Kardiomiopatię restrykcyjną (RCM), - diagnoza i leczenie

Choroba charakteryzuje się głównie zawał zaburzenia funkcji rozkurczowej lewej komory. Forma idiopatyczna, jak również postacie nabyte powstające na tle: amyloidoza, hemochromatoza, sarkoidoza, układowe choroby tkanki łącznej, cukrzyca, kardiomiopatia przerostowa, zapalenie wsierdzia (zwłaszcza eozynofile), a w związku z radioterapią nowotworów oraz leczeniu antracykliny.

Obraz kliniczny i rodzaje przepływów

Objawy przypominające constricting RCM (kompresji) zapalenie osierdzia: Duszność, zmęczenie, a później - objawy prawokomorowej niewydolności serca. Choroba ta w dużej mierze zależy od przyczyny i nasilenia zmian RCM w mięśniu serca.

DIAGNOZA

wspieranie badań

1. EKG patologicznym zębów P niski fali napięcia R spłaszczone załamka T, nadkomorowe zaburzenia rytmu, zwłaszcza migotanie przedsionków.

2. Badanie echokardiograficzne: grubość ściany lewej komory - normalna lub zwiększona zarówno przedsionka jamy rozszerzony przy stosunkowo małej wielkości komór, komory funkcja skurczowa nie jest znacząco zmieniona lub zaburzenia dysfunkcji rozkurczowej lewej komory. RCM różnicowej diagnozy i ściskanie osierdzia prowadzi echokardiografii Dopplera tkankowego.



3. cewnikowania serca: gdy wątpliwości diagnozy różnicowej z osierdzia skurczu.

4. biopsji: podejrzenie infiltracja określonego mięśnia sercowego ze skrobiawicą, sarkoidoza, idiopatycznego eozynofilią lub hemochromatoza.

kryteria diagnostyczne

Na podstawie wyników badań obrazowych oraz, jeśli to konieczne, biopsji histologii.

rozpoznanie różnicowe

Zasadniczo, z osierdzia skurczu.

Leczenie kardiomiopatii restrykcyjnej

1. Leczenie objawowe: Jak u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca.

2. Stałe przeciwzakrzepowe: migotanie przedsionków.

3. Transplantacja serca: schyłkowa niewydolność serca, nie reaguje na leczenie.

4. Leczenie choroby podstawowej: RCM, które opracowano w związku z innymi chorobami (np sarkoidoza).

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru