Leki na obniżenie poziomu cholesterolu we krwi

Obecnie stosowane leki na obniżenie cholesterolu we krwi odnoszą się do różnych grup farmakologicznych, najważniejsze z nich są następujące:

• Statyny. Od wszystkich agentów hipolipidemiczne tej grupy (simwastatyna, prawastatyna, lowastatyna, atorwastatyna, fluwastatyna, rozuwastatyna) ma najsilniejszy efekt. Mechanizm ich działania jest blokowanie syntezy cholesterolu w komórkach wątroby, zwiększając ich liczbę receptorów lipoprotein o niskiej gęstości powierzchniowej. Ponadto, mają one wpływ nie tylko na wymianę lipoprotein, ale także mają pozytywny wpływ na śródbłonek, powłoki wewnętrznej ściany naczyniowej. Wpływ statyn wyraźnie zależne od dawki, więc jest to bardzo ważne przed zażyciem leku, aby obliczyć dokładną kwotę. Jest to zazwyczaj zakłada bazowy poziom cholesterolu i masy ciała pacjenta pod uwagę. Statyny są dobrze tolerowane przez większość pacjentów. Muszą być przyjmowana raz dziennie wieczorem, zwykle przed obiadem lub podczas kolacji, ze względu na fakt, że zwiększoną syntezę cholesterolu w nocy. Długotrwałe leczenie statyną powinno okresowego monitorowania parametrów wątrobowych (AST i ALT). Zwiększenie poziomu enzymu jest więcej niż trzy razy, jest podstawą do zmiany leczenia.
• Preparaty kwasu nikotynowego. Niacyna (B3 witaminy) skutecznie obniża poziom cholesterolu we krwi poprzez zwiększenie zawartości lipoprotein o dużej gęstości. Efekt ten uzyskuje się przez blokowanie kwas tłuszczowy z podskórnej tkanki tłuszczowej w krwiobiegu. Ponadto, kwas nikotynowy hamuje syntezę cholesterolu w komórkach wątroby. Dodatkowo, kwas nikotynowy, obniża poziom glukozy we krwi, co jest ważne w leczeniu pacjentów z cukrzycą. Dla osiągnięcia efektu hypolipidemiczną wymaga wysokich dawek kwasu nikotynowego, - do 3 lub więcej gramów dziennie. W związku z tym wielu pacjentów działania niepożądane, takie jak uderzenia gorąca, uderzenia gorąca, bóle głowy, bóle żołądka. Aby zmniejszyć działania niepożądane nie zaleca się przyjmowanie tabletek na pusty żołądek. Długotrwałego stosowania wysokich dawek niacyny mogą powodować choroby wątroby (stłuszczenia wątroby). W celu zapobiegania powikłaniom w wątrobie należy podjąć inne witaminy z grupy B i gepatoprotektory.
• sekwestranty kwasów żółciowych. Leki z tej grupy (kolestypol, Colestid®, cholestyramina), których struktura chemiczna jest żywicą jonowymienną. Się do zwiększenia wydalania tłuszczu i ich pochodnych z organizmu przez hamowanie wchłaniania kwasów żółciowych w jelicie, co znacznie ogranicza ich recyklingu. sekwestranty kwasów żółciowych stosuje się w dość dużej dawce (10-12 g 2 razy dziennie), podczas gdy powinna piją dużo cieczy. Podczas obróbki może wystąpić działania uboczne, takie jak wzdęcia i innych naruszania układu żołądkowo-jelitowego. Cechą tej grupy leków jest ich zdolność wraz z opóźnioną absorpcję tłuszczów i kwasów żółciowych wywoływać opóźnione wchłanianie leków :. glikozydy nasercowe, antybiotyki, antykoagulanty, itp Dlatego przyjmuje inne leki powinny być wcześniej niż 3-4 godziny po sekwestranty podawania.
• Pochodne kwasu fibrynowego (bezafibrat, Atromid, gemfibrozil, klofibrat, gevilon) ma umiarkowane działanie gipolipoproteinemicheskim, ale mimo to są dość szeroka popularność. Ich stosowanie wymaga obowiązkową kontrolę czynności wątroby. Fibratów zwiększa ryzyko powstawania kamieni w pęcherzyku żółciowym, dlatego przeciwwskazane w zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamicy żółciowej.
• Dodatek biologicznie aktywnych (BAA). Ostatnio, suplementy diety zyskał szeroką popularność dzięki działaniom promocyjnym producentów produktu. Suplementy diety są produkty komercyjne więcej niż leczyć. Nie ma oficjalnych statystyk, potwierdzone doświadczalnie, czy są one skuteczne w obniżaniu poziomu cholesterolu w rzeczywistości.