po.ungurury.ru

Powikłania po zabiegu histerektomii, skutki histerektomii z jajników

Usunięcie macicy lub macicy jest wspólne działanie, które jest wykonywane zgodnie z pewnymi wskazaniami. Według statystyk, około jedna trzecia kobiet, które wszedł 45-letni kamień milowy, operacja przeniósł.

I, oczywiście, główne pytanie, które martwi eksploatowane lub przygotowując dla pacjentów chirurgii brzmi: „Jakie są konsekwencje po usunięciu macicy może być”?

Okres pooperacyjny

Jak wiadomo, czas, który trwa od dnia produkowanego przez zabiegu do rehabilitacji i dobrego samopoczucia, zwany okres pooperacyjny. Histerektomia jest wyjątek. Okres po operacji jest podzielony na 2 „podprzedziale”:

  • wcześnie
  • późnym okresie pooperacyjnym

Wczesnym okresie pooperacyjnym, pacjent jest w szpitalu pod nadzorem lekarza. To zależy od czasu trwania dostępu chirurgicznego oraz stanu ogólnego pacjenta po zabiegu.

  • Po operacji usunięcia macicy i / lub przydatki, utrzymywane lub dopochwowo, albo przez nacięcia w ścianie jamy brzusznej pacjenta jest w dziale ginekologii 8 - 10 dni, dokładnie na końcu określonego okresu szwy są usuwane.
  • Po laparoskopowej histerektomii Pacjenci są uwalniane w ciągu 3 - 5 dni.

Pierwszy dzień po zabiegu

Szczególnie ciężko wystąpić pierwszym dniu po operacji.

ból - W tym okresie kobieta odczuwa znaczny ból w obrębie jamy brzusznej, w stawach, co nie jest zaskakujące, ponieważ zarówno na zewnątrz i wewnątrz jest rana (tylko myśleć o tym, jak bolesne jeśli przypadkowo pocięte palcem). W celu łagodzenia bólu są powoływani przez non-odurzających i narkotycznych leków przeciwbólowych.

kończyn dolnych Pozostają one w pracy, jak wcześniej pończochy uciskowe zabandażowane lub elastyczne opaski (zapobieganie zakrzepicy).

działalność - Chirurgia przylegają do aktywnego zarządzania pacjenta po operacji, co oznacza, że ​​wczesne chodzenie łóżko (laparoskopia po kilka godzin, dzień po laparotomii). aktywność ruchowa „przyspiesza krew„i pobudza jelita.

dieta - Pierwszego dnia po histerektomii przypisany światła diety w którym brzeczkę, puree jedzenia i płynów (słabe herbata, woda gazowana mineralna, napoje owocowe). Taka tabela terapeutyczny delikatnie stymuluje perystaltykę jelit i ułatwia jego wcześniej (1 - 2 doby) wyniszczenia. Niezależne kału określa normalizację jelita, co wymaga przejścia do zwykłej diety.

Brzuch po histerektomii Pozostaje bolesne lub wrażliwej dniach 3 - 10, w zależności od wrażliwości progowej ból pacjenta. Należy zauważyć, że im bardziej aktywny zachowuje pacjenta po zabiegu, tym szybciej przywraca stan i zmniejszyć ryzyko ewentualnych powikłań.

Leczenie po zabiegu

  • antybiotyki - wspólnie przypisanym profilaktycznej terapii antybiotykowej, BO narządów wewnętrznych podczas operacji pacjenta, w kontakcie z powietrzem, a zatem z różnymi czynnikami zakaźnymi. antybiotyki trwa średnio 7 dni.
  • antykoagulanty - jak w pierwszych 2 - 3 dni wyznaczonych antykoagulant (ścienienie krwi), które przeznaczone są do ochrony przed tworzeniem się skrzepliny i rozwoju zakrzepowego.
  • wlew - w ciągu pierwszych 24 godzin po histerektomii jest wykonywane terapii infuzyjnej (dożylny roztwór do wlewu kroplowego), aby uzupełnić objętość krwi, ponieważ operacja jest prawie zawsze towarzyszy znacznej utraty krwi (utrata krwi podczas nieskomplikowany macicy wynosi 400 - 500 ml).

We wczesnym okresie pooperacyjnym jest uważany za gładki, jeśli nie ma powikłań.

Wczesne powikłania pooperacyjne obejmują:

  • zapalenie bliźnie pooperacyjnej skóry (zaczerwienienie, obrzęk odprowadzania ropy z rany, a nawet szwów rozbieżności);
  • problemy moczowe (Ból lub skurcze podczas oddawania moczu) powodu urazowego zapalenia cewki moczowej (uszkodzenie błony śluzowej cewki);
  • krwawienie różnej intensywności, jak zewnętrzny (z narządów rodnych) i wewnętrzną, co oznacza, że ​​nie jest dobrze prowadzony hemostazy podczas operacji (rozładowania może być ciemny lub szkarłat skrzepliny jest obecny);
  • zatorowość płucna - zagrażające powikłania, prowadzi do zablokowania oddziałów lub tętnicy płucnej, która jest obarczona nadciśnienia płucnego w przyszłości, rozwoju zapalenia płuc, a nawet śmierć;
  • zapalenie otrzewnej - zapalenie otrzewnej, która odnosi się do innych narządów wewnętrznych, posocznica jest niebezpieczne;
  • krwiak (czarne kółka) w rejonie szwów.

Krwawienie po histerektomii dla „kicz” typu zawsze przestrzegane, zwłaszcza w ciągu pierwszych 10 - 14 dni po zabiegu. Objawem jest to z uwagi na gojenie się szwów w pniu macicy lub w obszarze pochwy. Jeśli kobieta po zabiegu zmieniła charakter wyładowania:

  • towarzyszy nieprzyjemny zapach zepsutego
  • Kolor przypomina ciecz odpadową mięsa

należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Być może istnieje zapalenie stawów w pochwie (po wycięciu macicy lub pochwy macicy), która jest obarczona rozwoju zapalenia otrzewnej i posocznicy. Krwawienie po zabiegu z dróg rodnych - bardzo niepokojący sygnał i wymaga ponownej laparotomii.

zakażenie stawu

W przypadku infekcji pooperacyjnej szwu zwiększa ogólną temperaturę ciała, typowo nie jest wyższa niż 38 ° C. stan pacjenta nie jest zwykle ograniczona. Przepisywanie antybiotyków i leczenie stawów jest zupełnie wystarczające dla złagodzenia tego powikłania. Pierwszy czas zmiany pooperacyjne rany bandaż z przetwarzania następnego dnia po zabiegu podwiązania następnie przeprowadza się co drugi dzień. Pożądane jest, aby szwy proces roztworu Kuriozin (10 ml RUB 350-500.), Stanowiące miękkie ran i zapobiega tworzeniu się keloidów.

zapalenie otrzewnej

Rozwój otrzewnej często zdarza się po histerektomii dla pilnych wskazań, takich jak martwica węzła mięśniaków.

  • stan pacjenta pogarsza
  • Temperatura „przeskakuje” do 39 - 40 stopni
  • zespół bólowy Wymowa
  • Objawy podrażnienia otrzewnej pozytywnej
  • W tym przypadku prowadzi się ogromne terapii antybiotykowej (zadanie 2 - 3 preparatami) i wlew roztworów solanki i koloidalny
  • Jeśli efekt leczenia konserwatywne chirurdzy są Relaparotomii, macicy kikut jest usuwany (w przypadku macicy), przemyto jamy otrzewnej roztwory antyseptyczne i drenów Daj

Zalecenia lekarskie w okresie pooperacyjnym

Histerektomia kilka zmian zwykłego sposobu życia pacjenta. Dla szybkiego i pomyślnego rekonwalescencji po operacji, lekarze dają pacjentom szereg konkretnych zaleceń. Jeśli wczesnym okresie pooperacyjnym był bogaty, a następnie po upływie okresu pobytu w szpitalu, powinna ona niezwłocznie zadbać o swoje zdrowie i zapobiegania długoterminowych efektów.

  • bandaż

Dobra pomoc w późnym okresie pooperacyjnym jest noszenie klamrach. On szczególnie zalecany u kobiet przed menopauzą, którzy mieli w przeszłości wiele rodzajów, lub pacjentów z osłabionym brzusznej. Istnieje kilka modeli gorsetu nośnej powinien wybrać właśnie ten model, w którym kobieta nie czuje dyskomfortu. Głównym warunkiem przy wyborze pasma - powinna przekraczać szerokości blizny co najmniej 1 cm od góry i od dołu (w przypadku Nizhnesredinnaya laparotomii wykonywano).

  • życie seksualne, podnoszenie ciężarów

Spin pooperacyjne kontynuowania przez 4 - 6 tygodni. W ciągu pół, a najlepiej dwa miesiące po histerektomii kobiety nie powinny podnosić ciężary przekraczające 3 kg i wykonać ciężką pracę, w przeciwnym razie grozi rozbieżne wewnętrzny krwotok spawania i brzucha. Życie seksualne w określonym okresie jest również zabronione.

  • Spetsuprazhneniya i Sport

zaleca się wykonywać specjalne ćwiczenia na wzmocnienie mięśni pochwy i mięśni miednicy dnia, za pomocą odpowiedniego symulatora (promezhnostnomer). Że symulator tworzy opór i zapewnia skuteczność takiego intymnych gimnastyki.

Opisane ćwiczenia (ćwiczenia Kegla) biorą swoją nazwę od ginekologa i deweloperskich intymnych gimnastyki. Na dzień trzeba mieć co najmniej 300 ćwiczeń. Dobry tone pochwy mięśnie dna miednicy i uniemożliwia wypadnięcie ścian pochwy, macicy straty pniu w przyszłości, jak również występowanie takich nieprzyjemnych warunkach, takich jak nietrzymanie moczu, które borykają się prawie wszystkie kobiety w okresie menopauzy.

Sport po histerektomii - uciążliwe ćwiczenia w formie jogi, Bodyflex, pilates, kształtowanie, taniec, pływanie. Zacznij zajęcia tylko 3 miesiące po operacji (jeśli jest udany, bez powikłań). Ważne jest, że trening fizyczny w okresie zdrowienia jest przyjemnością, a nie nękani kobieta.

  • O łaźni, sauny, stosowanie tamponów

W ciągu 1,5 miesiąca po zabiegu nie wolno się kąpać, sauny, łaźnię i pływać w wodach otwartych. Chociaż nie plamienie, należy używać podpasek, a nie tampony.

  • Odżywianie, dieta


Równie ważne w okresie pooperacyjnym jest właściwe odżywianie. Do zapobiegania produkcji zaparcia i gazu powinny spożywać więcej płynów i błonnika (owoce, warzywa w dowolnej formie, razowy chleb). Zaleca się zrezygnować z kawy i mocnej herbaty, no i oczywiście, alkoholu. Jedzenie nie musi być tylko vitaminized ale zawierać odpowiednią ilość białka, tłuszczów i węglowodanów. Większość kalorii kobieta powinna spożywać w godzinach porannych. Od ulubiony smażone, tłuste i wędzone produkty mają dać.

  • chory-lista

Terminy niepełnosprawności w sumie (licząc czas pobytu w szpitalu), od 30 do 45 dni. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek powikłań, zwolnienie lekarskie, oczywiście, może zostać przedłużony.

Histerektomia: co dalej?

W większości przypadków, kobiety po zabiegu do czynienia z problemami natury psychicznej i emocjonalnej. Wynika to z panującego stereotypu: brak macicy, więc nie ma charakterystyczne cechy kobiet, odpowiednio - Nie jestem kobietą.

W rzeczywistości, wszystko jest nie tak. To nie jest tylko obecność macicy określa kobiecą istotę. Aby zapobiec rozwojowi depresji po zabiegu należy zbadać w odniesieniu do usunięcia macicy i życia po tym jak dokładnie jak to możliwe. Po zabiegu może mieć znaczące wsparcie męża, bo widocznie nie uległa zmianie.

Obawy dotyczące zmian wygląd:

  • zwiększona wzrost włosów na twarzy
  • zmniejszenie popędu seksualnego
  • przyrost masy ciała
  • zmiany w głosie, etc.

Są zbyt daleko idące, a zatem łatwy jazdy.

Seks po histerektomii

Stosunek płciowy dostarczy staruszkę przyjemności, ponieważ wszystkie obszary wrażliwe nie są umieszczane w macicy i pochwy i sromu. Jeśli jajniki są zachowane, są one nadal działać jak zwykle, czyli przeznaczyć niezbędnych hormonów, szczególnie testosteronu jest odpowiedzialny za libido.

W niektórych przypadkach kobiety cierpią nawet zwiększone libido, który pomaga pozbyć się bólu i innych problemów związanych z macicy, a także moment psychologiczny - znikają obawy przed niechcianą ciążą. Orgazm po histerektomii nie odejdzie, a niektórzy pacjenci doświadczają to jaśniejsze. Ale nie wyklucza występowania dyskomfortu, a nawet ból podczas stosunku.

Ten moment jest dla tych kobiet, które miały histerektomii wykonywane (flaki do pochwy), czy radykalna histerektomia (praca w Wertheim), w którym wycięto część pochwy. Ale problem ten można rozwiązać, w zależności od stopnia zaufania i zrozumienia partnera.

Jednym z pozytywnych aspektów działania jest brak miesiączki: brak macicy - endometrium nie - nie co miesiąc. Więc wybacz krytyczne dni i problemy z nimi związane. Ale warto wspomnieć jest rzadkie, ale kobiety, które przeszły przez zabiegu histerektomii z zachowaniem jajników, w dniach miesiączki mogą być niewielkie plamienie. Wyjaśnia to fakt jest prosta: po amputacji kikuta pozostaje macicy, a więc trochę endometrium. Dlatego też, aby przestraszony taki rozładowania, nie jest konieczne.

Utrata płodności

Szczególną uwagę należy zwrócić na utratę płodności. Oczywiście, jeśli nie ma macicy - plodovmestilischa, potem ciąża jest niemożliwa. Wiele kobiet, fakt ten jest wyświetlany w polu pros histerektomii, ale jeśli kobieta jest młody, to z pewnością minus. Lekarze przed ofertą do usunięcia macicy, dokładnie ocenić wszystkie czynniki ryzyka, historia studia (w szczególności obecność dzieci) i starają się utrzymać ciało, jak to możliwe.

Jeśli sytuacja na to pozwala, kobieta lub wycięto mięśniaki (myomectomy konserwatywne) lub lewy jajnik. Nawet przy braku macicy, jajników, ale zapisane kobieta może zostać matką. IVF i surogat - prawdziwa droga do rozwiązania problemu.

Szew po usunięciu macicy

Szew na przedniej ściany brzucha, pielęgnacja kobiet ma mniej niż reszta problemów związanych z histerektomii. Uniknąć tej wady kosmetycznych będzie laparoskopowym lub poprzeczne nacięcie brzucha w dolnej części.

zrosty

Każda interwencja chirurgiczna w jamie brzusznej towarzyszy tworzenie zrostów. - A zrosty tkanki łącznej zespoły, które tworzą między otrzewnej i narządów wewnętrznych lub między organami. Prawie 90% kobiet cierpi z powodu choroby po histerektomii.

Wymuszone wprowadzenie do jamy brzusznej towarzyszyć uszkodzenie (nacięcie otrzewnej), który posiada aktywność fibrynolityczną i zapewnia lizy włókniste wysięku krawędzi kleju Wypreparowane otrzewnej.

Próba zamknąć obszar uszkodzenia otrzewnej (objąć) przedstawia proces topienia wczesne włóknikowe nakładania i sprzyja tworzeniu się zwiększoną przyczepność. Proces tworzenia zrostów po zabiegu zależy od wielu czynników:

  • Czas trwania tej operacji;
  • Objętość operacji (urazowego działania, tym większe jest ryzyko powstawania zrostów);
  • utrata krwi;
  • krwawienie wewnętrzne, nawet wypływu krwi po operacji (krwi wywołując zrosty resorpcji);
  • infekcja (rozwój powikłań infekcyjnych w okresie pooperacyjnym);
  • predyspozycje genetyczne (więcej uwarunkowane genetycznie wytwarza enzym N-acetylotransferazę rozpuszczenie odkładania fibryny, tym mniejsze jest ryzyko choroby kleju);
  • asteniczny konstytucja.

Zrosty występują po zabiegu:

Aby zapobiec powstawaniu zrostów w wczesnym okresie pooperacyjnym są przypisane:

  • antybiotyki (hamują reakcje zapalne w jamie brzusznej)
  • antykoagulanty (krzepliwość krwi i zapobiegają tworzeniu zrostów)
  • aktywność ruchową w pierwszym dniu (odwraca bok)
  • wczesnym początku fizjoterapii (USG lub elektroforezy Enzymy: Lidaza hialuronidazy, Longidaza i inne).

Prawidłowo prowadzona rehabilitacja po histerektomii ostrzec nie tylko tworzenie się zrostów, ale również inne efekty operacji.

Menopauza po histerektomii

Jednym z efektów długoterminowych operacji usunięcia macicy jest punkt kulminacyjny. Chociaż, oczywiście, każda kobieta prędzej czy później dojdzie do tego etapu. Jeśli tylko w macicy i przydatków (jajników rur) zostały usunięte podczas operacji produkcji trwa, menopauza występuje naturalnie, czyli w wieku, w którym ciało kobiety „zaprogramowane” genetycznie.

Jednak wielu lekarzy jest zdania, że ​​po menopauzie chirurgicznej menopauzie objawy średnio o 5 lat rozwijającej się przedwcześnie. Dokładne wyjaśnienia tego zjawiska nie został jeszcze znaleziony, uważa się, że dopływ krwi do jajników po histerektomii nieco gorzej, wpływając na ich funkcje hormonalne.

Rzeczywiście, jeśli przypomnimy anatomię kobiecego układu rozrodczego, jajniki głównie ukrwiona z naczyń macicy (jak w macicy, jak wiadomo, są dość duże naczynia - macicy tętnic).

Aby zrozumieć problemy menopauzy po operacji jest ustalenie terminów medycznych:

  • naturalna menopauza - ustanie miesiączki z powodu stopniowego wymierania hormonalnej funkcji gonad (zob. menopauza u kobiet)
  • sztuczna menopauza - ustanie miesiączki (zabieg operacyjny - usunięcie macicy, lek - tłumienia hormonów jajników, promieniowanie)
  • Menopauza chirurgiczna - usunięcie macicy i jajników

Chirurgiczne menopauzy kobiety doświadczają cięższe niż naturalne, to ze względu na fakt, że z początkiem menopauzy naturalnej jajniki nie produkują hormony natychmiast zaprzestać ich produkcji jest zmniejszana stopniowo, w ciągu kilku lat, a ostatecznie zakończone.

Po usunięcie macicy z przydatkami organizmie ulega ostrych zmian hormonalnych, ponieważ syntezę hormonów płciowych nagle zatrzymane. Dlatego chirurgiczne menopauza występuje znacznie trudniejsze, zwłaszcza jeśli kobieta jest w wieku rozrodczym.

Objawy menopauzy chirurgicznej pojawiają się po 2 - 3 tygodnie po operacji i nie różnią się znacznie od objawów menopauzy naturalnej. Kobieta martwi pierwsze objawy menopauzy:

W przypadku usunięcia macicy i jajników powinno być powołanie hormonalnej terapii zastępczej, zwłaszcza te kobiety, które są w wieku poniżej 50 lat. W tym celu, zarówno estrogenów i progestagenów, a testosteronu, który jest w większości produkowanych w jajnikach i zmniejszając jego poziom prowadzi do osłabienia libido.

Jeśli macica z przydatkami usunięto na dużych mięśniaków, to jest przypisany:

  • estrogenów w monoterapii w sposób ciągły stosowane w postaci tabletek do podawania doustnego (Ovestin, Livial®, Proginova i innych),
  • środki w postaci czopków i maści do leczenia zanikowego zapalenia pochwy (Ovestin)
  • oraz preparaty do stosowania zewnętrznego (Estrozhel, Divigel).

Jeśli usunięcie macicy z przydatkami poczyniono o wewnętrznej endometriozy:

  • leczenie estrogenami jest prowadzony (kliane, proginova)
  • razem z gestagenami (aktywność tłumienie uśpiony endometrioza)

Hormonalna terapia zastępcza należy rozpocząć jak najszybciej po 1 - 2 miesiące po histerektomii. leczenie hormonem znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia, osteoporozy i choroby Alzheimera. Jednakże, hormonalna terapia zastępcza nie może być podawany we wszystkich przypadkach.

Przeciwwskazania do terapii hormonalnej są:

  • rak sutka;
  • Chirurgia raka macicy;
  • patologia żył kończyn dolnych (zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepowo-zatorowych);
  • ciężkie choroby wątroby i nerek;
  • oponiak.

Czas trwania leczenia wynosił od 2 do 5 lat lub więcej. Nie należy się spodziewać natychmiastowej poprawy i zniknięcie objawów menopauzy natychmiast po rozpoczęciu leczenia. Im dłużej prowadzone hormonalna terapia zastępcza, mniej wyraźne objawy kliniczne.

Inne konsekwencje długoterminowe

Jednym z gisterovarioektomii długoterminowych efektów jest rozwój osteoporozy. Podatne na choroby jak mężczyźni, ale płci pięknej są dotknięte częściej (zob. Objawy, przyczyny osteoporozy). To patologia związana jest ze zmniejszeniem produkcji estrogenu, tak kobiet osteoporoza jest diagnozowana częściej w okresach przed i po menopauzie (zob. leki w okresie menopauzy).

Osteoporoza jest przewlekłą chorobą, podatne na postęp i ze względu na to zaburzenia metaboliczne szkieletu, jak ługowanie wapnia z kości. W rezultacie kości stają się cieńsze, stają się kruche, co zwiększa ryzyko złamań. Osteoporoza to choroba bardzo podstępna od dłuższego czasu występuje jest ukryty, i jest wykrywany w zaawansowanym stadium.

Najczęściej narażone złamania trzonu kręgu. Ponadto, jeśli uszkodzonego kręgu, takie jak brak bólu, silne charakterystyki bólu u jednoczesnym wielokrotnym złamań kręgów. Kompresja kręgosłupa i zwiększoną kruchość kości prowadzi do skrzywienia kręgosłupa, zmianę postawy i zmniejszenia wzrostu. Kobiety cierpiące na osteoporozę, podlegają urazowych złamań.

Choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć (patrz. nowoczesne leczenie osteoporozy) Więc po amputacji macicy i jajników przypisany hormonalnej terapii zastępczej, która hamuje wydzielanie wapnia z kości.

Odżywianie i aktywność fizyczna

Konieczne jest również, aby zaobserwować pewną dietę. Dieta musi być obecne:

  • produkty mleczne
  • Wszystkie odmiany kapusty, orzechy, owoce suszone (morele, śliwki)
  • rośliny strączkowe, warzywa i owoce świeże warzywa
  • Należy ograniczyć spożycie soli (promuje wydalanie wapnia przez nerki), kofeiny (kawa, Coca-Cola, silny TEA) i daje się alkohol.

W celu zapobiegania osteoporozie jest przydatna do angażowania się w aktywności fizycznej. zwiększa napięcie mięśni ćwiczenia fizyczne, zwiększa ruchomość stawów, co zmniejsza ryzyko złamań. Równie ważne w profilaktyce osteoporozy odgrywa witamina D. zrekompensować brak Pomoże stosowanie oleju rybnego i promieniowania ultrafioletowego. Zastosowanie preparatu wapniowo-D3 Nycomed pól 4 - 6 tygodni aż do braku wapnia i witaminy D3, a zwiększa gęstość kości.

pochwy ptosis

Inną konsekwencją histerektomii jest odległa ptosis / spada (wypadanie) pochwy.

  • Po pierwsze, jest związane z wypadaniem miednicy włókien tavmirovaniem i podpory (więzadeł) urządzenia macicy. Ponadto szerszy była ilość operacji, większe ryzyko wypadnięcia ze ścianek pochwy.
  • Po drugie, wypadanie z pochwy w wyniku pominięcia zwolnionych miedniczki sąsiednich organów, co prowadzi do cystocele (wypadanie pęcherza) i odbytnicy (wypadaniem odbytnicy).

Do zapobiegania powikłań będzie ona musiała wykonywać ćwiczenia Kegla i ograniczyć dźwiganie ciężarów, zwłaszcza w ciągu pierwszych 2 miesięcy po histerektomii. W ciężkich przypadkach działanie (pochwy z tworzywa sztucznego oraz jego zamocowanie w miednicy przez wzmocnienie urządzenia więzadła).

perspektywy

Histerektomia nie jest nie tylko wpływa na długość życia, ale nawet poprawić jego jakość. Pozbycie się problemów związanych z chorobami macicy i / lub przydatków, zawsze zapominając o antykoncepcji, wiele kobiet dosłownie rozkwitnie. Ponad połowa pacjentów powiedzieć wyzwolenie i zwiększone libido.

Niepełnosprawność po usunięciu macicy nie jest dostępna, ponieważ operacja nie zmniejsza zdolność do pracy to kobiety. niepełnosprawność grupa jest przypisana tylko w przypadku ciężkiej patologii macicy po histerektomii wiązało promieniowania lub chemioterapii, co znacząco wpływa nie tylko na zdolności do pracy, ale także od stanu zdrowia pacjenta.

Ginekolog położnik-Anna Sozinova

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru