Norma bilirubiny we krwi


Pokrewne artykuły:
[ukryć]
Norma bilirubiny we krwi

Jedną z najważniejszych funkcji wątroby - krew wiązania bilirubiny i neutralizacji. W ten sposób tkanki organizmu, zwłaszcza mózgu, chroniony przez jego działanie toksyczne. Ocenić zdolność wątroby może być spowodowane biochemiczne badanie krwi w celu określenia całkowitego poziomu bilirubiny, a jeśli to konieczne, a każdy z jej frakcji.


Fizjologiczne podstawy metabolizmu bilirubiny

Bilirubina jest związek chemiczny tworzy pigmentu w organizmie podczas rozpadu erytrocytów, które zakończyły swój cykl życia. Proces prowadzi złamania śledziony. Według systemu żyły wrotnej z bilirubiny we krwi przechodzi bezpośrednio do wątroby, gdzie przeprowadzane i biochemicznych przemian w stosunkowo mniej toksycznych substancji do tkanek. Centralny reakcji procesu uważa się reakcji sprzęgania z kwasem glukuronowym. Wykastrowane bilirubina jest wydalana z żółcią dróg żółciowych do dwunastnicy, nadając mu specyficzny kolor.

Głównym objawem zaburzeń metabolizmu bilirubiny w organizmie jest zażółcenie skóry. Charakterystykę wszystkich typów, można określić pochodzenie żółtaczka.


Pochodzenie nazwy różnych typów bilirubiny

W terminologii medycznej, każdy typ bilirubiny, który odpowiada etapach jego metabolizmu, posiada własną nazwę. Przeznaczyć swoje takie typy:

  1. Bilirubina całkowita. Cała ta stężenia bilirubiny we krwi, która krąży w krążeniu;

  2. Bilirubina pośrednia. Jest to część, bilirubiny, który jest utworzony przez rozpad erytrocytów przed sprzęganiem w wątrobie;

  3. Bilirubina bezpośrednia. Jest to część, bilirubiny, który wywodzi się z wątroby po jego związaniu z kwasem glukuronowym.


Standardowe wskaźniki metabolizmu bilirubiny

Jest to niemożliwe, aby ocenić patologię, nie znając zasad. W odniesieniu do bilirubiny to zależy od wieku i przedstawione w tabeli.

Zobacz bilirubiny

Dzieci 1-3 dni życia

Dzieci 3-6 dni życia

Dzieci po miesiącu

dorośli

ogólny

Od 24 do 190 mmol / l

Od 28 do 210 mmol / l

Od 3,5 do 20,4 mmol / l

Od 8 do 20,5 pmol / l

prosto

0,5-10,2

1-12,4

0-5,1

0-5,1

pośredni



23,5-179,8

27-197,6

do 16,5

do 16,5


Wahania w normalnym wykonywaniu bilirubiny u dzieci, towarzyszy jej znacznego wzrostu z powodu przyspieszonego rozpadu tzw płodowych krwinek czerwonych. Ich zawartość w krwi płodu jest znacznie wyższa niż u dorosłych. Oczywiście, w takich okolicznościach, poziom bilirubiny nie mogą pozostać na identycznym poziomie.

Naruszenie metabolizmu bilirubiny w organizmie jak żółtaczka przejawia się przez zwiększenie jego ogólny poziom większy niż 50 pmol / l.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Patologia metabolizmu bilirubiny

Z praktycznego punktu widzenia wykrywania opieki medycznej numerów podwyższonym stężeniem bilirubiny. Taki stan nazywany jest hiperbilirubinemia. Jeżeli definicja jego frakcji nie jest konieczna do wykrywania normalnych ilości pigmentu, każdy hiperbilirubinemii wymaga zastosowania takiej procedury. Właściwa interpretacja wyników znacząco pomóc w ustaleniu patologii, które spowodowały żółtaczkę.

Główne grupy przyczyn hiperbilirubinemii i subtelności jego interpretacji podane w tabeli.

Rodzaj bilirubiny, które wzrosły

możliwe przyczyny

Hiperbilirubinemii zarówno ze względu na jego frakcji

  • Miąższu i mieszany żółtaczka

  • Toksyczne zapalenie wątroby;

  • Wirusowe zapalenie wątroby;

  • marskość wątroby;

  • uszkodzenie wątroby na tle chorób zakaźnych;

  • Raka wątroby i jego przerzutów;

  • Alkohol i inne gepatoza;

  • Wrodzone wady metabolizmu bilirubiny enzymów (zespół Gilbert wirnika, Dubin-Jones);

  • zakrzepica żył wątrobowych;

  • pylephlebitis;

  • Posocznica.

Hiperbilirubinemia z przeważającym wzrostu bezpośredni

  • żółtaczka mechaniczna

  • kamicy przewodowej;

  • Kamienie kanały wewnątrzwątrobowa;

  • Zespół Mirizii;

  • Atrezja dróg żółciowych;

  • zapalenie dróg żółciowych;

  • choroba Caroli jest;

  • Guzy trzustki, głowy i dwunastnicy brodawki Vatera;

  • Indurativny trzustki i martwica trzustki;

  • Rak przewodu żółciowego (Guz Klatskina).

Hiperbilirubinemia z przeważającym wzrostu pośredni

  • żółtaczka hemolityczna

  • niedokrwistość hemolityczna;

  • choroby zakaźne (malaria);

  • Gepersplenizm i śledziony;

  • Toksyczne pochodzenia zewnętrznego;

  • Choroba hemolityczna noworodka;

  • ciąża Rh konflikt;

  • Niezgodny transfuzja krwi.


Przyczyny rosnącej bilirubiny są związane z podziałem na każdym etapie jego metabolizmu: powielanego wyjściu z rozpadu erytrocytów, wątroby i upośledzenie czynnościowe niezakłóconego wydzielania żółci. Dowolne wyodrębnione hiperbilirubinemii podczas długiego życia może stopniowo się miesza.

W temacie: Lista dozwolonych i zakazanych pokarmów dla wątroby


Niebezpieczeństwa hiperbilirubinemią, i jak go rozwiązać

bilirubiny produkty metabolizmu mają właściwości toksyczne wobec tkanki. To zasługuje na szczególne znaczenie toksyczne uszkodzenie mózgu i serca. Nasilenie objawów patologicznych jest wprost proporcjonalna do stopnia hiperbilirubinemii. Znaczący wzrost całkowitej bilirubiny (więcej niż 170 mikromoli / litr) zagrożenie rozwoju encefalopatii wątroby, nerek i niewydolność krążenia. Hiperbilirubinemii ponad 300 mmoli / l, mogą być śmiertelne.

Metody leczenia zaburzeń metabolizmu bilirubiny leczenia zależy od konkretnego typu żółtaczki i może być przedstawiony terapii odtruwania masywnymi infuzji, diuretyków, środków chroniących wątrobę, hormony glukokortykoidowe i leczenie chirurgiczne.


Autor artykułu: Gorshenina Elena Iwanowna, gastroenterolog

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru