionki nie więcej niż 75 gramów glukozy (najlepiej 1,75 Masa MHC), rozpuszczony w wodzie. Następnie po 2 godzinach jest zidentyfikowany poziom cukru we krwi. Jeśli poziom glukozy jest powyżej 10 mmoll w krwi żylnej lub powyżej 11,1 mmoll kapilary, a następnie zdiagnozowania cukrzycy.

Aby zbadać odszkodowania choroby określić poziom hemoglobiny glikowanej.

Choroba jest niebezpieczne ze względu na możliwość powikłania:

• cukrzycowej kwasicy ketonowej - znacznie podwyższony poziom glukozy we krwi, wygląd ciał ketonowych (aceton) w moczu. Charakterystycznie ciężkie zaburzenia metabolizmu, co prowadzi do ketoatsidoticheskaya śpiączki.
Leczenie stanu odbywa się poprzez zmniejszenie podaniu glukozy z insuliną krótko działającą. Napełnić deficytu płynu w roztworze soli fizjologicznej, glukozy organizm, albumina roztworze. Jest również konieczne, aby kontrolować i zapobiec niedobór potasu i podobne leki korregirovat kwasica podawania wodorowęglanu rozwiązań. Jeśli dziecko ma gorączkę, przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania, aby zapobiec powikłaniom zakaźnym. W celu uniknięcia syndromu rozsianego krzepnięcia naczyniowej stosowanej heparyny.
• hiperosmolarny śpiączka Charakteryzuje się wysokim poziomem glukozy we krwi, umiarkowany - ketonowych, silnego odwodnienia. Rzadsze.
• Laktatatsidoticheskaya śpiączka - u dzieci jest niezwykle rzadkie.
Po aresztowaniu komplikacji przypisane dziecko stół №5 niskotluszczowe przez 3 dni, po czym stół №9. Z diety całkowicie wykluczone węglowodany łatwo strawność (wszystkie produkty zawierające cukier). spożycie energii zależy od wieku, wagi ciała. Zatem węglowodany są obliczane przy użyciu jednostek „pieczywo” (1HE = 10-12 g węglowodanów). Powinno być bogaty alkalicznych napój (woda mineralna, roztwór sody), soki pomarańczowo-czerwonego koloru, o dużej zawartości potasu. Możliwe jest również otrzymanie w 4% roztworze potasu wewnątrz.

insulinoterapii przypisany jest krótko działający lek z pierwszej połowy dnia do 23 dziennej dawki. Po upływie 3 dni, pacjent jest na terapię podstawową bolus, to oblicza się dawkę insuliny o pośrednim czasie działania (Humulin, Protafan), która jest uzupełniona przez iniekcje krótko działające insuliny (Actrapid) poziomu glikemii przed podstawowych posiłków. Tak więc, peakless Istnieją również typy insuliny (Lantus®) działającego w długim czasie, a tym samym zmniejszenie liczby codziennych wstrzyknięć.

W ostatnich latach, tak zwana pompy insulinowe, które umożliwiają korekcję poziomu glukozy w ciągu dnia. Urządzenie jest przymocowane do talii pacjenta, okresowo wprowadza się pod skórą w programie dawki insuliny.

Wybór insuliny odbywa się specjalistycznym endokrynologa ściśle indywidualny dla każdego dziecka.

Przy nieodpowiednim leczeniu insulinoterapii może rozwijać hipoglikemii (niski poziom cukru we krwi), który jest podejrzewany o drażliwość, zaburzenia snu, bóle głowy, osłabienie, zaburzenia widzenia. Znaczna redukcja ryzyka wystąpienia hipoglikemii glukozy śpiączkę.

Dla dzieci chorych na cukrzycę i ich rodziców tam "szkoła cukrzycy„Gdzie endokrynologia choroby kontroli pociągu, jak również prawidłowa reakcja na zmiany stanu dziecka. Ponadto, wsparcie psychologiczne jest wykonywane.

Głównym celem jest profilaktyka powikłania cukrzycowe (naczyniowy, nerki, serce, oczy, układ nerwowy). Musimy dynamiczną obserwację endokrynolog, kardiolog, okulisty, nefrologa, Podiatria, neurolog.

Podsumowując wszystko powyższe, należy stwierdzić, że cukrzyca - to bardzo poważna choroba, więc szybka diagnoza i leczenie cukrzycy u dzieci, odpowiedniej insulinokorrektsiya i zapobiegania powikłaniom może spowolnić jej rozwój, zwiększając długość i jakość życia pacjentów.

Elena, medicsguru.ru