Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna

hemolityczny niedokrwistość Stanowią one zbiór zarówno wrodzonych i nabytych zaburzeń, które charakteryzują się zniszczenie krwinek czerwonych lub wewnątrz komórek w obrębie naczyń. Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna (AHA w skrócie) - najczęstszy rodzaj niedokrwistości hemolitycznej z.

Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna: etiologia, patogeneza, obraz kliniczny i klasyfikacja

niedokrwistość hemolityczna mogą powstać w związku z konfliktem krwi lub grupę Rh matki i płodu lub w wyniku transfuzji krwi. Nazywane są isoimmune.

Druga grupa obejmuje przypadki, gdy własny układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko własnym erytrocytów. Nazywane są autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna. Podczas przeprowadzania testu diagnostycznego krwi u pacjentów z immunoglobuliny IgG AGA (IgM, rzadko IgA) wykazują odchyleń od normy.

W większości przypadków, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna znaleziono w rozmaitych specyficznych i niespecyficznych objawów przed innymi chorobami krovi- mogą występować zarówno w postaci ostrej i przewlekłej procesu.

W ciężkich przypadkach choroba zaczyna się osłabienie, duszność i kołatanie serca, gorączka, wymioty i oznaczone żółtaczka, ból w sercu i na plecach.

Przewlekła niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna często występuje praktycznie bezobjawowo z okresowymi zaostrzeniami. Tle remisji zauważyć wzrost wątroby i śledziony, żółtaczka czasem badania palpacyjnego.

Opracowane analizy krwi u pacjentów z uwagą AGA, w szczególności, normalnej lub podwyższonej hemoglobiny, zwiększoną szybkość opadania krwinek czerwonych, prawidłowej liczby płytek krwi. W ostrej formie i zaostrzenia przewlekłego przebiegu zwiększa liczbę leukocytów, a w remisji w stosunku do poziomu jest normalny.

Diagnoza „autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej” często bardziej precyzyjnie odróżnia biegłym po szczegółowych badań diagnostycznych.

Odmiany leczeniu autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej

Postępowanie kliniczne autoimmunologicznej niedokrwistości hemolitycznej, w tym ostrego przebiegu choroby lub zaostrzenia przewlekłego procesu niekoniecznie obejmuje terapię hormonalną. Średnia dzienna dawka prednizolon 60-80 mg, podzielona na trzy części, w stosunku 3: 2: 1. W przypadku niepowodzenia leczenia, może być zwiększona do 150 mg i do góry oraz do poprawy stanu pacjenta - zmniejsza się stopniowo (2,5-5 mg na dzień, w celu uniknięcia powtórzenia) po raz pierwszy do połowy początkowej dawki, a następnie aż do całkowitego wycofania leków ,

Podczas przewlekłej choroby, leczenie niedokrwistości hemolitycznej wymaga autoimmunologicznym cel prednizolon, ale dzienną dawkę 20-25 mg. Lek jest przeprowadzane pod kontrolą laboratoryjnej krwi i normalizacji jako wskaźniki dawki stopniowo zmniejsza się z utrzymaniem - 10,5 mg dziennie.

Niekiedy celowe i właściwe w terapii jest AGA recept z grupy obejmującej środki immunosupresyjne, jak pokazano terapii infuzyjnej w trudnych sytuacjach kryzysowych hemolizy: dopasowane indywidualnie krwinek czerwonych, i tym podobne gemodez do zatrucia. Czasami po transfuzji krwi osocza, przemyto czerwonych krwinek lub mrożone, odwołanie się do metody hemodializę (sztuczna nerka) i prazmofereza (usuwanie cieczy części krwi - plasma - łącznie z przeciwciałami).

Kilku pacjentów AHA posiada wysoką odporność na działanie hormonów. Choroba charakteryzuje się częstymi nawrotami i ich prawie niemożliwe do korekty medycznej. W leczeniu AGA u tych pacjentów zastosować radykalne leczenie - splenektomii (usunięcie śledziony), co znacząco poprawia jakość życia.

Pomimo wysokiego poziomu rozwoju nowoczesnego leczenia niedokrwistości hemolitycznej medycyny jest niezwykle trudne, a diagnoza jest często niekorzystna.