Leczenie farmakologiczne szyjki choroby zwyrodnieniowej dysku

Podczas zaostrzenia nieskomplikowanych form choroby zwyrodnieniowej krążka kręgosłupa szyjnego przez 1-3 dni, zaleca się zachować leżenia w łóżku. Osoba ta musi znajdować się na stałej powierzchni (np desce pokryte materacem) w wygodnej pozycji. Ma korzystny wpływ stosowania miejscowego stosowania na zimno i lekki suche powietrze. Diatermia potęguje tylko ból. Następnie, multi-rozwija, ale fizyczne obciążenie zaleca powstrzymanie się od dłuższego czasu.

Pacjenci z przetrwałym nawracającym bólem w szyi i oznak niestabilności kręgosłupa zaleca się nosić specjalny kołnierz. Do tymczasowego mocowania kręgosłupa szyjnego miękką obrożę. Przede wszystkim powinny być noszone w nocy. Długotrwałe stosowanie kołnierza jest niepożądana ze względu na możliwość osłabienia i zaniku mięśni. Pacjent odpowiednio przeszkolony do wykonywania ruchów bez obciążenia kręgosłupa.

Ogólne zasady leczenia zachowawczego

Farmakoterapia choroby zwyrodnieniowej stawów szyjnych oparty na zastosowaniu leków przeciwbólowych. Przypisane niesteroidowe i opioidowe leki przeciwbólowe, środki przeciwzapalne: Od Analgin z paracetamolem i tramadolu na leki. Niesteroidowe leki stosuje się doustnie w postaci tabletek, czopków doodbytniczych lub domięśniowo. Ból leki najlepiej stosować profilaktycznie - regularnie na zegarze, bez pojawienia się ataku bólu.

NLPZ powinny być prowadzone pod postacią „” inhibitorami pompy protonowej - omeprazolu. Stosowanie miejscowe leki przeciwzapalne w postaci maści uzasadnione jedynie wtedy, niewypowiedzianych ból, jako tej formy leku nie przenika do miejsca zapalenia. Najbardziej powszechnie stosowane leki ibuprofenu: 1800 mg / dzień, ketoprofen, 300 mg / dzień, diklofenak 150 mg / dzień, piroksykam i 40 mg / dzień ketorolak do 60 mg / dzień, i innych.

Wpływ na ból mięśni składnikiem jest użycie pocztowy izometrycznym rozluźnienie mięśni, masaże i gimnastykę leczniczą, stosowanie leków zwiotczających mięśnie. Najbardziej powszechnie stosowane leki: klonazepam do 2 mg / dzień, tyzanidyna do 8 mg / dzień, baklofenu do 75 mg / dzień, diazepam do 40 mg / dzień, TETRAZEPAM do 150 mg / dzień. Powszechnie stosuje się kombinację leków, w tym leki zwiotczające mięśnie i przeciwbólowe. Leki te nie są zwykle stosowane przez ponad 2 tygodnie.

Zastrzyków stosowane w spust (bolesne) Temperatura (podawać kilka mililitrów roztworu leku miejscowego znieczulenia). Jako miejscowy środek przeciwbólowy najczęściej stosowanych rozwiązań Novocaine, lidokaina, bupiwakaina, hydrokortyzon. Ściska Dimexidum zapewnić dobre działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne: lek jest rozcieńczony w stosunku 1: 1 z 2% roztworem Novocaine.

Na ból kręgosłupa składnik wpływa metody ćwiczeń terapeutycznych i terapii manualnej. Gdy zespół aspekt wykonywania przykręgowej blokady stawów kręgosłupa. Zastrzyki połączone z fizykoterapii mrotsedurami.

Kiedy leczenie bólu korzeniowego odbywa się przez długi czas. Zasady terapii są takie same, ale są pewne cechy - powszechnie stosowane blokada leczniczy (iniekcje) i leki, które wpływają na ból neuropatyczny (karbamazepina, amitryptylina). Jeżeli pacjent jest leczony leczenia pacjenta w ostrej fazie korzystne jest wykonanie blokady nadtwardówkowej są prowadzone przez sacrococcygeal lub pierwszej krzyżowej otworu.

W najcięższych przypadkach, gdy nie ma przeciwwskazań bezwzględnych dobre pozytywny efekt obserwowano z krótkim czasie kortykosteroidy: prednizon doustnie w dawce 100 mg przez 5 dni i późniejszego szybkiego odwołania. Gdy formy paraliżujące można stosować pentoksyfilina do 800 mg / dzień lub 300 mg doustnie, dożylnie. obsługi w terapii ostrego zapalenia kości i stawów przeciwwskazane, zwłaszcza gdy objawy kompresji głównej (szeroko stosowane w praktyce sposoby rozciągania).

Farmakoterapia w zależności od etapu

Choroba może być podzielony na 3 okresy:

1. ostry;
2. podostre;
3. remisja.

W leczeniu ostrej fazy rozpoczyna się leków nesteroidyh (indometacyna, ibuprofen, Voltaren), leków zmniejszających przekrwienie (hydrochlorotiazyd, Lasix) i witaminy (wysokie dawki witaminy C). Leki zmniejszyć ból i stany zapalne, łagodzi skurcze mięśni, co przyczynia się do zmniejszenia kompresji kręgosłupa. W przypadku ekspresji w bólu na domięśniowe wstrzyknięcia leki w kombinacji: lidokaina, deksametazon, cyjanokobalamina, itd.

W podostrej terapii lekiem etap trwa niemal w tym samym stopniu. Dodatkowo przydzielony numer zabiegów fizykoterapii (prądy diadynamicznych sinusoidalnym, fale ultradźwiękowe). Mianowanych ćwiczeń fizjoterapii. Szczególną uwagę przywiązuje się do leków elektrycznych i Fonoforeza. Właściwości fizyczne procedury sprzyja głębszej penetracji przeciwbólowych i środków przeciwzapalnych, takich jak hormonalne.

Równoległe powołane rozkurczowe, leki zwiotczające mięśnie, leki sercowo-naczyniowe i pobudzające zmniejszenie procesów przygotowania polyenzyme (Karpas, lekozim). Działanie enzymatyczne miejscowe leki rozpuszczą tkanki międzykręgowych przepuklin, co zmniejsza ściskanie kręgosłupa.

Podczas remisji lek znika w tle. Celem tej fazie leczenia jest pełna rehabilitacja społeczna, w tym zapobiegania nawrotom, realizacji gimnastyki medycznych i leczenia uzdrowiskowego.

Wskazaniami do zabiegu na osteochondroza szyjki macicy:

• Kompresja kręgosłupa z postępującym niedowładem;
• uszkodzenia zespołu bólu;
• braku pozytywnego efektu terapii lekowej przez ponad 3 miesiące;
• spondylogenic mielopatia szyjki macicy.