Choroba Crohna: objawy, leczenie, przyczyny, rokowanie

choroba Crohna - nieswoiste zapalenia jelit charakteryzuje poważnych uszkodzeń błony śluzowej, któremu towarzyszy ból brzucha, biegunka, niedożywienia, i utrata wagi.

Progresja choroby prowadzi do klęski głębszych warstw, co prowadzi do zwiększenia bólu i wzrostem zmęczenia, czasami kończące rozwoju poważnych powikłań zagrażających życiu pacjenta.

Choć w tej chwili choroba Crohna jest nieuleczalną, istniejące metody leczenia podtrzymującego można znacznie zmniejszyć nasilenie jej objawów, a nawet pozwala na osiągnięcie długotrwałej stabilnej remisji.

objawy

Różne osoby mają smarowania zapalenia różnych częściach jelita W niektórych (80%), jest tylko pokonanie jelita końcowego segmentu (jelito kręte), inne (około 20%), zlokalizowanego w odbytnicy (jelita grubego). Jest to najczęstsze obszary rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna.

Stopień objawów, począwszy od łagodnego do ciężkiego. W większości przypadków nie jest stopniowe zwiększenie natężenia objawów odstępie remisji (całkowity brak symptomów).

U pacjenta z rozpoznaniem objawów choroby Crohna należą:

• biegunka - Najczęstszym problemem w tej chorobie. Porażka śluzowej prowadzi do zaburzeń trawienia i skurcze jelit często przyczyniają się do jelita wyglądu płynnych stolców;
• Gorączka i złe samopoczucie - ze względu na stan zapalny lub dołączyć do zniszczenia infekcji u pacjenta ze wzrostem temperatury zwykle umiarkowany - 37-38 ⁰C. zmęczenie przyczyny lub zmęczenie jest postępujące zapalenie;
• Ból i skurcze - zapalenie i owrzodzenie błony śluzowej zakłóca normalne regulację zawartości jelitowej przez układ trawienny, powodując ból. Nasilenie objawów zależy od pacjenta od łagodnego dyskomfortu do nieznośnego bólu towarzyszą nudności i wymioty;
• krew w kale - pacjenci mogą zauważyć jasne smugi krwi na ścianie muszli klozetowej lub ciemniejsze krwi zmieszanej z odchodami. Krwawienie może być wykryte ( „utajoną krew”);
• owrzodzenia błon jamy ustnej;
• Brak apetytu i utrata wagi - Stały ból w jamie brzusznej, a także zmiany wyglądu zapalnym ściany jelita zmniejsza zdolność do trawienia pokarmu prawidłowo przejawia postępującą utratę apetytu u pacjenta;
• Ból w odbycie w związku z pojawieniem się przetoki (poprzez utratę śluzówki jelit i otaczających tkanek pacjenta, aż do powłok do skóry).

Ponadto mogą wystąpić objawy choroby Crohna u dorosłych:

• choroby zapalne skóry, oczu i stawów;
• Zapalenie wątroby i dróg żółciowych (patrz. kamienie żółciowe)

Nieznacznie cięższy przepływa choroby Crohna u dzieci, u których objawy są niemal identyczne do opisanych powyżej, ale mają większe nasilenie powodu niedojrzałości układu odpornościowego. Charakterystyczną cechą dzieci jest opóźnienie wzrostu i dojrzewania.

przyczyny

Dokładna przyczyna choroby Crohna pozostaje nieznany. Wcześniej podejrzewany wpływ nieprawidłowej diety i częstych sytuacjach stresowych, ale ustawione w chwili obecnej, tylko te czynniki mogą zwiększać ryzyko wystąpienia choroby, ale nie jego przyczyny. W mechanizmie choroby bierze udział wiele czynników, w tym dziedziczności i zaburzenia układu immunologicznego:

• odporność -  uważa się, że choroba Crohna spuście są wirusy lub bakterie. Kiedy układ odpornościowy człowieka zaczyna walczyć patogenu specyficzne przeciwciała są wytwarzane, które mogą spowodować uszkodzenie tkanek własnych organizmu. W tym przypadku - jednej z błon śluzowych układu pokarmowego;
• dziedziczność - Częstość występowania choroby wzrasta znacząco w rodzinach, w których jeden lub więcej członków już są chore. Wskazuje to, że obecność genetycznej predyspozycji do choroby Crohna. Co piąty pacjent zauważył obciążonego wywiadu rodzinnego. Jednak u większości pacjentów choroba rozwija się niezależnie i nie ma historii rodzinnej choroby.

czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju choroby należą:

• wiek - Choroba może wystąpić w każdym wieku, ale stawka jest znacznie wyższa w młodszym wieku. Większość pacjentów z rozpoznaną chorobą Crohna została potwierdzona do 30 lat;
• narodowość - zwiększone ryzyko śmiertelności obserwowano w Europejczyków;
• palenie tytoniu - Jest to najważniejsza sterowalne czynnikiem ryzyka choroby Crohna. Złe nawyki nie tylko zwiększa ryzyko choroby, ale również znacznie pogorszyć jej przebieg. Palacze ludzie znaczny wzrost częstości chirurgicznego planowania leczenia. Jeśli palisz, przestań;
• Niesteroidowe środki przeciwzapalne - odbieranie i niekontrolowane nagłe odstawienie tych leków (Ibufen, diklofenak i inne. cm. Zastrzyki ból) Może prowadzić do zapalenia jelit, choroby Leśniowskiego-Crohna pogarsza;
• doustne środki antykoncepcyjne - przedłużonym ich odbioru (w ciągu pięciu lat), zwiększa ryzyko choroby 3-krotnie (zob. antykoncepcyjne - wady i zalety);
• środowisko - Życie w mieście lub w strefie przemysłowej zwiększa ryzyko zachorowania. Jest również duże ryzyko jest postrzegane w mieszkańców północnych obszarów w trudnych i ekstremalnych warunkach klimatycznych;
• dieta - wysokiej zawartości tłuszczów i rafinacji żywności (o zmniejszonej ilości substancji odżywczych) prowadzi do postępującego uszkodzenia błony śluzowej jelit i rozwoju stanu zapalnego.
• alergia pokarmowa - niedoborem laktazy, celiakia (nietolerancji glutenu), Nietolerancja jakiejkolwiek żywności.
• Stres, wysiłek umysłowy - Wiadomo, że wszystkie czynniki obniżające odporność, a zatem powoduje w rozwoju wielu chorób.

powikłania

Choroba Leśniowskiego-Crohna może wiązać się z powikłaniami, takimi jak:

• Dystrybucja zmian zapalnych duża część błony śluzowej w wyniku pojawienia się blizn i zwężenie światła jelita (zwężenie). O udział w procesie zapalnym jelit błon z przejściem do otaczającej tkanki występuje bardziej poważne komplikacje - przetoki;
• niedrożność jelit - zapalenie w postępie rozwoju wyraźnego obrzęku błony śluzowej występuje niedrożność jelit na skutek pogrubienia ścian we własnym zakresie. Z tego powodu, zawartość jelita zgromadzone w początkowej części przewodu pokarmowego. chirurgia awaryjne mogą być niezbędne w leczeniu tej choroby;
• wrzody - przewlekłe zapalenie prowadzi do rozwoju wrzodów na zniszczonych odcinkach błony śluzowej jelit, jak również w innych działach, w tym jamy ustnej i okolicy odbytu. Istnieją przypadki, gdy pacjenci mieli wrzody rozprzestrzenił się na krocze;
• przetoki - W niektórych przypadkach zwiększanie wrzodów, uchwycenie głębszych warstw błony jelitowej prowadzący do rozwoju przetoki - zaburzenia kanał łączący wnęki owrzodzeniem skóry i innych narządów. W chorobie Leśniowskiego-Crohna najczęstsze przetoki odbytu.

Jeśli przetoki powstaje wewnątrz jamy brzusznej, jedzenie wejściu do jelita może przechodzić działy odpowiedzialne za przyswajania substancji odżywczych, a także wnikać narządów, takich jak pęcherz, lub pochwy. Rozwój przetoki jest ciężkim powikłaniem, gdyż w tym przypadku istnieje wysokie ryzyko ropienie i powstawania ropni. Zlekceważenia, warunek ten może być zagrożeniem dla życia pacjenta;

• szczelina odbytu - mała szczelina odbytu rozwija się na skórze lub w okolicy odbytu, a towarzyszył rozwój bólu. Niebezpieczeństwo polega na wysokim ryzyku zakażenia i rozwoju pęknięć przetoki;
• niedożywienie - biegunka, ból brzucha i skurcze bolesne może powodować utratę apetytu lub słabą strawność składników pokarmowych w jelitach. W odniesieniu do choroby Crohna, charakteryzujący rozwoju chorób powiązanych, takich jak niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i zhelezodefitsintoy;
• rak odbytnicy - choroba Crohna w odbytnicy, znacznie zwiększa ryzyko wystąpienia nowotworu w zmianach. Dla wczesnego wykrywania niepożądanych powikłań trzeba poddawać regularne badania przesiewowe. Dla zdrowych ludzi poleca kolonoskopia co 10 lat po 50 roku życia. Na początku terminów i częstszych badań należy skonsultować się z lekarzem. Czytaj więcej na temat raka odbytnicy.
• Ryzyko lek - Leki przewidziane do choroby Crohna, hamują aktywność układu immunologicznego. W związku z tym, istnieje niewielkie ryzyko rozwoju pewnych raków (chłoniak), rak skóry, w leczeniu długoterminowym. Zwiększa podatność pacjenta na różnych chorób zakaźnych.

leczenie

Leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna jest zwykle prowadzona zachowawczo, stosując różne leki. Interwencja chirurgiczna jest tylko w obecności pewnych wskazaniach. Obecnie choroba ta jest uważana nieuleczalna i nie ma specjalnego uniwersalna metoda odpowiednia dla każdego pacjenta. Są dwa różne sposoby leczenia, „dół-w górę” przez stosowanie leków do płuc w celu środków silniejszych lub „w dół”, obejmujące zastosowanie silnie działających leków w początkowym okresie leczenia.

Celem leczenia farmakologicznego - zmniejszenie aktywności procesu zapalnego, który eliminuje objawy i oznaki choroby. Ponadto niezbędne jest zaplanowanie leczenia w taki sposób, aby zapobiec możliwemu powikłań i osiągnąć trwałe długoterminową remisję. Dla pacjenta, który opracował choroba Crohna scharakteryzować objawy, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej. Terminowe spędzony terapia może znacznie zmniejszyć nasilenie objawów choroby i ogranicza czas zaostrzenia.

leczenie Protivovospaltelnoe

leki przeciwzapalne są zwykle pierwszym na liście miejsc docelowych w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Należą do nich:

Aminosalicylany do stosowania doustnego (sulfasalazyna, mesalamina)

Leki te są skuteczne w rozwoju ogniska zapalnego w odbytnicy. Jeśli choroba atakuje jelito cienkie, leki są bezużyteczne. Wcześniej w tej grupie leków powszechnie stosowane w leczeniu chorób zapalnych, odbytnicy, ale w tym momencie postanowił ograniczają ich użycie ze względu na brak skuteczności wielu skutków ubocznych.

kortykosteroidy

Predniziolon i inne preparaty z tej grupy może zmniejszyć reakcję zapalną organizmu, niezależnie od lokalizacji ogniska pierwotnego. Wady stosowania dużej liczby skutków ubocznych, w tym obrzęk, nadmiernego wzrostu włosów na twarzy, bezsenność, nadpobudliwość i podwyższone ciśnienie krwi, cukrzyca, osteoporoza, zaćma, jaskra, oraz podatności na choroby zakaźne. Leki te nie są takie same dla różnych pacjentów. Lekarze uciekają się do ich pomocy tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie miał wpływu.

Nowa generacja budezonid kortykosteroidu (Budenofalk) zapewnia szybszy i bardziej wyraźne działanie i ma mniejsze skutki uboczne. Jednak jego pozytywny wpływ zapisane w rozwoju zapalenia jedynie w pewnych częściach jelita. Czas trwania terapii hormonalnej kortykosteroidami nie powinna przekraczać 3-4 miesięcy. Kontynuacja leczenia po remisji nie doprowadzi do dalszej poprawy i zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Bardziej właściwe, aby przejść po immunosupresyjnych terapii podtrzymującej remisję.

immunosupresyjne

Leki z tej grupy również zmniejszyć stan zapalny, ale ze względu na wpływ na układ odpornościowy. W niektórych przypadkach połączenie dwóch leków immunosupresyjnych dla osiągnięcia efektu bardziej wyraźny. Wśród leków stosowanych emitował:

• Azatiopryna (Imuran) i merkaptopuryna (Purinethol). Jest to najbardziej powszechnie używane środki immunosupresyjne w leczeniu chorób zapalnych jelit. Efekty uboczne krótkim recepcji obejmować aktywność zahamowanie czynności szpiku kostnego, rozwój zapalenia wątroby i trzustki. długoterminowe stosowanie zwiększa podatność na infekcje i zwiększa ryzyko raka skóry i chłoniaki;
• Infliksymab (Remicade), adalimumab (Humira) i certolizumab pegol (Sims i). Mechanizm działania tych preparatów, polega na hamowaniu aktywności białka osocza - czynnika martwicy nowotworu (TNF). Zastosowanie inhibitora TNF może skutecznie zatrzymania objawów choroby Crohna i remisji. Jest to jeden z najbardziej obiecujących obszarów do poprawy metod leczenia tej choroby.

Leki z tej grupy są zalecane natychmiast po postawieniu diagnozy, szczególnie w przypadkach podejrzenia zachorowań na choroby i rozwoju przetoki.

Przeciwwskazań do stosowania inhibitorów TNF, gruźlica, przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby (B, C, itd.) I inne poważne choroby zakaźne.

• Metotreksat (Revmatreks). Lek ten stosuje się w leczeniu raka, łuszczycy i reumatoidalnego zapalenia stawów. Ale powołanie swoich pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna miał jakiś pozytywny efekt. Zazwyczaj jest on stosowany jako alternatywny sposób do nieskuteczności innych metod leczenia.
• Cyklosporyny (Sandimmun Neoral, Panimun Bioran, Ekoral) i Tacrolimus (Astagraf XL, Advagraf, Prograf, Takrosel). Powszechnie stosowany w leczeniu choroby Crohna, powikłania przetoki, leki można stosować w leczeniu choroby nieskomplikowany przy braku poprawy standardowej terapii. Stosowanie cyklosporyny jest związane z kilkoma poważnymi skutkami ubocznymi (nerek i uszkodzenie wątroby, drgawki, chorób zakaźnych). Długotrwałe stosowanie jest przeciwwskazane;
• Natalizumab (Tizabri) i Vedolizumab (Entivivo). Mechanizm działania jest zakłócanie wiązania integryn (komórka cząsteczka leukocytów) z cząsteczkami powierzchniowymi na błonie śluzowej jelit. Szczelina komunikacja pozwala na rozwój autoimmunologicznego zapalenia, co łagodzi objawy choroby. Natalizumab jest zalecany do stosowania u pacjentów z umiarkowaną lub ciężką chorobą, którzy nie reagują na leczenie innymi lekami.

Stosowanie leku jest związane z pewnym ryzykiem mnogochagovoy leukoencefalopatii - choroba mózgu, która może prowadzić do śmierci lub kalectwa. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia, począwszy pacjent powinien stać się członkiem specjalnego programu z ograniczoną dystrybucję leku.

Vedolizumab także został przebadany klinicznie i otrzymał zezwolenie na zastosowanie w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Mechanizm działania leków jest identyczny do opisanego powyżej, ale zaletą jest brak ryzyka leukoencefalopatii;

• Ustekinumab (Stelara). Lek ten jest stosowany w leczeniu łuszczycy. Dzięki badaniom, zauważył skuteczność leku przeciwko chorobie Leśniowskiego-Crohna.

antybiotyki

Antybiotyki są w rozwoju przetoki lub ropnie zwalczania powikłań infekcyjnych. Niektórzy badacze sugerują również, że antybiotyki mogą zmniejszyć zakres negatywnego wpływu bakterii oportunistycznych w uszkodzonej ściany jelita. Jednak udowodniono skuteczność antybiotykoterapii w stosunku do wyniku choroby Crohna nie zostały jeszcze zidentyfikowane.

Najbardziej powszechnie przepisywany antybiotyki w chorobie Crohna, są:

• Metronidazol (Flagyl, Trichopolum, Clione). Po metronidazolu były najczęściej stosowanymi antybiotykami w leczeniu tej choroby. Choć jego stosowanie wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, takich jak osłabienie i bóle mięśni, drętwienie i mrowienie w rękach i stopach;
• cyprofloksacyna. Jest to leków, których stosowanie w niektórych pacjentów zmniejsza nasilenie objawów choroby Crohna. W tej chwili jest to bardziej korzystne niż metronidazol.

Inne leki

Oprócz zapalenia walki do poprawy stanu może być stosowany z innymi lekami. Lekarze mogą zalecić w zależności od nasilenia choroby:

• leki przeciwbiegunkowe - Ułatwia przepływ podejście metylocelulozy (Tsitrusel). W cięższych przypadkach zaleca się stosowanie loperamidu (Imodium). Rozpocząć leczenie tymi środkami jest możliwe tylko na zalecenie lekarza prowadzącego;
• leki przeciwbólowe - umiarkowany ból może pozostać paracetamol (Tylenol). Zauważ, że w tym przypadku są przeciwwskazane wspólne środki przeciwbólowe (ibuprofen, naproksen). Ich użycie może spowodować pogorszenie przebiegu choroby i prowadzić do rozwoju bardziej poważnych objawów;
• Suplementy żelaza do anemii - przewlekłego krwawienia jelitowe mogą rozwijać niedokrwistość z niedoboru żelaza, w leczeniu których te leki są odpowiednie;
• Zastrzyki witaminy B12 - Choroba Leśniowskiego-Crohna może prowadzić do rozwoju B-12 niedokrwistości z niedoboru. W celu zapobieżenia jej dalszego postępu mianowany preparaty witaminowe;
• Wapń i witamina D - Sam i jego hormony stosowane do leczenia zwiększa ryzyko osteoporozy choroba. Opisane leki są przepisywane w celu zapobieżenia tego powikłania.

operacja

Jeśli dieta, zmiana stylu życia, leki i inne metody były nieskuteczne, pacjent jest zalecana operacji. Około połowa wszystkich pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna w trakcie leczenia nosić co najmniej jeden interwencji chirurgicznej. Jednak to nie zapewnia lekarstwo na choroby.

Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu uszkodzonego jelita, a następnie zespolenia pomiędzy sektorem zdrowia. Interwencja chirurgiczna jest również niezbędne w leczeniu przetok i drenaż ropni, a także rozwój niedrożności jelit.

Pozytywny efekt leczenia chirurgicznego w chorobie Leśniowskiego-Crohna zwykle przemijające. Choroba często powtarza się, powodując stan zapalny w okolicach poprzedniego wybuchu. Najlepszą taktyką - do dalszego wspierania terapii farmakologicznej po operacji.

dieta

Nie ma niepodważalny dowód, że niektóre pokarmy są przyczyną choroby Crohna. Ale odrzucenie stosowania niektórych rodzajów żywności może znacznie zmniejszyć nasilenie objawów.

Wielu lekarzy zaleca pacjentom prowadzić dziennik kontrolować swoją dietę. Jeśli korzystanie z dowolnego produktu pacjent zauważyć pogorszenie, będzie mógł uniknąć pogłębienia w przyszłości, po prostu dostosowanie diety.

Zalecenia dotyczące żywności:

• Ograniczyć korzystanie z mąki i pieczenia;
• Dać pierwszeństwo produktom o niskiej zawartości tłuszczu;
• Zrzec się korzystania z pikantne jedzenie, alkohol;
• Jedz małe posiłki 5-6 razy dziennie;
• Pij dużo płynów;
• Biorąc kompleksy multiwitaminowe.

Przykłady gwiazdy, choroba Crohna

W samych Stanach Zjednoczonych istnieje około 700.000 pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna. Choć objawy mogą znacznie pogorszyć jakość pacjenta życia, dobrze dobrany plan leczenia pacjentów pozwala utrzymać się na nogach. Na przykład, wielu znanych sportowców udało się zakwestionować tej poważnej choroby, a mimo wszystko, aby osiągnąć szczyt kariery. Poniżej przedstawiamy ich historie o tym, jak udało im się poradzić sobie z ich stanem i osiągnięcia doskonałości na boisku.

David Garrard: Piłka nożna. obrońca

Około 30 cm jelita usuwa choroby Crohna. Walka z chorobą dla Dawida, 35-letni były zawodnik zespołu Jacksonville Jaguars, sięga 2004 roku, kiedy to zaczął dręczyć nieznośny ból brzucha po jedzeniu. W 2005 roku w wywiadzie dla nowyYorkczasy Powiedział, że jego zdaniem, zaraził infekcję jelitową i nie spieszył się do lekarza na trzy miesiące. Garrard zaczął silnie zmniejszenie masy ciała, który nie jest dość dobre dla piłki nożnej, podczas gdy leczenie wspomagające i operacja nie wrócili na swoje miejsca. Pomimo swojego wieku i choroby Leśniowskiego-Crohna, David nadal służyć na polu wyłożonej: za lata 2013-2014, podpisał z zespołem New York Jets.

Sintiya Makfadden

ABC Aktualności korespondent, McFadden po raz pierwszy poczuł rozdzierający ból spowodowany chorobą Crohna, która jej przyjaciele oryginalnie nazwany „George”, 2 lata college'u. „Nie pytali ile ataki biegunki miałem w ciągu dnia. Zamiast, powiedzmy, „Jak się masz, George” - mówi Cynthia w wywiadzie dla magazynu People w 1994 roku.

Po ona opracowana krwawienie wewnętrzne w 1979 roku, to usunięte jelita 4,5 metrowy. Od tego czasu obserwuje się remisję McFadden, a ona nadal pracuje w Fundacji amerykański do walki z chorobą i zapalenie okrężnicy Crohna.

Kerri Dzhonson: Olympic uczestnik Kajakarstwo

Kerri Dzhonson grał w Letnich Igrzyskach Olimpijskich trzech pomimo rozpoznania - chorobę Crohna. W 2003 roku, anemia, utrata masy ciała i zmęczenie zmusił ją do zatrzymania szkolenia. Po przeprowadzeniu szeregu testów zdiagnozowano u niej chorobę Crohna, ale pomoc medyczna smogal ona radzić sobie z chorobą. Rok później zakwalifikował się do swoich pierwszych igrzyskach olimpijskich w Atenach. Na ostatnich Igrzyskach Olimpijskich w Londynie w 2012 roku, Johnson udał się do półfinałów w dwóch kategoriach. Teraz, po przejściu z tego sportu, Kerry skierował swoje wysiłki w celu wspierania osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna, zachęcając innych, by nie bać się jego stan.

frenk Fritts

Fritz, jedna z gwiazd reality show amerykańskizbieracze na kanale History Channel, antyczne skarby myśliwego, który walczył z chorobą Leśniowskiego-Crohna przez prawie ćwierć wieku.

„Choroba Crohna, jak kaczka - mówi korespondent magazynu Leśniowskiego” s Advocate, -. Kaczki wydaje się spokojny, spokojnie unosi się na powierzchni wody, ale woda biją płetwami jak szaleni w ten sam sposób, dla osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna - z niczego Okazuje się, ale muszę zrobić wielkie wysiłki, aby kontrolować ich stan. "

George "Animal" Steele - walka bez reguł

Jego prawdziwe nazwisko - Dzhim Mayers, ale walczą fani wiedzą, że sportowiec jak George „zwierzę” Steele z World Wrestling Entertainment. Choroba Crohna została zdiagnozowana w 1988 roku w stylu. W tym czasie lekarze powiedzieli, że porażka z odbytnicy rozwija się tak szybko, że musi on być usunięty, ale on odmówił. Po latach leczenia, które doprowadziły do ​​rozwoju wielu chorób współistniejących, lekarze nadal musieli usunąć swoje dwukropek w 2002 roku. Steele mówi, że wreszcie odzyskał dawną siłę, a teraz podróżuje po USA jako mówca motywacyjny.

Mayk Makkredi

Rocker McCready, gitarzysta, szef grupy Pearl Jam, uważa się za szczęściarza, mimo chorobie Leśniowskiego-Crohna. W 2007 roku w wywiadzie dla BigButtRadio.com powiedział, że jest szczęśliwy, kiedy on może robić to, co naprawdę kocha. „Chciałem pokazać ludziom, że mimo choroby, jesteśmy w lewo z życia i kariery.”

Dzheyms Morrison - Golf

Brytyjski golfista Dzheyms Morrison dowiedział się, że ma chorobę Crohna przez ponad 10 lat temu. Podczas Pucharu Świata French Open 2011 atak zmusił go do szpitala, ale Morrison zebrał i zakończył turniej. Choroba Prichny nie było do końca jasne.

Kevin Dineen. Hokej.

Były zawodowy hokeista Kevin Dineen przetrwał trudne czasy, przyłączając się do walki z chorobą Leśniowskiego-Crohna. „To była naprawdę dobra lekcja, ponieważ szybka decyzja - nie jest właściwe słowo dla tego państwa” - Dineen powiedział w wywiadzie dla magazynu USAhokejmagazyn  w 2010 roku. „Jest to przewlekła, wyniszczające choroby, która występuje z tobą przez całe życie.” Podobnie jak wielu innych sportowców zawodowych, choroba Crohna powstały w drodze dopiero zaczyna obiecujący aktor kariera. Ale udało mu się dostać choroby pod kontrolą i udał się do gry w NHL przez kolejne 16 lat. Teraz Dineen trenował drużynę NHL Florida Panthers.

Mett Layt - piłka nożna

Były New England Patriots linebacker zespół Mett Layt dowiedział się o jego rozpoznania w 2001 roku, podczas swojego debiutanckiego sezonu, a następnie przez 10 lat prowadził swoją chorobą cichą walkę. W trakcie swojej kariery piłkarskiej Światło nie może zaakceptować większość przepisywanych leków i nieodebranych grę z powodu zaostrzenia objawów. Trzy Super Bowl mistrz przeszedł operację, w trakcie której więcej niż 30 cm od jego wnętrzności zostały usunięte. Nieżyjący już na emeryturze akcji sportowców swoją historię z innymi w celu poprawy umiejętności i zaufanie do czynienia z chorobą Leśniowskiego-Crohna.

Dwight D. Eisenhower

W 34 chorobie prezydenta Stanów Zjednoczonych Crohna został zdiagnozowany w 1956 roku. Ze względu na nasilenie stanu, wkrótce pracował. Dowódca sił alianckich w Europie podczas II wojny światowej, Eisenhower był w stanie wygrać wyborów uzupełniających mimo choroby serca i ciężkiego zapalenia jelita.

perspektywy

Rokowanie różni się znacząco i jest ustalana indywidualnie. W odniesieniu do choroby Crohna, mogą być bezobjawowe (z lokalizacji skupić się wyłącznie na odbytu u starszych) lub postępowania w bardzo ciężkiej formy.

W 13-20% pacjentów ma przewlekły przebieg choroby. Kiedy prawidłowo przeprowadzone leczenie trwania okresów remisji nawet do kilku lat. Jako niezależna, choroba Crohna jest bardzo rzadko przyczyną zgonów pacjentów i procent śmiertelności pozostaje na bardzo niskim poziomie. Zazwyczaj pacjenci otrzymujący leczenie podtrzymujące, dożyć sędziwego wieku.