Rozwarstwienie aorty w organizmie człowieka

Tętniaka aorty lub różnie rozwarstwienie u ludzi, to spontaniczne tworzenie się, pod wpływem różnych czynników wady wewnętrzne ściany muszli przepływu aorty krwi dalsze wnikanie degeneracyjnych zmian w warstwie środkowej i tworzenie stacjonarne krwiak podłużnej wiązki ściany aorty w procesie przewagą dystalnie lub przynajmniej - w kierunku bliższego końca.

Wśród ostrych procesów patologicznych aorty oddzielenie jest najczęstszym powikłaniem. Jest on wykrywany w 2-3 razy częściej niż tętniaków luka aorty brzusznej. Według statystyk, rozwarstwienie aorty jest postrzegany w 1 na 10000 pacjentów hospitalizowanych. Znaczna część pacjentów zmarło w fazie przedszpitalnym. U 1,1% krajanie tętniaka aorty są przyczyną nagłej śmierci. Rozwarstwienie aorty nie jest rzadką chorobą.

Typy choroby w organizmie człowieka:

Typ I - odstęp wewnątrz obudowy znajduje się aortę wstępującą i wiązka jego ściany rozciąga się do aorty brzusznej (26,2% przypadków klinicznych). Proces patologiczny dwa warianty:

1) aorty ścianka kończy się w ślepym worka dalszej części aorty;

2) dalsza aorty szczelina (dystalny fenestracja).

Typ II - okładziny wewnętrzne pęknięcie w ciele człowieka znajduje się w aorcie wstępującej aorty bliższy kończy się ślepą pień ramienno worek (10,8% przypadków klinicznych).

Typ III - aorty pęknięcie osłona wewnętrzna znajduje się w początkowym odcinku aorty piersiowej zstępującej dystalnie na lewą tętnicę podobojczykową (63% przypadków klinicznych).

wiązka proces ma cztery opcje:

1) wiązki końce ślepe worek nad membraną;

2) wiązka końce ślepe woreczek w dalszej części aorty brzusznej;

3) wiązki do ciała ludzkiego nie tylko skierowane w kierunku dalszym, a także rozciąga się do wstecznego łuku i aorty wstępującej, w wyniku ślepych torby;

4) rozciąga rozcinającym aorty brzusznej rozwoju dalszej okienka.

W wyniku autopsji patologicznych wykazuje znaczną przewagę rozcinające tętniaki typ III (80% przypadków). Kluczem podstawa ściany aorty jest wiązka nadciśnienie, ponieważ 84% pacjentów w przeszłości wzrost liczby ciśnienia krwi. Nadciśnienie i dostępne dla pacjentów właściwości hemodynamicznych na różnych poziomach prowadzić do rozwarstwienia ściany aorty w obecności zmiany zwyrodnieniowe jego środkowej powłoki, mięśni i struktur sprężyste. Zmiany te mogą być wywołane przez wiele różnych czynników, etiologiczny ramii, takich jak dysplazja włóknista, miażdżyca tętnic, idiopatyczne medionekroz, wady wrodzone, struktury elastycznych (choroba Marfana), różne zmiany hormonalne konstrukcji elastycznych, spowodowane w ostatnim trymestrze ciąży.

Trzy z najbardziej wrażliwego segmentu aorty istnieje w strukturze: korzeń, przesmyk i przepony. Dane napięcia stref właściwości hemodynamicznych, a także przewlekły uraz sekcje te wiążą procesy zwyrodnieniowe osłonki aorty. Istnieją pewne cechy przepływu krwi w miejscu aorty wstępującej oraz na początkowym odcinku aorty zstępującej Blood przepływu i rodzaj fali tętna - najczęściej parametry hemodynamiczne definiujące szczególnym nieciągłości osłony wewnętrznej we wspomnianej sekcji aorty. Jest godne uwagi, że sam w sobie uderzeń hydraulicznych w ścianie aorty tylko prowadzi do powstawania stacjonarne krwiaka. Dalszy rozwój wiązki jest spowodowane obecnością patologicznego procesu w środkowej powłoki aorty.

Istnieją trzy podstawowe funkcje: wiązka ściany aorty- Szeroko zakrojone stacjonarnych gematomy- sprężania i oddzielenie gałęzi aorty niosących ukrwienie ważnych narządów (mięśnia sercowego, mózgu lub rdzenia kręgowego, nerek), z późniejszym rozwoju niedokrwienia.

Oddzielnie spontaniczne aorty ściany, nawet przy braku znaczącego krwotoku towarzyszy ból. Postęp krwiaka na poziomie aorty wstępującej, jak również jego korzeń powoduje kompresję tętnicach wieńcowych, karta wyjście lewej komory serca, co prowadzi do ostrej niewydolności wieńcowej. Ponadto, 50-60% aorty prawdziwych światła zwęża się, tworząc w ten sposób pewien rodzaj zespołu bliższy koarktatsionny ze znaczną następczego po lewej komory. ujawniło również powstawanie ciężkim nadciśnieniem. Wszystkie z powyższych procesów prowadzi do zwiększenia wielkości krwiaka dalszego obciążania proces rozwarstwienia aorty. W rezultacie tworzy się przejście w łuku aorty malejącej z kompresją i rozdzielania jej gałęzi, tętnic, międzyżebrowych gałęzi aorty brzusznej. Symptomatologia charakteryzuje się układ z pierwotnym aorty okienka i długości procesu rozdzielania. Obraz kliniczny rozwarstwienia aorty bardzo różnorodne i mogą przypominać większości chorób układu sercowo-naczyniowego, układu nerwowego i układu moczowego systemów.

leczenie

W leczeniu tętniaka aorty brzusznej głównej metody aktualnie pozostaje otwarta operacja. W tym przypadku duża ilość urazów chirurgicznych, śródoperacyjnych i pooperacyjnych powikłań, wystarczająco wysokiej wczesnej śmiertelności odległej i postrzeganej jako nieuchronną ceną zapłacić za możliwość ratowania życia pacjentów. W tym kontekście, możliwość chirurgicznego leczenia tętniaków aorty brzusznej bez otwartego zabiegu jest bardzo atrakcyjna. Wewnątrznaczyniowe protetyczne tętniaków aorty brzusznej otrzymał specjalną rozwój.