Etiologia reumatyzm leczenie patogeneza klinika

Reumatyzm (gorączka reumatyczna) jest układową, choroba zapalna, autoimmunologiczna mechanizm występowania, ma przewlekły przebieg, głównie wpływa powłoki serce i stawy, i występuje głównie u dzieci, młodzieży, w wieku od 7 do 15, aw predysponowanych do siebie ludzi ,

To zawsze było, że „reumatyzm liże stawy, a kąsa serce”, to jest teraz udowodnione, reumatyzm w układzie sercowo-naczyniowym najcięższe i najbardziej niebezpieczne. Ale tam jest uszkodzenie skóry, płuc i układu nerwowego i innych. Dlatego etiologia choroby reumatycznej leczenia patogeneza klinice przeprowadzane w trakcie i profesjonalnie, ma ogromne znaczenie dla zdrowia młodego pokolenia.

Etiologia i patogeneza choroby reumatycznej

etiologia (Bo) reumatyzmu, jest znany, to jest beta-hemolityczne grupy Streptococcus A, to jest ogólnie przyjęte, dowodem na to jest fakt, że 90% występowania choroby reumatycznej jest poprzedzony ból gardła, szkarlatyna, ponieważ środek tych chorób jest dokładnie paciorkowce. Tylko u pacjentów z chorobą reumatyczną w 70% epizodów w uprawie gardła uznał ten zarazek. I we krwi pacjentów z reumatyzmu ujawnia wysokie miano przeciwciał: antigialuronidazy, antistreptolisin-O antistreptokinazy. Zdiagnozowana, reumatolog, na podstawie tych wskaźników. Ale nie rozpaczaj, nie zawsze kończy przeniesiona angina reumatyzm, nie tylko mają duży kontyngent ludzi, średnio od 0,3% do 3% przypadków.

patogeneza (Mechanizm) nie jest w pełni zrozumiałe, ale nie stanowi podstawową teorią, które posiadają większość czołowych naukowców na świecie - genetyczny. To polega na tym, że niektórzy ludzie mają predyspozycje genetyczne, ale także wyjaśnia, że ​​istnieje tak zwany „reumatyczne rodzina”, w których częstość występowania jest wyższa w 2-3 razy, widocznie ci ludzie mają zmienności genetycznej w odpornościowy System. W tym przypadku, korpus nie może dać właściwą odpowiedź immunologiczną na infekcje, choroby autoimmunologiczne i ponadto zawierać mechanizmy alergiczne. Ciało, jakby w stanie wojny ze sobą, przeciwciała zaczynają walczyć z tkanki łącznej, które są zdeponowane kompleksy immunologiczne, a uszkodzony :. stawy, serce, nerki, itd., Faktem jest, że układ odpornościowy rozpoznaje własne tkanki jako antygen (obce białko), które muszą zostać zniszczone oraz Streptococcus. Sytuacja ta jest bezpośrednią konsekwencją awarii układu odpornościowego.

reumatyzm klinika

W typowych przypadkach klinika nie jest trudne. Pierwszy atak gorączki reumatycznej zwykle dzieje się 7-14 dni po doznaniu ból gardła, ale kolejne ataki, okres ten ulega skróceniu do 1-2 dni. Wielu pacjentów może rozwinąć się pierwotną chorobę reumatyczną, nawet bez jakiegokolwiek związku z bólem gardła, dość banalnej hipotermii lub jakiejkolwiek choroby wirusowej, chodzi o to, że ta grupa chorych jest nosicielem paciorkowców i w każdej sytuacji, która doprowadziła do obniżenia odporności, jest ona aktywowana.

Normalnie ostra początek i szybki, rzadko występuje z minimalnymi objawami, charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała do dużych ilościach 39-40 ° C podczas dnia jego oscylacji wynosi od 1 do 2 ° C, a następnie przez silne, mogą być dreszcze, ale rzadko , Pierwsze objawy, które należy ostrzegać klinicystę, to rośnie i ostrego bólu stawów, to zwiększa się przy najmniejszym ruchu natężenie może osiągać wysoką nasileniu. Następnie łączy się obrzęk stawów i tkanek okołostawowych, skóra gorąca w dotyku, stawy podczas badania palpacyjnego (palpacyjne) bolesny ruch w stawach jest bardzo ograniczona, ze względu na ból. Znamienne, uszkodzenie stawów jest zawsze symetryczne, najczęściej kolano, kostka, łokieć. Ale kiedy pierwszy atak pokonać ich wędrowny i całkowicie odwracalne. nie można powiedzieć o kolejnych ataków.

reumatoidalne zapalenie stawów rzadko występuje w izolacji, to jest najczęściej w połączeniu z reumatyczne zapalenie serca, która występuje u 80% pacjentów z pierwszymi atakami i 95% przy powtarzających się ataków. Ten stopień choroby serca i powstające w związku z tymi zdarzeń i tworzy nasilenia choroby i rokowania. To wszystko zależy od płaszcza, który bierze udział w procesie: mięśnia sercowego, wsierdzia, osierdzia, czasami reumatyzm dotyka całą membranę, a to prowadzi do pankarditu. Ale biorąc pod uwagę złożoność instrumentalnych metod badania i ustalić, co dokładnie jest zaangażowany w powłoce używa terminu „Choroba reumatyczna serca” jego rozpoznanie opiera się na dolegliwości pacjenta i osłuchiwania danych EKG (osłuchiwania) serca, badania, jak również badania laboratoryjne, w których podwyższona szybkość sedymentacji erytrocytów, leukocytów i specyficznych przeciwciał są specyficzne tylko dla reumatyzm. Skarg pacjentów, którzy nie są bardzo jasne, więc lekarz powinien przeprowadzić wywiad z pacjentem bardziej szczegółowo do głosu skarg zmęczenie, dyskomfort w sercu. Patrząc bladość zaobserwowano, tętno może zmienić kierunku jak zwiększona częstotliwość i redukcji. Osłuchiwanie (słuchanie) jest osłabienie dźwięki, hałasy, ale wszystko zależy od tego, jaki rodzaj zaworu uderzył. Serce rośnie w rozmiarze. Lekarz musi użyć wszystkich swoich umiejętności i być bardzo ostrożnym, gdyż objawy choroby reumatycznej w pierwszym ataku mogą być niestabilne i szybko spadł z powrotem rozwoju, a dziecko pozostaje bezbronny wobec kolejnego ataku, co może prowadzić do powikłań i rozwoju reumatycznych i nieodwracalnych zmian stawów.

Klęska innych narządów i układów jest bardzo rzadko, są to: pląsawica reumatyczna (Uszkodzenie układu nerwowego), rumień Annulare (Wysypka na ciele), nie jest atakiem na wysokości, guzki reumatyczne, uszkodzenia narządów wewnętrznych.

leczenie reumatyzmu, Powinna ona być przeprowadzona tylko w szpitalu, z zastrzeżeniem ścisłego leżenia w łóżku i pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów.