Pierwotne i wtórne niedobory odporności u dzieci

Pierwotne (wrodzona) odporności izolacja znaleźć w klinice jest bardzo rzadko (1-2% ogólnej liczby stanów z niedoborem odporności), ale ze względu na nasilenie, zdolność do uogólniania procesów zakaźnych, brak skutecznych metod leczenia płacą dużo uwagi w procesie uczenia się. Choroby te postępują wraz z wiekiem, często kończy się śmiertelnie. stan wtórny niedobór odporności u dzieci jest bardzo wszechstronny- Ostatnie lata ujawniły więcej chorób, których patogeneza odgrywają ważną rolę niewydolność mechanizmów odpornościowych. W związku z tym lekarz powinien być w stanie zdiagnozować stan u dzieci, aby określić ilość niezbędnych badań laboratoryjnych, organizowania obserwacji i leczenia.

Wskazania do badań immunologicznych na obecność niedoborem immunologicznym

1. Chroniczne nawracające procesy bakteryjne i pod nieobecność pierwotnego podstawy strukturalnej ich występowania. Według LN Khakhalin te procesy mogą maskować stany niedoboru odporności.

Kliniczna "maski" stanów niedoboru odporności (LN Hahalin, 1981)

Wskazaniem do badań immunologicznych jest powtarzany oddechowych zakażeń wirusowych u dzieci z niedoborami odporności obserwowanych w 10 razy częściej niż w ogólnej populacji dzieci.

2. pneumocystoza u dzieci, traktowane immunodepressantami- kompulsywne, nieustanne kashlyukopodibny kaszel (ponad 3 miesiące) - objawowe opryszczki u dzieci po 3 latach vozrasta- wspólny opryszczka Zoster- kontynuowanej pleśniawki lub przewlekłej kandydozy u dzieci po 5 miesiącach życia, jak również występujące po bakteryjnym terapii- wietrznej i odry z nietypowym przedmiotu (duże zmiany skórne, zapalenie płuc) - nabytych infekcji oportunistycznych w klinice z objawowym (toksoplazmoza, choroba gruczołu ślinowego, aspergiloza) - rozpowszechnione śluzówkowo zespół wokół naturalnych otworów ciała.

3. Atopowe zapalenie skóry proces stabilną wspólną ropne zapalenie skóry i ropnie. reakcje anafilaktyczne na uderzenia typu immuno-globuliny i reakcje żywe szczepionki w postaci odpowiednich zakażeń.

4. Wiele wrodzone wady i dysplazja tkankowych.

5. Powodem dla obserwacji i szczegółowe badania odporności u dzieci, są również takie zmiany w immunogramu (zwłaszcza na tle aktywnego procesu)

• bezwzględna liczba limfocytów - mniej niż 1,0 x 10 9 ° / l;

• bezwzględna liczba limfocytów T - mniej niż 0,6 * 10 9 ° / l;

• całkowita liczba limfocytów B - mniej niż 0,15 x 10 9 ° / l;

• IgG w surowicy - poniżej 6,0 g / l;

• surowicy IgA - poniżej 0,5 g / l;

• surowicy IgM - poniżej 0,3 g / l.

Zmniejszenie obecności wskaźnika wyróżnić następujące zalecany stopień niedoboru odporności:

Klasa I - spadek do 1-33% normy wiekowej;

Klasa II - spadek do 34-60% od normy wiekowej;

Klasa III - spadek 61-100% normy wiekowej.