Zwężenie odźwiernika żołądka

Zwężenie żołądka występuje ze względu na blizny wrzodów żołądka lub dwunastnicy, co powoduje odkształcenie korpusu i następnie ograniczenie jego kanału. Jeżeli wrzód znajduje się w strefie wylotowej żołądku lub w początkowej części dwunastnicy, z czasem jest zwężenie z pewnym stopniem obturacji, co powoduje zwężenie odźwiernika żołądka.

W rozwoju choroby następuje zanik błony śluzowej, której elementy są rozproszone pomiędzy stwardniałych tkanki łącznej. Na powierzchni błony surowiczej o bliznowatych warstw. To ma kolec odźwiernika części żołądka do wątroby, małe sutkowego, pęcherzyka żółciowego i przewodów. Prześwit zwężenie często spada do 2 mm, co prowadzi do przerostu ścian żołądka. Po pewnym czasie, żołądek rozciąga, traci swoją kurczliwość, a zamienia się atoniczny statku.

Klasyfikacja zwężenia

Istnieją trzy kliniczne postacie choroby:

- Krok okresowe opóźnienia i wymioty;

- stała równowaga pokarmu w żołądku;

- atonia żołądka i przeprostu.

Objawy zwężenia odźwiernika żołądka

W pierwszym etapie choroby obserwowanej u ludzi umiarkowanie silny ból, pojawia się uczucie dyskomfortu, a przepełnienie żołądka, który jest czasami towarzyszą wymioty z kwaśnym smaku. Po wydaniu wymiocin pacjent zwykle czuje ulgę, ale po chwili uczucie przepełnienia występuje z nową energią. Prowadzenie wykrywanie w tej fazie umożliwia pompowanie 500 ml zawartością żołądka, który ma nieprzyjemny zapach. Wyraźna poprawa może przynieść systematyczne płukanie żołądka kompozycje lecznicze, jednak zwężenie nie zniknie, a nawet zaczyna się w końcu przejść w większym stopniu.

Zwężenie części odźwiernikowej żołądka w drugim etapie, charakteryzuje się stałym uczucie sytości, które łączy się z okresowym bólu. U ludzi istnieją odbijanie z dużą ilością powietrza i słodko-kwaśnym nieprzyjemnym zapachu treści żołądkowej. Pacjent pojawia się codziennie wielu obfite wymioty, często bezpośrednio po posiłku. Vomit zawiera żołądek nie otrzymała jedzenie bez śladów gnicia. Wprowadzenie sondy bezpośrednio po wymioty umożliwia pompowanie znaczną część pozostałej zawartości żołądka, który ma gorzki, kwaśny zapach. Po tym zabiegu, pacjent jest zazwyczaj tymczasowa ulga. Na tym etapie, większość pacjentów ma postępującą utratę masy ciała.

W trzecim etapie odźwiernika zwężenia żołądka charakteryzuje się gwałtownym odwodnienia i wyczerpania. Pacjent zauważył, suchość w ustach, ogólne osłabienie, ziemisty kolor skóry i aphonic głosem. Ból jest praktycznie nie przeszkadzał, choć żołądek jest stale rozciągnięta i napełnił jego ściany tak atonicznych, nie mogą nawet popchnąć płynu. Nadbrzuszu pozwala gołym okiem zobaczyć zarysy zanikowego żołądka, który przedstawia się przez ścianę brzucha i cienkiej skóry. Najmniejsze wstrząsy ściany brzucha mówić wyraźnie słyszalny hałas w rejonie rozpryskiwania.

Na tym etapie choroba jest często samo wymioty nieobecny, więc dyskomfort i uczucie pełności dokonać osoby sztucznie wywoływać wymiotów, która zawiera duże ilości rozkładającego cuchnących resztek jedzenia. Nie wymioty, brak systematycznego płukanie żołądka nie przyniosła wymierne rezultaty. Gdy takie objawy lekarze często zdiagnozowano raka żołądka uruchomiony formularz i niepotrzebnie odmówić operacji chirurgicznej, która może być dla człowieka uratować życie.

Zwężenie odźwiernika żołądka na pierwszych dwóch etapach jest kompensowany, natomiast trzeci etap to jest uważane za stadium dekompensacji. Takie poważne zaburzenia metaboliczne, jak hipoproteinemii hipochloremia azotemią i prowadzą do żołądka tężyczką astralnego. Pacjent jest uporczywe zaparcia i ostry skąpomocz. badania krwi wskazuje jej wysychanie, zmniejszenie liczby chlorki, jak również wzrost azotemią i skąpomoczu. Badanie rentgenowskie powikłań choroby wrzodowej nie zawsze jest proste i niezawodne.

Zapobieganie i leczenie zwężenia

W celu terminowego zapobiec zwężenie odźwiernika części żołądka powinno być właściwe leczenie zachowawcze wrzody i interwencja chirurgiczna, jeśli to konieczne. Leczenie niedrożności żołądka jest przeprowadzana wyłącznie chirurgicznie, z wczesnych stadiach choroby, takie wydarzenia są związane z umiarkowanym ryzykiem, natomiast ostatni etap zwężeniem powoduje często śmiertelne.

Przed zabiegiem pacjent jest starannie przygotowana, prowadził stałe sztuczne opróżnianie żołądka mycie solanką. Takie terapie mają na celu zwiększenie sygnału ściany żołądka. W celu uniknięcia poważnych zaburzeń metabolicznych przeprowadzono podskórnie i chlorek dożylnego, roztwór glukozy, witaminy i transfuzji krwi. Kiedy objawy tężyczki przedstawia wprowadzenie chlorku wapnia oraz zmian w funkcjach krzepnięcia krwi, stosowane do leków przeciwzakrzepowych i antybiotyków.

Należy zauważyć, że w trzecim etapie zabiegu choroby bardzo źle tolerowane. Jednak, kiedy taka operacja się powiedzie efekt terapeutyczny dość uderzające. Z tego możemy wywnioskować, że resekcja żołądka mogą przynieść lepsze rezultaty niż nałożenie gastrojejunostomy. Jedynym wyjątkiem jest nieodwracalne pokarmowego Duchenne'a.