Transfuzja krwi przy niskiej hemoglobiny

Wskazania do transfuzji krwi

Krew pełna lub krwinek czerwonych podawać pacjentom surowych warunkach, jedynie pod warunkiem, w przypadku stosowania innych technik nie dają pożądany wynik. Ta manipulacja prowadzi się zgodnie z ustaloną przewlekłą anemię, to objawia częstoskurcz i duszność nawet w spoczynku, stałych głowy i wyraźne osłabienie i hemoglobiny 60 g / l lub mniej.

Ponadto świadectwo z następujących państw są do jej przeprowadzenia:

• obecność związanych wad serca;
• ostrą utratę krwi;
• identyfikację pacjenta, stwardnienia tętnic mózgu, niewydolności serca lub płuc;
• konieczność natychmiastowego leczenia chirurgicznego.

Cechy transfuzji krwi

Przed zabiegiem należy przeprowadzić serię specjalnych testów.

1. Zgodność o grupie krwi. Surowica pacjentów z dwóch wkrapla kropla krwi dawcy (powinien wynosić 1:10) i całość mieszano w szklanym prętem. Jeżeli w ciągu 5 minut przyczepności erytrocytów (aglutynacja), oddawanie krwi może być stosowane do celów medycznych.
2. Zgodność czynnika Rh. Jest ona określana na dwa sposoby. Gdy na początku umieszczono w płytce Petriego 2 krople surowicy pacjenta i kropla krwi dawcy i umieścić w łaźni wodnej. Jeśli aglutynacji, transfuzja zabronione postępowanie. W drugim sposobie fiolkę umieszcza się w kroplę krwi dawców, 2 krople ciepłego 10% roztworu żelatyny i 2 krople surowicy pacjenta, a następnie umieszczono w łaźni wodnej przez 10 minut, dodać 5 ml ciepłego 0,9% NaCl. Przy identyfikowaniu aglutynacji stwierdzić niezgodności krwi dawców i pacjentów.
3. próbka biologiczna. transfuzje krwi, gdy hemoglobina jest niska, aby rozpocząć z nim. Pacjent został dożylnie 15 ml krwi dawcy i monitorować jego stan. Bez pogorszenie samopoczucia, przez 3 minuty powtórzono danej manipulacji (zrób to trzy razy). W przypadku braku transfuzji luzu kontynuuje dożylnego wlewu krwi w ilości 40-60 kropli / min. Gdy duszność, zaczerwienienie twarzy, bóle pleców i bóle brzucha, zmiany rytmu serca lub ciśnienia krwi transfuzji krwi jest zatrzymany. Kiedy zadowalającego stanu pacjenta transfuzji krwi kontynuować. Warto zauważyć, że po zabiegu powinny pozostać 5-10 ml krwi dawcy (jej sklepu dwa dni po transfuzji w przypadku późnych powikłań).

Powikłania po przetoczeniu krwi

W celu zwiększenia poziomu hemoglobiny, na ogół stosowanie nie jest pełna krew i masy krwinek czerwonych. Zawiera wystarczającą liczbę czerwonych krwinek i znacznie mniej cytrynian sodu, zdenaturowane białka osocza lub pozakomórkowego stężenia potasu, który zmniejsza niepożądane Prawdopodobieństwo postgemotransfuzionnyh. Mimo to mogą wystąpić następujące powikłania:

• gorączka;
• ból mięśni;
• ogólne osłabienie i dreszcze;
• pokrzywka;
• duszność;
• ból głowy;
• obniżania ciśnienia krwi;
• w ciężkich przypadkach mogą wystąpić wymioty i obrzęk naczynioruchowy.

Ważne jest, aby pamiętać, że transfuzja krwi jest dość skomplikowane, aw niektórych przypadkach niebezpieczne manipulacja. Może rozwinąć się powikłania infekcyjne w nakłucie żyły, zator powietrzny i zakrzepowe zapalenie żył, po transfuzji wątroby, hemoliza krwi, co może mieć fatalne konsekwencje. Dlatego cała procedura powinna być przeprowadzona ściśle według zasad i pod ścisłym nadzorem lekarza.