Zespół zaburzeń oddychania noworodka

Niemowlę zespół niewydolności oddechowej jest zespołem zaburzeń oddechowych. Zwykle jest on charakteryzuje się utratą wartości noworodków z oddychaniem. Zazwyczaj cierpienie powstaje w okresie noworodkowym i prenatalnego rozwoju dziecka. Zasadniczo, choroba ta jest charakterystyczna dla wcześniaków. 15-20% - na okres 32-36 tygodni, a 60% - w ciągu 28 tygodni. Jeśli zaczniesz wczesne leczenie noworodków, zgony wyniesie nie więcej niż 10%.

Noworodkowy zespół niewydolności oddechowej najczęściej występuje u dzieci urodzonych przez matki z cukrzycą, macicy krwawienia i choroby układu krążenia. Fetal niedotlenienie, nadmiar CO, niedotlenienie może również przyczynić się do choroby. Ze względu hiperkapnia i niedotlenienie można podzielić krążenie płucne, impregnowane surowiczego płynu Coated mezhalveolnye plazma zębodołowego przegrody. Brak plazminogenu alfa-₂-mikroglobuliny i rozwój lokalnej lub rozsianego krzepnięcia krwi ma pewną wartość. W okresie pomiędzy 22th i 34th tygodnia ciąży, w obecności zagrożeń początku porodu przedwczesnego, prowadzenie profilaktyki przedporodowej niewydolności oddechowej glikokortykosteroidów syndrom dziecka, co dojrzewa surfaktant płuc płodu. Harmonogram dawkowania do następnych - 4 dawkach 6 mg deksametazonu / m po 12 godzinach lub 2 dawki betametazonu 12 mg / m po 24 godzinach.

Jeśli dziecko rodzi się chore, a to wrodzony stan niedotlenienia i zamartwicy, musisz zrozumieć, że to jest zaburzeń oddychania może nie pojawić się natychmiast, ale dopiero po kilku godzinach. zespół niewydolności oddechowej jest główne objawy:

- duszność, jeśli oddychania częstotliwości 60 ruchów na minutę;

- blada skóra;

- sinica;

- sztywność klatki piersiowej.

Jeśli choroba postępuje i nasilenie objawów: jest rozproszone trzask, zwiększając sinica, bezdech obserwowane są pieniste krwawienie z jamy ustnej. Zlewozmywaki mostka, pochodzi przestrzenie międzyżebrowe odsunięcia. Skala upadki stosowane do oceny zaawansowania choroby układu oddechowego. Na wynik ocenia wyniki: 6 piłek w ciężkich zaburzeń, 4-6 punktów w zaburzenia umiarkowane, 2-3 kulkowych w łagodnym frustracji.

Zespół ostrej niewydolności oddechowej noworodków prowadzi do poważnych zmian w układzie sercowo-naczyniowym, a więc mogą występować częstoskurcz może wystąpić powiększenie wątroby i kardiomegalii.

Obraz kliniczny pomaga ustalić prawidłową diagnozę. Zawartość lecytyny lub płynu owodniowego aktywności tromboplasticheskaya wskazuje na obecność choroby. Zespół niewydolności oddechowej jest całkowicie ryzyka 100%, kiedy stosunek stężenia lecytyny / sfingomieliny w płynie owodniowym mniejszej niż 1: 0, gdy stosunek 2: 0 - 50%.

Diagnostyki różnicowej wykonuje się razem z nieprawidłowościami płuca i serca, płuc, przepuklina przeponowa.

Zespół zaburzeń oddechowych u noworodków należy traktować jak najszybciej. We współczesnej medycynie, tchawicę dziecko powierzchniowo czynny jest wprowadzony, to jest wykonywane w ciągu pierwszych kilku minut swojego życia, także używać wspomagania oddychania. Pierwsza godzina życia jest uważany za złoto, to przyczynia się do zmniejszenia nasilenia choroby. Technika ta minimalizuje niepełnosprawności dziecka i przyczynia się do poprawy jakości życia.

Do zapobiegania i leczenia zespołu niewydolności noworodkowy nowoczesnej medycynie wykorzystuje Curosurf - naturalny surfaktant pochodzenia świńskiego. Aby rozpocząć dawka leku - 200 mg / kg, jeśli to konieczne, stosuje się dodatkowy połowę dawki - 100 mg / kg, zakres wynosi 12 godzin. Jeśli nie ma zauważalnego wpływu na terapię CPAP oddechowych, transferu jest tradycyjnym respiratora. Wskazania dla przekształcenia służy kwasicę oddechowego: pH poniżej 7,2 i PCO2 więcej niż 60 mm. Hg. p., głębokie (konieczność maska ​​respiratora) lub powtarza się (w ciągu 4 godzin) ataki bezdechu. Metyloksantyny - kofeina benzoesan sodu stosuje się w celu stymulowania oddychania i regularny, aby zapobiec obliczenia bezdechu - 20 mg / kg, dawki uderzeniowej, 5 mg / kg dawkę podtrzymującą co 12 godzin. Kapała pod językiem.

Więcej zespół zaburzeń noworodkowy profilaktyka, gdy głowica tnąca podczas porodu, macierzyństwa wstrzykuje 5 jednostek oksytocyny, wydany ostatnią metodę Credit Lazarević, po tym, dziecko natychmiast po wstępnym podgrzewaniem umieszczony na stole. Po 10 minutach pod ramionach dziecko wkłada małą poduszkę i pozostawić go w tym stanie przez kolejne dziesięć minut. Dopiero po tym przejechać przez pępowinę. Dla niemowląt z wysokim ryzykiem niebezpieczeństwie konieczne jest podjęcie środków zapobiegających chłodzenie. Odbywa się to ze znakiem niedojrzałości, wcześniactwo, niedotlenienie podczas porodu, urazów porodowych, agfiksii, matki cukrzyca, cięcia cesarskiego. Jeśli zajdzie taka potrzeba, dziecko należy umieścić w inkubatorze i utrzymywania temperatury ciała nie jest niższa niż 36, 5 ° C. W inkubatorze, stężenie tlenu może być - 35-45%. W przypadku, zespół ostrego wyczerpania oddechowego nie uwalnia się w ciągu 2 godzin, stężenie tlenu zmniejsza się o 5%, co godzinę.

Oczywiście, trudno jest przewidzieć, czy dana rozwijać zespół niewydolności oddechowej dziecka, czy nie, ale współcześni naukowcy byli w stanie wyróżnić ryzyko. Cukrzyca jest główną przyczyną predysponującym do rozwoju choroby. Może to być również palenie tytoniu przez matkę w czasie ciąży, różne infekcje, cesarskiego cięcia, urodzenie bliźniąt lub drugi poród, niedotlenienie. Naukowcy odkryli, że chłopcy są bardziej narażone na zespół zaburzeń oddechowych niż dziewczynek. zapobieganie sam sprowadza się do zapobiegania przedwczesnym porodem.