Pląsawica

Pląsawica jest formą hiperkinezą i patologii układu nerwowego soprovozhayuschihsya usterek w węzłach i podkorowych wyrażone chaotyczne skurcze bezcelowe okresowymi głównie stóp i rąk (rzadziej w bagażniku).

Termin ten ma podwójne zastosowanie. Są one niezależne i oznaczają tej grupie chorób (takich jak pląsawica lub pląsawica Huntingtona), i kilka zespołów, które występują w różnych chorobach. Nazwa „Chorea” również nie jest przypadkowa: w języku greckim oznacza to pewnego rodzaju tańca. Chory pacjent podczas ataku wygląda naprawdę niewygodne: szybka, strome, nieskoordynowane i gwałtowne ruchy kończyn i tułowia sprawiać wrażenie dezorientacji kilka zamiatanie i mimowolny taniec. Dlatego pląsawica nabył kolejny „historyczne” nazwy - "Chorea", który przyszedł do nas z głębokiego średniowiecza. Nawiasem mówiąc, o tym wybitnym termin słyszany przez wielu ludzi, którzy nie są w żaden sposób zaangażowany w neurologii. Fakt, że św Wita, który mieszka na Sycylii, w tym czasie był umęczony przez Rzymian jako aktywny promotor chrześcijaństwa. Późniejszy spread przekonanie, że każda osoba, która splyashet przód figurą świętego w jego urodzin (15 czerwca), otrzyma nagrodę w ogromnej ilości energii i wigoru, przez co najmniej rok. Tak więc w tym dniu wokół posągu zaczęły tłum obywateli przesądny, którzy w trosce o jego zdrowie nie wahał „ekstradycji” śmiesznie ekspresyjny taniec. Stąd rosnące korzenie wyrażenie „pląsawica”, który ostatecznie nazwany pląsawicy.

Przyczyny pląsawica może być różna, ale często jest to czynniki dziedziczne. Istnieją cztery odmiany tej choroby, które stały się „zakładnikami” złych genetyki (tzw formach podstawowych). Chodzi o to, pląsawica Huntingtona, choroby Lesch-Nai Han, neyroakantsitoze i łagodnej dziedzicznej pląsawicy.

Wśród innych czynników strącających lekarzy pląsawica wskazać następujących powodów:

• Zakaźny charakter choroby (krztusiec, choroba z Lyme, Kiła mózgowo-rdzeniowa, HIV, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie opon gruźlicze).
• Zaburzenia metaboliczne. W tej grupie, liczba patologiy- „winowajcy” bogatszy: Sturge-Webera choroby tarczycy, glutarowy kwasicę, choroba Gallervordena-Spatza, hipokalcemii, metohromaticheskaya leukodystrofii, Wilsona, choroba mukopolisacharydozy, gangliosidosis choroba Leigha, Homocystynuria choroba Pelizaeusa Merzbachera, , hiperglikemia, choroba Fabry'ego, i inni.
• Upojenie. Może być śmiertelne zatrucie lewodopy różne leki przeciwpsychotyczne, digoksyna, lit, rtęć, a nawet doustne środki antykoncepcyjne.
• choroba autoimmunologiczna. Przyczyną pląsawica może stać stwardnienie rozsiane, toczeń rumieniowaty układowy, reakcja na szczepienia, zespołem antyfosfolipidowym i innych.
• strukturalny uszkodzenie mózgu. Wśród nich - uderzeń, wszelkiego rodzaju urazach mózgu, niedotlenienia encefalopatii i powstawanie nowotworu.

Wszystkie odmiany pląsawica wywołane przez jakikolwiek czynnik tej grupy są wtórne formy choroby. Ponadto, istnieje inny typ pląsawica - psychogennych (widok psychogennych zaburzeń silnika).

Typowe objawy pląsawicy

Pląsawica pojawia się chaotyczny i krótkotrwały, jak to było przypadkowe ruchy ciała, zwłaszcza w kończynach. czasami przypominają szybki i doskonale normalny ruch zdrowego ale niespokojny człowiek czegoś, ale nie są one częścią każdej planowanej odpowiednie działania. W innych przypadkach, arbitralne Dreszcz pląsawica podobny do niekontrolowanego i emocjonalnego „taniec”. Te gwałtowne drgnięcie może być jedno- lub dwustronne, a nawet z „udziałem” po obu stronach ciała nie są zsynchronizowane.

Pląsawica Taniec świętego Wita

objawy pląsawicy zależą od formy patologii. Tak więc, jeśli lekko zaznaczony trocheiczny hiperkineza jest niewielki niepokój, który może towarzyszyć niewłaściwych gestów, nieoczekiwane wybredni ruchy przez niektóre grymasów, podwyższona emocjonalność i silnika odhamowanie. W odniesieniu do różnych form pląsawicy, zazwyczaj pojawiają się ruchy specyficzne „jo-jo” lub poluzowanie dzikiego „tańczyć”. Wymowa trocheiczny hiperkineza zakłóca nie tylko mowy i mimiki, ale nawet podczas chodzenia ruchu. Chód chorego można określić jako dziwne, a gdzieś „clown”. Pacjent z bardzo ciężką postać pląsawicy, z drugiej strony, zasadniczo nie może wykonywać żadnych ruchów. Nabywcy uważają, że trudno się poruszać z powodu ciągłych upadków, nie są one w stanie w pełni zaspokoić siebie w domu, a więc są one zależne od krewnych. Pląsawica drgania w twarzy i jamy ustnej (w tym mięśni twarzy, krtani i języka), w zapobieganiu i komunikacji słownej i spożycie pokarmu. Tacy pacjenci mogą łatwo przenosić widelec z jedzeniem przez usta lub nie mogą „dostać” szmatki do nozdrzy, wydmuchiwane na zatkany nos.

Typy pląsawica i ich charakterystyka

1. Podstawowe formy:

• pląsawica Huntingtona. Ta choroba może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje u 35-45 lat. To nie tylko charakteryzuje typowy hiperkinezą, ale również otępienie (spadek o inteligencji) i zaburzenia osobowości. Stopniowy rozwój choroby, czasami trudno złapać wygląd pierwszych gwałtownych ruchów. Zazwyczaj występują na powierzchni i wyglądają jak losowe automaty silnikowych (otworu wylotowego, lizanie warg, marszcząc brwi, wystający języczek et al.). W trakcie progresji choroby Hiperkineza rozwija się w kończynach górnych (tak zwane „palce na pianistyki”), a także rozciąga się na pniu i statycznego zwalniając kroku. Jeszcze bardziej pogarsza się mowy i procesów pamięci i poziom samoobsługi połykania. W konsekwencji nie ma demencji.
• pląsawica Huntingtona czasami zaczyna się od zaburzeń psychicznych w postaci zaburzeń behawioralnych, afektywnych lub paranoidalne-halucynogennych.
• Neyroakantotsitoz. Poza trocheiczny hiperkinezy, acanthocytosis i równe (to znaczy zmiany w kształcie czerwonych krwinek). Główną różnicą tej choroby od poprzedniego tym, że występuje, gdy osłabienie i zanik mięśni ramion i nóg. Ponadto, charakteryzuje się hiperkinezą ustnej z ruchami żucie, wystający język, wargi skurcze i inne grymasy. Inną cechą neyroakantotsitoza - mimowolne gryzienie wargi, języka i wewnętrzne powierzchnie policzkach (do krwi). Z reguły tego rodzaju pląsawicy jak jego progresja komplikuje napady padaczki i demencji.
• Choroba Lesch-Nai Han. Jest nieprawidłowością wrodzoną, co spowodowane jest dziedzicznym niedoborem hipoksantynowo-guaninowej, co prowadzi do poważnych zaburzeń układu nerwowego i zwiększonej produkcji kwas moczowy. Opóźniony rozwój motoryczny dziecka jest zauważalny w pierwszych miesiącach życia, to nie jest sztywne członki. Pierwsze grymasy twarzy, co do zasady, nie są już w drugim roku życia, a istnieją oznaki uszkodzenia dróg piramidowych i upośledzeniem umysłowym. Jednym z zagrożeń związanych z tą chorobą jest to, że dzieci mają tendencję do powodowania fizycznej szkody dla siebie, gryzienie palców lub gąbką.
• Łagodne (lub nie-postępowy) dziedziczną pląsawicę. Ta odmiana choroby przejawia się we wczesnym dzieciństwie lub nawet niemowlęctwa. Dziecko jest uogólnione hiperkinezja, którzy „zamiera” tylko podczas snu. Główną różnicą od pląsawica Huntingtona Choroba jest następujące dwa punkty: normalny rozwój inteligencji i non-progresywny przebieg choroby (wręcz przeciwnie, nawet w łagodnym pląsawica może zmniejszyć hiperkinetyczny w starszym wieku).

2. Formularze wtórne. Wielu z nich, ale najczęściej obserwowane są uważane za ciążę i pląsawica pląsawica.

• Pląsawica ciąży pojawia się zazwyczaj u kobiet, który jako dziecko był chory z małym chórze. Ta patologia jest często objawia się w nieródkami. Przejawia się to w okresie 2-5 miesięcy ciąży i może być powtarzane w kolejnych pozycji „ciekawe”. Objawy zwykle ustępują po kilku miesiącach od porodu lub poronienia.
• Pląsawica (nazwa, synonim - pląsawica sydenhama). Często znajduje się kilka miesięcy po zakończeniu zaostrzenia infekcji reumatyzm lub steptokokkovoy. W łagodniejszych postaciach oznaczony ruch odhamowanie z wyrazistych gestów i grymasów przesadzone. W bardziej złożonych form trocheiczny hiperkinezą całym organizmie pozbawia pacjenta normalnie poruszać, dbać o siebie, komunikowania się i oddychać. Ponadto, istnieje hipotonia, zaburzenia emocjonalno-afektywne, „uleczalny” lub „tonik” reakcja odruchowa.

Historia choroby - Chorea - Taniec Świętego Wita

Pląsawica i jej leczenie

Efekty terapeutyczne zależą od konkretnego typu choroby. W ten sposób, pląsawica Huntingtona skuteczne środki, które zmniejszają działania układów dopaminergicznych w mózgu: rezerpina, haloperidol, fenotiazyny, etc. Uspokajające i leki przeciwpsychotyczne również pomóc pacjentowi radzić sobie z depresją i wewnętrznego dyskomfortu. Przy niskiej pląsawica powinien udać się do szpitala. Ponadto bedrest, wyznacza antybiotyki (peni- i novotsellin) Numer hormonów glukokortykoidowych, salicylany wapnia, leki, leki serca, witamin. Fizjoterapii istotne kąpieli sosnowych, elektryczne, galwaniczną kołnierzem na Szczerbak z chlorkiem wapnia.

artykuł Istonik